Celková anestézia pre deti

úvod

V dojčenskom veku, celková anestézia sa pri dôležitých operáciách zvyčajne nedá vyhnúť. Jeho účelom je dočasne vypnúť vedomie dieťaťa, aby ho zbavilo emočného stresu a upokojilo ho tak, aby počas operácie nedošlo k poškodeniu okolitého tkaniva. Imobilizácia na dlhšiu dobu je možná iba za celková anestézia.

Celková anestézia môžu byť tiež indikované u malých detí pri zákrokoch, ktoré sa bežne vykonávajú v bdelom stave u dospelých, ako napr gastroskopia, pretože im nie je možné vopred presne vysvetliť, čo sa s nimi stane. Primárnym cieľom je vyhnúť sa psychickým traumám. Ak má dieťa podstúpiť operáciu, ktorá si vyžaduje celkové anestetikum, je potrebné vziať do úvahy niekoľko vecí.

Dojčatá nie sú „malými dospelými“, tj. Majú iné metabolizmus, iné zloženie tela (vyšší relatívny obsah vody) a ešte nie úplne zrelé orgány v porovnaní s dospelými. Okrem toho má v pomere k objemu tela podstatne väčšiu plochu tela, takže sa oveľa rýchlejšie ochladzuje. To všetko sú faktory, ktoré musia lekári brať do úvahy pri podávaní anestetika. To je jeden z dôvodov, prečo je vhodné nechať si v dojčenskom veku urobiť operácie v špecializovaných centrách, ktoré sa často zaoberajú touto skupinou pacientov.

Príprava na celkovú anestéziu

Pred zákrokom anesteziológ objasní niektoré otázky rodičom. Dôležité veci, ktoré je potrebné zaznamenať, sú už existujúce choroby dieťaťa, alergie a súčasné prechladnutie. Ak je to možné, dieťa by nemalo byť vystavené anestézii až šesť týždňov po infekcii, pretože sa potom zvyšuje riziko respiračných komplikácií.

Ak sa očkovanie uskutočnilo vopred, je potrebné dodržať interval najmenej dvoch týždňov (očkovanie živou vakcínou) alebo najmenej troch dní (očkovanie inaktivovanou vakcínou). V prípade núdze alebo iných postupov, ktoré sa nedajú odložiť, anestézii bude stále iniciované. Počas konzultácie sa navyše objasnia požiadavky na triezvosť.

Dojčatá nesmú jesť pevnú stravu až šesť hodín pred zákrokom a číre tekutiny (voda, jablkový džús, čaj) až dve hodiny pred zákrokom. Novorodenci a kojenci môžu byť dojčení alebo kŕmení z fľaše až štyri hodiny pred začiatkom anestézie. Dojčatá vo veku od 12 mesiacov zvyčajne predtým dostávajú upokojujúce a upokojujúce lieky anestézii je indukovaný.

Midazolam (Dormicum®) sa na tento účel používa vo forme džúsu. Pokojní rodičia sú však obzvlášť dôležití pre upokojenie dieťaťa. Mali by byť so svojím dieťaťom čo najnormálnejšie a najvoľnejšie, aby ho zbytočne neznervózňovali.