Diagnóza trombózy panvových žíl
Ak sú typické príznaky a trombóza panvových žíl ako je pocit ťažkosti a napätia, bolesť, opuch a modré sfarbenie noha nastať, konkrétny trombóza mala by sa vykonať diagnostika. Diagnostickým štandardom je tu takzvaná farebná duplexná kompresná sonografia. Toto je zvláštnosť ultrazvuk preskúmanie noha žily, ktoré môžu ukázať krv zrazenina a znížený prietok krvi.
Toto vyšetrenie je bezbolestné a nie je vystavené žiareniu. Ďalej vyvýšené D-diméry možno nájsť v krv, laboratórny parameter, ktorý je typický pre krvné zrazeniny, ale ktorý môže byť tiež zvýšený pri iných chorobách (napr rakovina), a preto má iba obmedzený význam. Ak krv zrazenina sa nedá jednoznačne zistiť pomocou ultrazvuk, možno použiť aj zobrazovacie vyšetrenie kontrastnou látkou.
Liečba trombózy panvových žíl
If trombóza panvových žíl diagnostikovaná, je potrebné rýchlo zahájiť liečbu, aby sa udržalo riziko pľúcnych embólia čo najnižšie. Zvyčajná terapia spočíva v takzvanej antikoagulácii. Týka sa to podávania liekov, ktoré inhibujú zrážanie krvi, a tým zabraňujú tvorbe ďalších zrazenín.
Na tento účel sa môže použiť niekoľko liekov, ktoré sú v každodennom živote tiež známe ako lieky na riedenie krvi. heparín sa často používa, ktorý sa v závislosti od prípravku môže podávať raz alebo dvakrát denne injekciou pod kožu (subkutánne). Alternatívne sa môžu použiť takzvané priame perorálne antikoagulanciá, ktoré sa podávajú vo forme tabliet (napr. Xarelto).
Trvanie zriedenia krvi silne závisí od príčiny trombóza panvových žíl a vykonáva sa najmenej šesť mesiacov. Toto sa považuje hlavne za preventívne opatrenie na zabránenie tvorby novej zrazeniny. Ak existujú zvýšené rizikové faktory, môže sa doba zriedenia krvi predĺžiť.
Ak sú príznaky veľmi výrazné, najmä u mladých pacientov, krvná zrazenina možno odstrániť aj chirurgicky. V takom prípade by sa malo vykonať aj zriedenie krvi, aby sa zabránilo ďalším zrazeninám. To by malo sprevádzať tlakové ošetrenie pomocou kompresné pančuchy najmenej tri mesiace.
Je tiež dôležité, aby sa nedodržiaval odpočinok v posteli, ale skôr aby sa pozorovala mierna fyzická aktivita. - Lieky na profylaxiu trombózy
- Kompresné pančuchy
- Opatrenia na profylaxiu trombózy
Chirurgický zákrok nie je v mnohých prípadoch nevyhnutný žila trombóza. Odporúča sa to najmä pri veľmi výrazných príznakoch, ako sú závažné noha opuch a ťažké bolesť.
To platí najmä pre mladších pacientov, u ktorých je tiež pravdepodobné, že splnia nevyhnutné požiadavky na operáciu (napr. Zdraví kardiovaskulárny systém). Ďalším znakom chirurgického zákroku je vysoko dramatická forma žíl trombóza, známa ako „Phlegmasia coerulea dolens“. Tu všetky žilové plavidlá nohy sú zablokované a prietok krvi už nie je možné zaručiť.
Tu je maximum bolesť a dochádza k opuchu postihnutej nohy. Predísť môže iba urgentný chirurgický zákrok amputácia nohy. Našťastie tento maximálny obraz panvy žila trombóza je veľmi zriedkavá.
Rekanalizácia je chirurgický zákrok, pri ktorom sa vykonáva panva žila je zbavený trombu a takpovediac sa znovu otvára žilový kanál. Do postihnutej žily sa zvyčajne zavádza katéter (tenká trubica). Na konci katétra je malý balónik, ktorý je možné nafúknuť, akonáhle je za zrazeninou.
To umožňuje vytiahnutie zrazeniny z žily. Prípadne vysoko koncentrované množstvo riedidlo krvi môžu byť lokálne aplikované na zrazeninu cez katéter a výsledné fragmenty zrazeniny môžu byť zhromaždené. To, či je indikovaná rekanalizácia, by mal určiť odborný lekár po konzultácii s pacientom.
