Endosonografia je jemný vyšetrovací postup, ktorý využíva ultrazvuk na zobrazenie konkrétnych orgánov zvnútra tela. Tráviace orgány a hrudná dutina sa obzvlášť často vyšetrujú pomocou tejto relatívne novej metódy diagnostiky. Medzi výhody endosonografie patrí oslobodenie od žiarenia, tesná blízkosť vyšetrovaného orgánu a schopnosť vykonávať súčasne biopsie alebo terapeutické intervencie.
Čo je to endosonografia?
Endosonografia je ultrazvuk ktorý sa nevykonáva ako klasický variant presunutím meniča na koža, ale poskytuje obrázky priamo z vnútra tela. Endosonografia je ultrazvuk ktorý sa nevykonáva ako klasický variant presunutím meniča na koža, ale poskytuje obrázky priamo z vnútra tela. To je možné pomocou pevných alebo flexibilných endoskopov, ktoré môže skúšajúci zaviesť priamo do orgánových systémov, ktoré sa majú vyšetrovať, alebo do blízkych otvorov tela. Na špičke endoskopu je malá ultrazvuková sonda, pomocou ktorej je možné získať obzvlášť informatívne snímky, pretože je ideálne umiestnená priamo na hodnotenom tkanive, napríklad sliznice z žalúdok alebo črevo. Rovnako ako pri klasickej metóde sonografie, aj zaznamenané udalosti vo vnútri tela je možné počas endosonografie sledovať paralelne na obrazovke. To je obzvlášť užitočné, keď sa ultrazvuk z vnútra tela nepoužíva iba na detekciu napríklad zápalov, zúžení alebo nádorov, ale tiež na uskutočnenie paralelných vpichov z tkaniva pod vizuálnou kontrolou na doplnenie diagnózy.
Funkcia, účinok a ciele
Endoskopický ultrazvuk sa stal osvedčeným nástrojom najmä v zažívacom trakte, pretože poskytuje presný obrazový materiál z tejto oblasti s mimoriadne nízkym rizikom. Postup je veľmi podobný gastroskopia a kolonoskopia- jediným rozdielom sú ultrazvukové snímky zachytené malou sondou. Tento špeciálny prístroj je len o niečo silnejší ako endoskopy používané pre bežné prístroje endoskopia. Je vynikajúci na kontrolu stav steny pažeráka a žalúdok, dvanástnik a konečník. Aj endosonografiou možno zistiť zmeny, ktoré majú veľkosť iba niekoľko milimetrov. Vďaka často včasnej detekcii je možné obzvlášť dobre liečiť všetky nádory. Flexibilné endoskopy zaisťujú, že lekár môže získať prehľad aj o dosť neprístupných častiach tela. Obzvlášť jemné sondy, ktoré je možné zaviesť do duktálneho systému tráviaceho systému, sú vhodné na detekciu chorôb žlčníka a pankreasu. Pomocou endoskopov vybavených špeciálnymi prístrojmi je možné počas vyšetrenia odobrať vzorky tkaniva alebo vyprázdniť cysty. V prípade nápadných nálezov možno urobiť prvotné tvrdenia o benígnej alebo zhubnej povahe polypu alebo o hĺbke, v ktorej sa nachádza nádor v tkanive. Endosonografia už tiež zohráva dôležitú úlohu v oblasti chorôb konečníka. Vložením relatívne tenkého endoskopu so snímačom do konečník, je možné skontrolovať operácie hemoroidov, objasniť poruchy defekácie a vyhľadať benígne alebo zhubné nádory. Okrem toho to umožňujestres následná starostlivosť rakovina terapie. V gynekologickom odbore, napríklad keď sa žena sťažuje bolesť alebo pretrvávajúce krvácanie alebo je v skoré tehotenstvo, vaginálny ultrazvuk sa tiež používa na vykonávanie sonografie vo vnútri tela. Pomocou prístroja v tvare tyče, ktorý má menič, je možný zmysluplný prehľad o malej panve. Dajú sa zistiť nádory, zápaly a rôzne zdroje krvácania. U tehotných žien - bez nebezpečného žiarenia - správna poloha tehotenstva a včasný vývoj embryo možno skontrolovať. V prípade príznakov v dýchacie cesty alebo truhla, endosonografia sa môže použiť aj ako súčasť bronchoskopie. Tu je možné prieduškové trubice podrobne vyhodnotiť zvnútra a v rovnakom diagnostickom kroku je tiež možné odobrať vzorky tkaniva na ďalšie objasnenie.
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Pokiaľ ide o diagnostiku pomocou ultrazvukových vĺn, je endosonografia absolútne bezriziková vyšetrovacia metóda. Nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo ani pre tehotné ženy a kojencov. Na rozdiel od počítačovej tomografie (CT) magnetická rezonancia (MRI) a scintigrafia, ktorý patrí do oblasti nukleárnej medicíny, endosonografia, podobne ako klasický ultrazvuk, nevyžaduje použitie kontrastných látok alebo rádioaktívnych látok. Postup vyšetrenia je preto úplne bezpečný, dokonca aj pre alergie a môžu sa opakovať tak často, ako sa to zdá nevyhnutné. Riziká - aj keď sú zvyčajne veľmi malé - vznikajú až po zavedení endoskopu do rôznych častí telové dutiny. Rovnako ako u klasických endoskopií, aj pri endosonografii existuje (veľmi malé) riziko poranenia tkaniva a krvácania. Rôzne formy anestézie or sedatíva sú spojené s rôznym stupňom rizika pre pacienta. Rozsah možností od injekcie ľahkého spánku po celková anestézia súvisí s vyšetrovaným regiónom a fyzickými, ako aj psychickými stavmi pacienta stav. Príprava na endosonografiu sa tiež líši - v závislosti od oblasti tela, ktorá sa má vyšetrovať. Pre vyšetrenia pod anestézie, pacient musí byť vždy pôst. To platí aj pre diagnostiku gastrointestinálneho traktu, podobne ako sonografia gastroskopia a kolonoskopia - je sťažený alebo nemožný pomocou zvyškov potravy. Pri rektoskopii nie je potrebná abstinencia od jedla, pretože oblasť vyšetrenia je možné pripraviť bez komplikácií klystírom. Vaginálny ultrazvuk by sa mal uskutočňovať mimo menštruácie ak je to možné, ale je to možné kedykoľvek v urgentných prípadoch.
Typické a bežné choroby tráviaceho traktu
- Žalúdočný vred
- Zápal žalúdočnej sliznice (zápal žalúdka)
- Žalúdočná chrípka
- Podráždený žalúdok
- Rakovina žalúdka
- Crohnova choroba (chronický zápal čreva)
- zápal slepého čreva
