Anamnéza (história medicíny) predstavuje dôležitú súčasť v diagnostike svrab (psoriáza).
Rodinná história
- Vyskytujú sa vo vašej rodine časté kožné choroby?
Sociálne dejiny
- Existujú nejaké dôkazy o psychosociálnom strese alebo vypätí v dôsledku vašej rodinnej situácie?
prúd história medicíny/ systémová anamnéza (somatické a psychologické ťažkosti).
- Existujú nejaké kožné lézie?
- Vzhľad a tvar kožné lézie (nodulárne zhrubnutie kože so škálovaním?).
- Distribúcia kožných lézií (extenzorové strany končatín, kožné záhyby, pokožka hlavy)?
- Sezónnosť zmien pokožky?
- Máte svrbenie v postihnutých oblastiach?
- Máte zmeny nechtov?
- Existujú nejaké ďalšie problémy s kĺbmi?
Na určenie závažnosti psoriatického ochorenia sa použije skóre PASI (anglicky svrab Area and Severity Index) (je k dispozícii nižšie).
Vegetatívna anamnéza vr. výživová anamnéza.
- Ste nadváha? Povedzte nám svoju telesnú hmotnosť (v kg) a výšku (v cm).
- Máte vyváženú stravu?
- Jete veľa bravčového a bravčových výrobkov a tuniaka?
- Fajčíš? Ak áno, koľko cigariet, cigár alebo fajok denne?
- Piješ alkohol? Ak áno, aké nápoje a koľko pohárov denne?
- Užívate drogy? Ak áno, aké lieky a ako často za deň alebo za týždeň?
- Kedy si mala prvú menštruáciu? Kedy začala menopauza?
Vlastná história vr. anamnéza liekov.
- Predchádzajúce stavy (kožné choroby)
- operácie
- Alergie
- Fáza tehotenstva / dojčenia
- Dejiny životného prostredia (chemické, mechanické, tepelné koža podráždenie).
História liekov
- ACE inhibítor
- Β -blokátory (beta-blokátory) - drogy používané v terapie of vysoký tlak (vysoký krvný tlak).
- chlorochín - liek na terapie of malárie.
- interferón - liek, ktorý má imunostimulačný, najmä antivírusový a protinádorový účinok.
- Lítium - liek na liečbu duševných chorôb
- Tetracyklín (antibiotikum)
- U. vm
Skóre PASI - index na určenie závažnosti psoriatickej choroby
Rozšírenie psoriázy | Skóre rozšírenia |
nikto | 0 |
<10% | 1 |
10 29-% | 2 |
30 49-% | 3 |
50 69-% | 4 |
70 89-% | 5 |
90 100-% | 6 |
Postup: Na stanovenie závažnosti pomocou metódy PASI je potrebné uviesť rozsah (plochu) svrab je určený. Za týmto účelom je povrch tela rozdelený na hlava, ruky, kmeň a nohy. Pre každú z týchto oblastí vnútorný rozsah: kožné lézie (plaky) má hodnotu medzi 0 (tj. žiadne plaky nie sú prítomné) a 6 (tj. plaky pokrývajú 90% až 100% koža).
interpretácia:
- <10 bodov: mierne ochorenie
- ≥ 10 a <72 bodov: stredne ťažké až ťažké ochorenie.
- ≥ 72 bodov: veľmi ťažké ochorenie