Je možné vykonať profylaktickú (preventívnu) aj rekonštrukčnú (regeneračnú) operáciu:
- Synovektómia: Synovektómia spočíva v úplnom odstránení chorého synovia kĺbu (artikulosynovektómia) alebo puzdier šľachy (tenosynovektómia). Operáciu je možné vykonať v počiatočných štádiách ochorenia s cieľom oddialiť zničenie kĺbu, ale tiež v neskorých štádiách zmierniť bolestivé príznaky.
- Artrodéza: Ďalšia chirurgická terapie možnosťou je artrodéza. Tu dochádza k umelému vystuženiu kĺbu s cieľom umožniť a bolesť- bezplatné zaťaženie toho istého. Považuje sa za zlato štandard v pokročilom zničený („zničený“) zápästie.
- Výmena kĺbu: v prípade deštrukcie kĺbu a bolestivého funkčného obmedzenia existuje indikácia náhrady kĺbu ako ultima ratio.
Nechirurgické terapeutické opatrenie
Rádiosynovioréza (RSO, z rádioaktívneho izotopu, výstelky synoviálnych kĺbov, ortotická obnova; skrátene RSO) je jedným z postupov nukleárnej medicíny používaných terapeuticky v reumatológii a ortopédii na liečbu reumatoidných ochorení. artritída, Uplatňovanie. \ T rádiosynoviorteza poskytuje možnosť rekonštrukcie synovie (vnútorná výstelka kĺbovej dutiny bez kontaktov buniek). Rekonštrukcia synovie je založená na použití beta-žiaričov (rádionukleotidov). Beta lúče významne znižujú lokálnu hyperémiu (zvýšená krv zásobovanie) a indukujú inaktiváciu existujúcich zápalových buniek. Ďalej deštruktívny (zničujúci) účinok beta lúčov spôsobuje a spojivové tkanivo transformácia synovie (synoviálnej membrány). Môže to trvať až 3 mesiace. Aby sa zabránilo ďalšej infekcii, injekcia rádioaktívnej látky sa vykonáva za prísne aseptických podmienok a Röntgen fluoroskopia. Paralelne s rádioaktívnou látkou sa môže použiť aj steroid (inhibítor zápalu).
Ak sa liečba začne v neskoršom štádiu, šance na úspech sa výrazne znížia.
