Diagnóza
Aj keď príznaky zápalu v krv nie sú konkrétne pre reumatikov horúčka, sú zvyčajne prítomné. Zníženie krv bunky (rýchlosť sedimentácie krvných buniek, BSG) sa urýchľuje a v priebehu zápalu sa produkuje C-reaktívny proteín (CRP) vo zvýšenom množstve. Ďalšie laboratórne testy môžu určiť, či došlo k streptokokovej infekcii: Na zistenie, či je to možné, je možné urobiť výter z hrdla streptokoky kolonizovali horné dýchacie cesty.
Pre tento test je k dispozícii rýchly test streptokokového antigénu a možnosť kultivácie náteru. Koncentrácia protilátky namierené proti baktérie (antistreptolyzín a anti-DNAáza-B) možno určiť v a krv vzorka. Koncentrácia protilátky proti streptolyzínu (titer protilátky) indikuje akútny zápal, iba ak hodnota presiahne 300 IU (IU = medzinárodné jednotky).
Titer sa prednostne zvyšuje pri streptokokových infekciách nosohltanu, a preto má mimoriadny význam pri diagnostike reumatických chorôb. horúčka. Na diagnostiku reumatických horúčka, Jonesove kritériá, ktoré formulovali v roku 1992 Američania Srdce Združenia. Prítomnosť ochorenia je pravdepodobná, ak je možné zistiť predchádzajúcu streptokokovú infekciu alebo ak sú splnené dve hlavné kritériá alebo 1 hlavné a 1 sekundárne kritérium Jonesových kritérií.
Primárne kritériá Medzi sekundárne kritériá patria
- Putujúca polyartritída (zápal kĺbov, postihnuté viaceré kĺby)
- Karditída (zápal srdca)
- Reumatické uzliny
- Erythema anulare (ohraničené začervenané oblasti kože, najmä na trupe)
- Malá chorea (postihnutie centrálneho nervového systému motorickými príznakmi)
- Horúčka
- Bolesť kĺbov (artralgia)
- Zrýchlila sa rýchlosť sedimentácie krvi a / alebo sa zvýšil C-reaktívny proteín
- Zmena prenosu excitácie do srdca
Okrem klinických príznakov je dôležitým kritériom na diagnostiku: reumatická horúčka, V prítomnosti reumatická horúčkasú zápalové parametre v krvi zvýšené. Jedná sa o rýchlosť sedimentácie krvi (BSG) a Hodnota CRP. Pre ďalšiu diagnostiku protilátky proti metabolickým produktom baktérie spôsobujúce horúčku (streptokoky) sa dajú zistiť v krvi. Zvýšený titer protilátky proti „Streptolyzínu O“ je známkou prekonanej infekcie v hrdlo, zvýšený titer protilátok proti enzýmu „DNáza B“ naznačuje infekciu v oblasti kože.
Všetky články v tejto sérii:
