Nežiaduce účinky
Celkovo možno povedať, anestézie u detí je v dnešnej dobe veľmi bezpečný postup. Komplikácie samozrejme nikdy nemožno vylúčiť, ale stali sa zriedkavými. Po prebudení z anestézie sa dieťa môže sťažovať nevoľnosť alebo zvracať (v 10% prípadov).
Niektoré deti majú tiež bolesti v krku, ktoré môžu byť spôsobené ľahkými zraneniami z dýchanie trubica. V neposlednom rade sú niektoré deti po anestézii rozrušené, nepokojné a šibnuté. Môže to byť spôsobené následnými účinkami lieku a zo začiatku to nie je dôvod na obavy.
Pri dnešných postupoch a liekoch sa vo všeobecnosti netreba obávať trvalého poškodenia. Napriek tomu operácie pod celková anestézia by sa mali vykonávať iba v nevyhnutných prípadoch. Posledné poznatky z americko-amerických štúdií ukázali, že plyn anestézie v prvom roku života môže mať trvalý vplyv na Pamäť výkon.
Správy o komplikáciách a nehodách pod celková anestézia sa objavili opakovane. Celková anestézia predovšetkým u detí sa už istý čas intenzívne diskutuje a mnoho rodičov sa obáva vystavenia dieťaťa celkovej anestézii. Určite je však vhodné venovať tejto téme dostatočnú pozornosť.
Z tohto dôvodu boli medzitým zadané niektoré štúdie. Dočasné vyvážiť ťažko sa dá zatiaľ vyvodiť, pretože niekoľko doteraz publikovaných štúdií je čiastočne rozporuplných alebo sú silne kritizované. Napríklad americká štúdia, ktorá to zjavne dokazuje anestetiká spôsobiť celoživotné poškodenie mozog detí.
Pretože bola skúmaná iba veľmi malá skupina detí s veľmi odlišnými základnými chorobami, je možné túto štúdiu ťažko použiť ako argument. Naopak, výsledky niekoľkých nemeckých, holandských a amerických štúdií ukazujú, že mozog detí je citlivejší ako mozog dospelých, ale má aj oveľa väčšiu kapacitu na opravu. Celková anestézia u detí je preto celkom prijateľná.
Ďalšou otázkou, ktorú si treba položiť, je, ktoré vedľajšie účinky môžu mať deti bezprostredne po celkovej anestézii. V tejto súvislosti treba povedať, že v posledných desaťročiach anestézie sa vyvinul vo veľmi bezpečný postup. Vďaka novo vyvinutým, veľmi dobre znášaným liekom a kontinuálnemu lekárstvu monitoring, miera závažných komplikácií je v dnešnej dobe veľmi nízka.
Napriek tomu sa často nedá vyhnúť menším vedľajším účinkom. Je potrebné poznamenať, že obavy o blaho vlastného dieťaťa nie sú v žiadnom prípade neprimerané. „Najlepšie sa dá vyhnúť operácii vždy,“ je stará lekárska múdrosť.
Vždy by sa však malo posúdiť, aká dôležitá je v konečnom dôsledku operácia pre neskorší vývoj dieťaťa. Sotva existuje lekár, ktorý by požiadal dieťa o operáciu, ktorú nepovažuje za urgentnú. Diskutuje sa však nielen o pohotovostných operáciách, ale aj o menších operáciách. Napríklad často podceňovaný nezostupovaný semenníky môže viesť k trvalému poškodeniu, ak sa nelieči. V takom prípade je vhodnejšie jedno celkové anestetikum ako doživotné zvýšené riziko rakovina semenníkov alebo trvalé neplodnosť.
Všetky články v tejto sérii:
