Psoriáza: Anamnéza

Anamnéza (história medicíny) predstavuje dôležitú súčasť v diagnostike svrab (psoriáza).

Rodinná história

  • Vyskytujú sa vo vašej rodine časté kožné choroby?

Sociálne dejiny

  • Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo vypätí v dôsledku vašej rodinnej situácie?

prúd história medicíny/ systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti).

  • Existujú nejaké kožné lézie?
  • Vzhľad a tvar kožné lézie (nodulárne zhrubnutie kože so škálovaním?).
  • Distribúcia kožných lézií (extenzorové strany končatín, kožné záhyby, pokožka hlavy)?
  • Sezónnosť zmien pokožky?
  • Máte svrbenie v postihnutých oblastiach?
  • Máte zmeny nechtov?
  • Existujú nejaké ďalšie problémy s kĺbmi?

Na určenie závažnosti psoriatického ochorenia sa použije skóre PASI (anglicky svrab Area and Severity Index) (je k dispozícii nižšie).

Vegetatívna anamnéza vr. výživová anamnéza.

  • Ste nadváha? Povedzte nám svoju telesnú hmotnosť (v kg) a výšku (v cm).
  • Máte vyváženú stravu?
    • Jete veľa bravčového a bravčových výrobkov a tuniaka?
  • Fajčíš? Ak áno, koľko cigariet, cigár alebo fajok denne?
  • Piješ alkohol? Ak áno, aké nápoje a koľko pohárov denne?
  • Užívate drogy? Ak áno, aké lieky a ako často za deň alebo za týždeň?
  • Kedy si mala prvú menštruáciu? Kedy začala menopauza?

Vlastná história vr. anamnéza liekov.

  • Predchádzajúce stavy (kožné choroby)
  • operácie
  • Alergie
  • Fáza tehotenstva / dojčenia
  • Dejiny životného prostredia (chemické, mechanické, tepelné koža podráždenie).

História liekov

Skóre PASI - index na určenie závažnosti psoriatickej choroby

Rozšírenie psoriázy Skóre rozšírenia
nikto 0
<10% 1
10 29-% 2
30 49-% 3
50 69-% 4
70 89-% 5
90 100-% 6

Postup: Na stanovenie závažnosti pomocou metódy PASI je potrebné uviesť rozsah (plochu) svrab je určený. Za týmto účelom je povrch tela rozdelený na hlava, ruky, kmeň a nohy. Pre každú z týchto oblastí vnútorný rozsah: kožné lézie (plaky) má hodnotu medzi 0 (tj. žiadne plaky nie sú prítomné) a 6 (tj. plaky pokrývajú 90% až 100% koža).

interpretácia:

  • <10 bodov: mierne ochorenie
  • ≥ 10 a <72 bodov: stredne ťažké až ťažké ochorenie.
  • ≥ 72 bodov: veľmi ťažké ochorenie