Očkovanie proti poliomyelitíde

Človek postihnutý detskou obrnou očkovanie (synonymum: očkovanie proti obrne) je štandardná imunizácia (pravidelné očkovanie) uskutočňovaná pomocou inaktivovanej vakcíny proti obrne (skrátene IPV; inaktivovaná vakcína proti obrne). Človek postihnutý detskou obrnou (polio) je spôsobená poliovírusom a môže viesť na ochrnutie, najmä nôh. Toto ochorenie je však najčastejšie asymptomatické - bez zjavných príznakov - alebo mierne chrípka-ako príznaky. Nasledujú odporúčania Stálej komisie pre očkovanie (STIKO) v Inštitúte Roberta Kocha pre očkovanie proti poliomyelitíde:

Indikácie (oblasti použitia)

  • S / A: Všetky osoby s neprítomnou alebo neúplnou základnou imunizáciou Všetky osoby bez jediného preočkovania.
  • I: Očkovanie je indikované pre nasledujúce skupiny osôb (kvôli zvýšenému individuálnemu riziku):
    • Cestovatelia do regiónov s rizikom infekcie (treba si uvedomiť súčasnú epidemickú situáciu, najmä správy WHO).
    • Repatrianti, utečenci a žiadatelia o azyl žijúci v kolektívnom ubytovaní, keď vstupujú z oblastí ohrozených človek postihnutý detskou obrnou.
  • B: pracovníci vyššie uvedených zariadení (z dôvodu zvýšeného pracovného rizika).
    • Zdravotnícky personál, ktorý môže byť v blízkom kontakte s chorými osobami.
    • Pracovníci v laboratóriách s rizikom poliomyelitídy.

Legenda

  • S: Štandardné očkovanie so všeobecnou aplikáciou.
  • A: preočkovacie vakcíny
  • I: Indikačné očkovania pre rizikové skupiny s individuálnym (nie pracovným) zvýšeným rizikom expozície, choroby alebo komplikácií a pre ochranu tretích strán.
  • B: Očkovanie kvôli zvýšenému pracovnému riziku, napr. Po vyhodnotení rizika v súlade s Ochrana zdravia pri práci a zákon o bezpečnosti / vyhláška o biologických látkach / vyhláška o lekárskych preventívnych opatreniach (ArbMedVV) a / alebo na ochranu tretích strán v súvislosti s pracovnými činnosťami.

Kontraindikácie

  • Osoby s akútnymi chorobami, ktoré si vyžadujú liečbu.
  • Jedinci, ktorí preukázali intoleranciu k predchádzajúcemu očkovaniu príslušnou vakcínou
  • Alergie na komponenty vakcíny (pozri údaje výrobcu doplnky).
  • Tehotné ženy by sa mali očkovať proti poliomyelitíde iba vo výnimočných prípadoch, keď sa expozícia považuje za veľmi vysokú.

Uskutočnenie

  • Dnes sa odporúča iba očkovanie inaktivovanou vakcínou na injekciu (IPV).
  • Základná imunizácia: Na základné očkovanie proti poliomyelitíde v dojčenskom veku sa odporúčajú tri dávky vakcíny vo veku 2, 4 a 11 mesiacov.
    • Dnes existuje možnosť vykonávať kombinované očkovania, aby boli deti účinne chránené proti očkovaniu infekčné choroby s relatívne malým počtom očkovaní. Schéma šiestich očkovaní chráni pred záškrt, tetanusčierny kašeľ, poliomyelitída, Haemophilus influenzae typ b a zápal pečene B. Aktuálny znížený „rozvrh 2 + 1“ pre šesťvakcinačný plán je nasledovný: Vo veku 8 týždňov sa začína s očkovacou sériou a následné očkovania sa vykonávajú v odporúčaných časoch vo veku 4 a 11 mesiacov. Medzi 2. a 3. očkovacou dávkou sa musí dodržať minimálny interval 6 mesiacov.
  • Opakované očkovanie: vek 15-23 mesiacov a 2-6 rokov.
  • Preočkovacie vakcíny pre:
    • Deti vo veku od 17 do XNUMX rokov (= posledné posilňovacie očkovanie proti IPV).
    • Repatrioti, utečenci a žiadatelia o azyl vstupujúci do krajiny z oblastí s vysokým rizikom infekcie, ktorí žijú v kolektívnom bývaní.
    • Pracovné skupiny (z dôvodu zvýšeného pracovného rizika).
      • Zamestnanci v útulkoch obývaných repatriantmi, utečencami a žiadateľmi o azyl.
      • Pracovníci v laboratóriách s rizikom poliomyelitídy.
      • Zdravotnícky personál v úzkom kontakte s chorými osobami.
    • Cestovatelia do regiónov s vysokým rizikom infekcie, napríklad do Indie.

Všimnite si. Predtým vykonané očkovanie živou vakcínou proti obrne (OPV) podávané orálne na a cukor tyčinka sa už neodporúča kvôli nízkemu riziku paralytickej poliomyelitídy spojenej s očkovaním.

Účinnosť

  • Spoľahlivá účinnosť proti všetkým 3 typom
  • Ochrana očkovacou látkou po úplnej imunizácii najmenej 10 rokov
  • Ochrana proti očkovaniu v imunodeficiencie pochybné, v prípade potreby stanovenie protilátok.

Možné vedľajšie účinky / reakcie na očkovanie

  • Možné miestne reakcie

Ďalšie poznámky

  • Očkovanie proti obrne sa vykonáva v 155 krajinách - na rozdiel od Nemecka (inaktivované) vírusy) - s oslabenou živou vakcínou. V roku 2016 (apríl) sa to zmenilo z trivalentnej na bivalentnú vakcínu (sérotypy 2 a 3), ktorá je určená na potlačenie výskytu choroby proti detskej obrne spôsobenej mutovanou vakcínou. vírusy (cirkulujúce poliovírusy odvodené z vakcíny, cVDPV).

Stav očkovania - kontrola titrov vakcín

Očkovanie Laboratórne parametre Hodnota hodnotenie
Poliomyelitída (polio) Test neutralizácie obrny Zadajte 1 Ak sú všetky tri neutralizačné testy 1:16 alebo vyššie, je prítomná imunita voči všetkým trom typom vírusu poliomyelitídy (typy 1, 2, 3) (= dostatočná imunitná ochrana)
typ 2
Zadajte 3