alopurinol sa osvedčil pri liečbe a profylaxii zvýšených kyselina močová úrovne a ich následky. Dobre tolerovaná droga je už dlho súčasťou štandardnej liečby.
Čo je alopurinol?
alopurinol je urostatický prostriedok používaný na liečbu hyperurikémia a chronické dna. alopurinol je urostatický prostriedok používaný na liečbu hyperurikémia a chronické dna. Je k dispozícii v lekárňach pod rôznymi obchodnými názvami a ich generikami. Liečivo na predpis sa ponúka ako tablety 50 alebo 100, z ktorých každá obsahuje 100 mg, a 20, 50 alebo 100, z ktorých každá obsahuje 300 mg aktívnej zložky. Liek sa odporúča pre zvýšené kyselina močová 8.5 mg / 100 ml alebo viac u dospelých krv sérum, keď sú pokusy v strave o jeho zníženie neúspešné alebo iné stav je príčina. Okrem redukcie kyselina močová, alopurinol zmierňuje nepríjemné príznaky dna. Je vhodný na dlhodobé ošetrenie pod stálym lekárskym dohľadom. U detí je alopurinol indikovaný v dávkach menších ako 300 mg pri stavoch, ako je napr leukémie alebo vrodený nedostatok enzýmov, ako je Lesh-Nyhanov syndróm.
Farmakologický účinok
Alopurinol nesie vo svojom názve svoju účinnú látku. Patrí do skupiny liekov proti dne. Liečba alopurinolom je zameraná na zníženie zvýšených hladín kyseliny močovej v krv sérum. Ak je to úspešné, bolesť akútnych záchvatov dny sa tiež znižuje. Zabráni sa ďalším útokom dny. Presný spôsob účinku je založený na rozklade purínov, hlavne organických zlúčenín nachádzajúcich sa v proteíny. Ľudské telo zvyčajne rozkladá puríny na kyselinu močovú a vylučuje ich obličkami. Alopurinol zabraňuje rozkladu tohto purínu inhibíciou enzýmu xantinoxidázy, ktorý je na tento účel dôležitý. Zatiaľ čo kyselina močová je zle rozpustná v voda, namiesto toho sa tvorí viac jeho prekurzora hypoxantínu, keď sa podáva alopurinol na zníženie kyseliny močovej. Na rozdiel od kyseliny močovej je hypoxantín vysoko voda-rozpustný. To vedie k požadovanému zníženiu zvýšenej kyseliny močovej koncentrácie v krv (hyperurikémia). V tkanivách dochádza k rozpadu usadených kryštálov urátu, ktoré spôsobujú typické príznaky dny, ako aj ich oneskorená reformácia. Na rozdiel od kyseliny močovej sa hypoxantín môže ľahko vylučovať telom v moči obličkami. Ukázalo sa, že alopurinol u niektorých pacientov obmedzuje okrem štiepenia purínov aj tvorbu nových purínov. Napriek tomu v renálna insuficienciaalopurinol správa sa musí upraviť na zníženú renálnu kapacitu. Pri akútnych záchvatoch dny sa alopurinol nemá podávať, pretože ovplyvňuje rozpustnosť kyseliny močovej. Môžu sa tvoriť kryštály kyseliny močovej, ktoré môžu zvyšovať alebo predlžovať záchvat dny.
Lekárske použitie a použitie
Ukázalo sa, že alopurinol je účinný pri liečbe dospelých a detí a je všeobecne dobre znášaný. Pomáha znižovať zvýšené hladiny kyseliny močovej v krvi o viac ako 8.5 mg / dl, ktoré sa vyskytujú predovšetkým pri hyperurikémii a dne. Ak zmena v strava neprináša žiadne zlepšenie, odporúča sa alopurinol, a to aj pri dlhodobej liečbe. Je tiež vynikajúci na prevenciu akútnych záchvatov dny s ich bolestivými sprievodnými príznakmi. Ďalšími oblasťami použitia sú prevencia oblička kamene a následné poškodenie obličkového tkaniva v neskoršom štádiu. Deti môžu trpieť oblička poškodenie počas leukémie liečba, pretože rozpad nádorových buniek je sprevádzaný zvýšenou produkciou purínov. Alopurinol podávaný profylakticky pôsobí proti negatívnym procesom, ktoré to vyvoláva. Alopurinol sa tiež často predpisuje na vrodené dedičné choroby, ako je Lesch-Nyhanov syndróm, ktorý vedie k dne dokonca aj u detí, alebo na nedostatok adenozín fosforibozyltransferáza. Je dôležité vedieť: Pri počiatočnej liečbe alopurinolom viditeľný úspech zvyčajne trvá dlho, pretože môže trvať až šesť mesiacov, kým sa usadeniny kyseliny močovej v tkanivách rozpadnú. Ďalej alopurinol terapie by sa malo začať postupne.
Riziká a vedľajšie účinky
Aj osvedčený liek ako alopurinol má riziká a vedľajšie účinky. Alergické reakcie, najmä z koža, Rovnako ako bolesť hlavy, závrattočenie hlavy, nevoľnosťa zvracanie, ako aj poruchy tvorby krvi, lymfa opuch uzlín, oblička kamene, pečeň a neuropatia. Alopurinol je kontraindikovaný alebo by sa mal používať so zvýšenou opatrnosťou v prípade už poškodenej obličky alebo pečeň funkcie a určité poruchy krvotvorby. Tiež by sa nemal podávať počas akútnej záchvat dny. Alopurinol môže zhoršiť vedenie vozidla a obsluhu stroja. Nie sú k dispozícii dostatočné skúsenosti s jeho používaním počas tehotenstva a laktáciu. Ako preventívne opatrenie sa použitie v týchto obdobiach neodporúča.
