Riziko infekcie
Akútna tonzilitída je známe ako veľmi nákazlivé bežné ochorenie. Chronická tonzilitída tiež treba povedať, že je nákazlivá. Infekcia sa vyskytuje hlavne prostredníctvom kvapôčková infekcia.
Pri kýchnutí alebo kašľaní patogény prechádzajú z človeka na človeka v drobných kvapôčkach vody vzduchom vdychovaným inými ľuďmi. Pravdepodobnosť infekcie však nie je taká vysoká ako v prípade akútna tonzilitída, pretože patogény sa nachádzajú hlboko v kryptách mandlí, a je preto ich ťažšie kašeľ a menší počet sa nachádza v hrdlo. Ak dôjde k akútnemu zápalu v priebehu chronická tonzilitída, pacient je opäť veľmi nákazlivý a mal by sa vyhýbať davom.
V prípade akútneho hnisavého angína, platí pravidlo, že zápal nie je nákazlivý približne jeden deň po začatí liečby antibiotikami. Toto sa všeobecne nevzťahuje na chronická tonzilitída, pretože patogény sa nachádzajú hlboko v priehlbinách mandlí vo zvyškoch potravy a mŕtvych bunkách a čiastočne sa vyhýbajú účinku. Choroba je stále nákazlivá.
Lekár sa najskôr opýta na príznaky ako súčasť anamnézy. Nasleduje a fyzické vyšetrenie. Zvláštna pozornosť sa venuje palpácii krčka maternice lymfa uzly a vyšetrenie chuťové bunky región.
palatálne mandle sa zvyčajne javia ako zmenšené a zjazvené (atrofické). Len zriedka sú zväčšené a opuchnuté (hypertrofické). Povrch je často kvôli kryptám v tvare krátera veľmi členitý.
Pri pôsobení tlaku na mandle sa vytvorí drobivý prach a hnis je možné vytlačiť. Mandle sú stvrdnuté jazvou a je ťažké sa nimi pohybovať špachtľou cez skúšajúceho. Palácové oblúky sú zvyčajne začervenané.
Uhol čeľuste lymfa uzliny sú zvyčajne trvale zväčšené, ale pri palpácii nebolí. Karcinóm mandlí: Malígny nádor pochádzajúci z palatinálnej mandle je zriedkavý. Je však dôležité mať na pamäti, že ak je ovplyvnená iba jedna strana, nádor sa šíri aj do oblastí mimo mandlí a vyzerá nepravidelne.
Ak sú mandle iba zjazvené, ale nespôsobujú nepríjemné pocity, musí lekár ORL odobrať vzorku a vyšetriť ju pod mikroskopom; ak sú mandle zjazvené, ale nespôsobujú nepríjemné pocity, je zahájená terapia dezinfekčnými kefkami. Často bylinné alebo homeopatické lieky, ktoré posilňujú imunitný systém sa tiež podávajú. V prípade opakovania angína, antibiotiká sú predpísané zakaždým.
Ak však viac ako tri bakteriálne angína prípadov sa vyskytuje ročne, spolu s horúčka a vyžadujúce antibiotickú liečbu, a tonzilektomii (odstránenie palatinových mandlí) by sa malo vykonať. Lekár ORL vykoná tiež a tonzilektomii v prípadoch chronickej tonzilitídy spojenej s príznakmi ako zápach z úst alebo ťažkosti s prehĺtaním. Existuje množstvo známych domácich liekov na liečbu angíny.
Bežne sa používa napríklad čaj z šalvia or harmanček extrakt, ktorým sa dá kloktať bolesť a zápal. Jeden navyše kryje zvýšenú potrebu vody zápalmi. Tiež známe ako domáce lieky sú otepľovanie krk obklady, ktoré môžu byť obalené okolo krku spolu s rôznymi prípravkami vyrobenými z liečivá zem alebo tvaroh.
Používanie domácich liekov na chronickú tonzilitídu však nie je vo všeobecnosti veľmi nádejné: Chronický zápal pretrváva. Účinky vyššie uvedených alebo podobných domácich liekov sú upokojujúce a podporujú hojenie, takže môžu byť užitočné, ak stav sa opäť zhoršuje smerom k akútna tonzilitída. Ak naopak trpíte už niekoľko mesiacov chronickou tonzilitídou, ktorá spôsobuje značné nepohodlie a opakovane sa stáva akútnou, najlepším riešením je zvyčajne konzultácia s lekárom.
Nebezpečenstvo nebezpečných komplikácií chronickej angíny, ako napr oblička or srdce poškodenie a reumatické horúčka, netreba podceňovať. Domáce lieky preto nerobia chirurgický zákrok na odstránenie mandlí (tonzilektomii) zbytočné. Pri liečbe chronickej tonzilitídy antibiotiká zohrávajú úlohu, ak sa príznaky zhoršia.
Antibiotiká sú látky, ktoré zasahujú do metabolizmu baktérie na mnohých rôznych miestach, a tým brzdiť ich rast alebo ich usmrcovať. Napríklad sú liekom prvej voľby pri infekčných chorobách, ako je akútna tonzilitída. Antibiotiká však nie sú účinné proti vírusy.
Antibiotiká sa tiež používajú na liečbu chronickej tonzilitídy. Používajú sa, keď sa z chronického zápalu bez príznakov vyvinie akútna tonzilitída s bolesť a ťažkosti s prehĺtaním. penicilín Potom sa použijú prípravky, alebo ak nie sú dostatočné, erytromycín alebo klaritromycín.
Je potrebné dbať na to, aby ste liek užívali tak dlho, ako predpíše lekár, a to aj po odznení príznakov. Antibiotiká však nie sú dostatočné na liečbu skutočnej chronickej tonzilitídy. Zápal zostáva bez príznakov a trápi pacienta v pravidelných intervaloch.
V takom prípade by sa malo odporučiť chirurgické odstránenie mandlí. Jednou z možností liečby pre niektorých pacientov je použitie homeopatie. Ak existujú pochybnosti o antibiotikách, chirurgických zákrokoch alebo ak je pacient presvedčený o nadradenosti homeopatických liekov, niekedy sa najskôr použije táto alternatíva.
Homeopatia má menej vedľajších účinkov. Jedným z prípravkov používaných na chronickú tonzilitídu je draslík sulfuricum (síran draselný), ktorý sa predpisuje aj pri menštruačných problémoch alebo depresívnych náladách. Osvedčené riediace sily sú D6 až D12.
Hovorí sa, že pomáha proti zápalu v neskorých štádiách, ako je chronická tonzilitída. Z oblasti homeopatie, rôzne liečivé bylinné prípravky obsahujúce výťažky z tymiánu, arnika or šalvia sa tiež používajú. Preukázalo sa, že tieto rastliny majú protizápalové účinky.
Éterické oleje pre inhalácia upokojiť hrdlo a zmierniť príznaky. Celkovo však treba chronickú tonzilitídu považovať za chorobu, ktorá, ak sa nelieči, môže byť sprevádzaná vážnymi komplikáciami. Teda použitie homeopatie na zmiernenie príznakov a ako a doplnok nie je škodlivá.
Nenahrádza však použitie antibiotík ani odstránenie mandlí, čo je v mnohých prípadoch jediný liek na chronickú tonzilitídu a určite predchádza nebezpečným sekundárnym chorobám. V prípade opakovanej tonzilitídy je indikované chirurgické odstránenie. Podľa štúdie Univerzitného lekárskeho centra Hamburg-Eppendorf sa mohla vyliečiť dobrá tretina postihnutých pacientov.
Minimálne mierne zlepšenie sa dosiahlo za 2/3. Tonzilektómia je však jednou z najkomplikovanejších operácií s 5-percentným rizikom krvácania v prvý a 5 až 8 pooperačných dní. Mnoho pacientov si preto želá vyliečiť angínu prírodnými prostriedkami.
Naturopatický prístup k tomu je, okrem iného, zmenou strava a črevná rehabilitácia, pretože pôvod z naturopatického hľadiska spočíva v a podvýživa. Cieľom je posilniť obranyschopnosť tela a pomôcť telu zbaviť sa samotného patogénu. Okrem správnej výživy môžu k uzdraveniu prispieť aj teplé alebo studené obklady, kamilkový čaj a dostatočná fyzická ochrana.
Srdce infekcia: Tlejúci zápal pri chronickej tonzilitíde môže mať nebezpečné účinky na celé telo. Vychádzajúc z hlbín mandlí, baktérie - hlavne streptokoky - sa môže šíriť do všetkých orgánov tela prostredníctvom krv a lymfatického systému. Keďže mandle pôsobia ako ohnisko, hovorí sa tomu ohnisková infekcia.
Telo sa formuje protilátky proti patogénom. Títo protilátky zhlukujú sa s bakteriálnymi zložkami a upchávajú najmenšie plavidlá vo vzdialených orgánoch. Väčšinou oblička, koža, kĺby or srdce sú ovplyvnené.
To môže viesť k nebezpečnej reume horúčka. Výsledkom môžu byť zápaly kĺbov, zápaly obličiek a zápalové ochorenia srdca. V najhoršom prípade poruchy srdcovej chlopne alebo rýchly pokles oblička výsledkom môže byť funkcia.
Na diagnostiku lekár vezme na detekciu škvrny od mandlí streptokoky. Zvýšené hodnoty zápalu a antistreptolyzín sa nachádzajú v krv ako znak tvorby protilátok proti streptokoky. Jedinou možnou terapiou je tonzilektómia na odstránenie zaostrenia.
Chronická tonzilitída je často sprevádzaná silným zápachom z úst, na veľké zdesenie postihnutých. Je to spôsobené bakteriálnym rozkladom potravy. Pretože pri chronickej tonzilitíde vždy existujú baktérie v ústa a oblasti hrdla, ťažko sa dá vyhnúť silnému zápachu z úst.
Baktérie počas svojich metabolických procesov produkujú sírovodík, amíny a karboxylové kyseliny s krátkym reťazcom. Tieto spôsobujú veľmi nepríjemný faul zápach z úst. Bohužiaľ, tento zápach z úst je veľmi perzistentný a dá sa zakryť iba ťažko.
Prostriedky voľby sú ústne vody a zubné kefky. The jazyk môžu byť tiež zoškrabané, aby sa vyhli nepríjemným vôňa. Kávové zrná sa dajú tiež žuvať natvrdo - má sa tak neutralizovať kyslá vôňa pri grganí.
Sladké pastilky sa neodporúčajú. Tieto vyživujú baktérie a z dlhodobého hľadiska zhoršujú zápach z úst. Nebezpečenstvo chronickej tonzilitídy je rozvoj zápalového reumatického systémového ochorenia, reumatická horúčka.
Toto ochorenie je zvyčajne spôsobené existujúcou infekciou patogénom streptokoka skupiny A. Dôvodom je to, že povrchy baktérií majú určité abnormality ako naše imunitný systém uznáva. To je dôležité, aby sa zabezpečilo, že naše imunitný systém sa dokáže brániť čo najefektívnejšie.
Avšak povrchová štruktúra určitých buniek v našom tele je podobná povrchovej charakteristike streptokokov, čo znamená, že keď je imunitný systém aktivovaný, nielenže sa proti streptokokom masívne bojuje, ale imunitný systém napáda aj bunky nášho vlastného tela. mylne. To sa stane, keď baktérie spôsobujú nielen problémy na mandliach, ale v prípade chronickej tonzilitídy sa teraz čiastočne dostali do krvi. Bunky, ktoré majú tieto podobné povrchové vlastnosti, zahŕňajú bunky srdca alebo osrdcovník.
osrdcovník (lekársky termín: perikard) je prakticky vrece, ktoré obklopuje srdce. Keď imunitný systém bojuje s vlastnými bunkami tela, dôjde k zápalu osrdcovník (endokarditída) vyskytuje. Ovplyvnené však môžu byť aj bunky srdcového svalu, a to je známe ako myokarditída.
Je pravdepodobnejšie, že sa deti vyvinú endokarditída if reumatická horúčka u dospelých je pravdepodobnejšie, že nimi budú trpieť artritída spojené s reumatická horúčka. Existujú niektoré nešpecifické príznaky, ktoré môžu naznačovať prítomnosť reumatickej horúčky alebo endokarditída. Patria sem zvýšená telesná teplota, bolesť kĺbov a zvýšil sa srdcovej frekvencie.
Vznik reumatickej horúčky je nebezpečný, pretože v mnohých prípadoch môže zostať trvalé poškodenie. Obzvlášť získané chyby srdcových chlopní môžu byť často spojené s predchádzajúcou infekciou streptokokmi a sprievodnou reumatickou horúčkou. Poškodenie buniek srdcového svalu môže tiež spôsobiť srdcové arytmie.
Jednou z terapií, a teda znížením rizika trvalého poškodenia, je podávanie antibiotík na elimináciu streptokokov, ktoré sú základom choroby. Ak je prítomná diagnóza reumatickej horúčky s pridruženou srdcovou aktivitou, pôsobia protizápalové látky ako napr glukokortikoidy treba brať tiež. Je tiež dôležité zabrániť opakovanej infekcii streptokokmi.
