Ergometria je proces vytvárania výkonového profilu pre pacienta kardiovaskulárny systém. Ergometria prebieha teda v rámci skúšok spôsobilosti a vyšetrení v športovej medicíne alebo na prognózu kardiopulmonálnych stavov. Kontraindikácie pri záťažových testoch zahŕňajú akútny infarkt myokardu, závažný srdcová nedostatočnosť, alebo nadmerný odpočinok krv hodnoty tlaku.
Čo je to ergometria?
Ergometria je výkonový profil pacienta kardiovaskulárny systém. Ergometria Opatrenia výkonnostné parametre kardiovaskulárny systém pod cielené stres do organizmu. V doslovnom preklade znamená starogrécky výraz „pracovné meranie“. Vo väčšine prípadov zodpovedajú ergometrické testy známke stres testy. Účelom je objektívne zhodnotiť fyzický výkon pacienta. Podmienky každého ergometrického testu sú presne reprodukovateľné. To znamená, že ergometrické testy je možné špecificky opakovať a navzájom porovnávať. Merací prístroj ergometrie sa tiež nazýva ergometer a zaznamenáva rozsiahle údaje o kardiovaskulárnom systéme. Prekurzory ergometrov existovali už koncom 18. storočia. V Nemecku sú prvé ergometre vyrobené v 19. storočí. Priekopníkom v tejto oblasti sa stáva lekár C. Speck. Aj bicykel aj bezat ergometre sa vyrábajú medzi 19. a 20. storočím. Dnes sú aj také veslovanie ergometre, plávanie kanálové ergometre alebo lopatkové ergometre. Okrem krokových testov sa teraz vykonáva aj meranie výkonnosti ako vytrvalosť testy. Dokumentácia prierezových aj pozdĺžnych skúšok je možná na moderných ergometroch.
Funkcia, účinok a ciele
Ergometria sa väčšinou uskutočňuje v kontexte športu alebo pracovného lekárstva. Postup slúži najmä na diagnostické alebo prognostické účely. Najmä pri hodnotení srdce a pľúca chorôb, v lekárskej oblasti prebiehajú ergometrické testy. V rámci skúšky spôsobilosti sa ergometria tiež často používa na diagnostiku výkonnosti športovcov alebo pacientov z určitých profesií. Príkladom takýchto profesií sú hasiči, polícia alebo NASA. Ergometer je možné použiť na presné zaznamenanie úrovne výkonnosti pacienta. Napríklad pre športovcov sa často používajú ergometrické testy na vytvorenie a vzdelávacieho plánu ktorý je presne prispôsobený ich osobnej výkonnostnej úrovni. V rehabilitačných zariadeniach sa ako tréningové zariadenia často používajú aj ergometre. Z dôvodu reprodukovateľnosti ergometrických podmienok možno výkon pacientov zaznamenávať v priebehu určitého časového obdobia a spoľahlivo ich porovnávať s východiskovými hodnotami. Týmto spôsobom je možné zdokumentovať a zmysluplne analyzovať úspechy rehabilitácie. Za určitých okolností možno ergometer použiť aj ako dokumentačný nástroj na progresiu ochorenia. Presný postup ergometrie sa líši v závislosti od oblasti použitia a ergometra. V prípade diagnostika výkonu, rozsah skúšky obvykle určujú príslušné pracovné združenia alebo športové zväzy. Štandardná ergometria končí po dokončení uvedených krokov. Kroková ergometria sa naopak zvyšuje vo vopred určených intervaloch, až kým pacient už viac nedokáže. Napríklad na bicyklovom ergometri sa dá každé tri minúty zvýšiť výkon o 50 wattov. Na bežiacom páse sa naopak zvyšuje rýchlosť pásu v preddefinovaných intervaloch o 0.5 m / s. Pri tomto cielenom cvičení pacient krv meria sa tlak. V lekárskej diagnostickej ergometrii ďalšie zariadenie na zaznamenávanie pľúca funkcia je obvykle spojená s ergometrom. Príkladom takéhoto zariadenia je ergospirometer. V lekárskej oblasti ergometria zvyčajne zodpovedá krokovému testu vykonanému podľa kritérií WHO. The stres doba je medzi deviatimi a dvanástimi minútami. Po odpočívajúcom EKG sa test zvyčajne začína záťažou 25 alebo 40 wattov. Po každých dvoch minútach lekár zvýši záťaž napríklad o 25 wattov. Maximálna frekvencia pulzu, ktorá sa má dosiahnuť, sa vypočíta pomocou vzorca 220 mínus vek pacienta. Bruce protokol zvyčajne slúži ako štandardný protokol, keď sa vykonáva na bežiacom páse. U srdcových pacientov umožňuje ergometria prognostické závery o dĺžke života. Riziká chirurgického zákroku sa dajú určiť aj týmto spôsobom. Nakoniec sa výkon pacienta udáva ako absolútna hodnota, ale aj vo vzťahu k cieľovému výkonu.
Riziká, vedľajšie účinky a nebezpečenstvá
Pre pacienta je ergometria spojená s rizikami. Smrteľné nežiaduce udalosti sa vyskytujú zriedka. Lekárska veda odhaduje prevalenciu smrteľných následkov na jeden z 50,000 600,000 až jeden zo XNUMX XNUMX. Napriek nízkej miere úmrtnosti ventrikulárna fibrilácia niekedy sa vyskytuje počas ergometrie, najmä u pacientov so srdcom. Tento scenár môže vyžadovať použitie a Defibrilátor. V niektorých prípadoch trpia pacienti počas cvičenia aj obehovým kolapsom. Napriek týmto možným rizikám hovorí medicína o relatívne bezpečnej metóde. Závažné udalosti počas záťažových testov sú preto pomerne zriedkavé. Napriek tomu je potrebné vopred starostlivo zvážiť kontraindikácie ergometrie. Nestabilný angína pectoris zakazuje záťažové testovanie, rovnako ako akútny infarkt myokardu. Aneuryzmy aorty, závažné chlopňové srdce choroby a karditídy, ako aj ťažké vysoký tlak or zlyhanie srdca sa tiež považujú za kontraindikácie. Ak je pacient pravidelný krv tlak je nad 200/120 mmHg alebo ak srdce zápal svalov je prítomná, ergometria by sa tiež nemala používať. Možno bude potrebné, aby pacienti pred ergometriou vysadili určité lieky. Na rozdiel od mnohých iných diagnostických testov by sa pacient nemal dostaviť pôst na ergometriu, ale mal by aspon naranajkovat. Medzi vedľajšie účinky ergometrie niekedy patria svalovica- podobné príznaky nasledujúci deň. Bolesť v kĺby môže tiež nastať. To isté platí pre dočasnú dýchavičnosť.
