Bolesť prstov: Príčiny, liečba a pomoc

Termín prst bolesť je súhrnný pojem pre všetky bolesti prstov alebo prstov kĺby, ktoré môžu mať veľmi odlišné príčiny. Okrem dočasných bolestivých poranení, ktoré sa opäť hoja, sa pozornosť sústreďuje predovšetkým na degeneratívne zmeny v kĺby a zápalové procesy. K tomu je k dispozícii široká škála konzervatívnych a alternatívnych možností liečby.

Čo je bolesť prstov?

prst bolesť všeobecne sa vzťahuje na všetky tie bolestivé príznaky, ktoré sa vyskytujú v oblasti prstov alebo prstov kĺby. Hlavné degeneratívne ochorenie, ktoré spôsobuje prst bolesť is osteoartritída kĺbov prstov. Artrózy spočiatku nie sú zvonka viditeľné a až vo veľmi pokročilom štádiu sa môžu v oblasti kĺbov objaviť cysty. artróza z kĺb palcového sedla môže byť obzvlášť bolestivé. Prvé príznaky artróza sú zvyčajne obmedzené v pohybe a typická bolesť pri artróze sa vyvíja paralelne, ktorá sa spočiatku vyskytuje dočasne po silnejšom pohybe. Bežná forma zápalových procesov v kĺboch ​​prstov je tzv artritída, ktoré môžu byť spôsobené nepriaznivými stravovacími návykmi, metabolickými poruchami, infekciami alebo inými chorobami ako napr Crohnova choroba a Bekhterevova choroba. Genetické predpoklady a reumatické zápal v mnohých prípadoch tiež zohrávajú úlohu pri vzniku choroby. dna predstavuje zvláštnu formu artritída ktoré sa okrem bolesti tiež symptomaticky prejavuje opuchom, začervenaním a teplom v postihnutých kĺboch.

Príčiny

typický osteoartritída bolesť je spôsobená opotrebovanými alebo fyziologicky znehodnotenými povrchmi kĺbov v kĺboch. V pokročilých štádiách osteoartritída„Kosť potom môže trieť o kosť“, čo je mimoriadne bolestivé. Okrem neustáleho nadmerného používania môže byť samotná osteoartróza spôsobená aj vrodenými alebo získanými nesprávnymi nastaveniami kosti. dna a iných foriem artritída spôsobujú bolesť v dôsledku zápalových procesov v kĺboch ​​prstov a okolo nich. Podobné procesy spôsobujúce bolesť sa vyskytujú aj v prípade reumatoidná artritída, v ktorom zohrávajú úlohu autoimunitné reakcie. Ak zhluk nervových buniek, benígny uzlík formácia v oblasti a kĺbová kapsula , Alebo sú na plášť šľachy, Vyskytuje sa na jednom z článkov prstov, nepríjemná tlaková bolesť je spôsobená priamym tlačením ganglií nervy. Ďalšia príčina boľavých prstov môže byť privretá nervy na výstupe z určitých krčných alebo hrudných stavcov.

Choroby s týmto príznakom

  • Artróza prstov
  • Zlomenina prsta
  • Reuma
  • Vykĺbenie prstov
  • dna
  • Metabolická porucha
  • zápal šliach
  • artróza
  • Artritída

Diagnóza a priebeh

Artróza kĺbov prstov sa zvyčajne vyvíja bez príznakov v priebehu mnohých rokov, takže v mnohých prípadoch zostáva v počiatočnej fáze nezistená. Okrem typických príznakov, ako je bolesť pri námahe a nástupe, je možné osteoartritídu dobre diagnostikovať aj rádiografickými metódami, hoci objektívne rádiografické nálezy často nezodpovedajú subjektívnemu vnímaniu bolesti pacientom. artróza ktorá sa nelieči postupne, vedie k pretrvávajúcej bolesti a silnému zhrubnutiu kĺbov prstov. V ďalšom priebehu dôjde k zvýšeniu pohybových obmedzení až po úplné stuhnutie kĺbu. reumatoidná artritída sa zvyčajne prejavuje v počiatočných štádiách obehovými poruchami jednotlivých prstov a sú symptomatické ranná stuhnutosť postihnutých kĺbov trvajúcich dlhšie ako 60 minút. Toto ochorenie vedie k deformáciám kĺbov, ak sa nelieči. Symptomatické pre reumatoidná artritída je súčasné postihnutie všetkých článkov prstov, čo ho de facto robí polyartritída.

Komplikácie

Z dôvodu rôznych možných príčin bolesti prstov sa zodpovedajúce komplikácie líšia. Pri osteoartróze sa bez liečby funkcia prstov zhoršuje až do tuhosti sprevádzanej neustálymi bolesťami. V prípade chirurgického zákroku existujú riziká infekcie, krvácania, trombóza or embólia. Môže sa stať, že sa protéza po niekoľkých rokoch uvoľní a musí sa vymeniť. Pri reumatoidnej artritíde sa zapálené kĺby v krátkom čase zničia a znehybnia bez liečby. The zápal sa môže rozšíriť na chrbticu, svaly a vnútorné orgány. Vedľajšie účinky spôsobené liečbou biologickými sú infekcie spôsobené potlačením vlastného obranného systému tela. V syndrómu karpálneho tunela, pevné uchopenie už nie je možné bez liečby. Komplikácie po operácii sú povrchové poruchy hojenie rán a infekcie. Zriedkavejšie sú hlboké infekcie s následným pooperačným zákrokom. Zriedkavé sú aj poruchy hybnosti celej ruky (Sudeckova dystrofia). Riziko poranenia ručného nervu počas operácie je veľmi nízke. V Raynaudov syndróm, autoimunitné ochorenie môže mať vplyv aj na vnútorné orgány bez liečby. Možné vedľajšie účinky liečby liekom zahŕňajú opuch prstov a bolesti hlavy. Pri Dupuytrenovej chorobe môže byť predĺženie prsta ovplyvnené bez liečby až o viac ako 135 stupňov. Vedľajšie účinky liečby enzýmom kolagenáza boli pozorované, vrátane svrbenia, začervenania, opuchu, bolesti a pretrhnutia šľachy. Medzi možné komplikácie chirurgického zákroku patria: Nervové a cievne poranenie, problémy s hojenie rána nepriaznivé zjazvenie.

Kedy by ste mali ísť k lekárovi?

Mnoho ľudí spočiatku venuje svojej bolesti prstov malú pozornosť. Väčšinou ich pripisujú preťaženiu. To sa neskôr môže stať osudným. V prípade bolesti prstov by postihnutí nemali s návštevou lekára dlho váhať. Cieľom je objasniť príčinu bolesti prstov v počiatočnom štádiu: Je to skutočne „iba“ v dôsledku nadmerného namáhania? Alebo je toho viac? Bolesť prstov môže byť prejavom ochorenia prstov. Môžu však naznačovať aj ďalšie ochorenie, na ktoré by lekársky laik nemyslel. Lekár skúma, či je choroba príčinou bolesti prstov, alebo či je to v skutočnosti nadmerné používanie prstov. Musia sa vyjasniť obe možnosti v ranom štádiu. V prvom prípade sa musí liečiť základné ochorenie. V druhom prípade môže byť pacient rád, že jeho bolesť prstov nemá vážne pozadie a že sa o ňu musí v budúcnosti iba viac starať. Ak bolesť prstov nie je syndrómom nadmerného používania, bolesť je zvyčajne spôsobená vykĺbením prstov alebo artrózou prsta. Pri stanovení diagnózy bude lekár myslieť aj na ďalšie možné choroby: dna, reuma, osteoporóza, choroby imunity a hormonálne poruchy spôsobujú bolesť prstov. Pri niektorých chorobách, ako je artróza, sa bolesť objaví až v pokročilejšom štádiu. Preto je nevyhnutná liečba.

Liečba a terapia

Prvým cieľom liečby artrózy prstov je zastaviť progresiu ochorenia a pokiaľ je to možné, obnoviť funkčnosť kĺbu. Preto by sa kĺby mali čo najviac uvoľňovať a v jednotlivých prípadoch sa musia fixovať pomocou dlahy, ako je to v prípade kĺb palcového sedla artróza. Ďalej terapie možnosti zahŕňajú tepelné aplikácie, elektroterapia, ultrazvuk a fyzioterapia, ako aj laserové ošetrenie. Lieky zahŕňajú nesteroidné protizápalové lieky drogy a lieky proti bolesti v podobe krémy or gély aplikované priamo na kĺb. Niektorí lekári tiež uprednostňujú ošetrenie kĺbu kortizón a kyselina hyalurónová. Vo výnimočných prípadoch môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok, napríklad zavedenie umelého kĺbu (endoprotetika). Liečba reumatoidnej artritídy je primárne zameraná na potlačenie príčinných zápalových procesov a na zmiernenie bolesti. Preto lieky s nesteroidnými protizápalovými látkami drogy ako aspirín, diclofenac, ibuprofen a ďalšie drogy je odporúčané. Fyzická terapia sa môžu podávať súbežne, aby sa čo najviac zachovala pohyblivosť kĺbov. Ako pomer ultima sú k dispozícii rôzne možnosti chirurgického zákroku, napríklad minimálne invazívne artroskopia alebo postup nukleárnej medicíny rádiosynoviorteza (RSO), pri ktorom sa do kĺbu vstrekujú rádionuklidy (beta žiariče).

Výhľad a prognóza

Výhľad na bolesť prstov veľmi závisí od typu a závažnosti bolesti. Vo väčšine prípadov sa bolesť prstov vyskytuje predovšetkým v dôsledku nadmerného používania prstov. Tu si prsty potrebujú odpočinok a relaxáciu. V týchto prípadoch bolesť sama o sebe zmizne do niekoľkých dní. Bolesť prstov sa tiež často objavuje vo vyššom veku a je častým javom. Ak však bolesť prstov pretrváva dlhší čas a vedie k veľmi silnej bolesti, ktorá už nie je znesiteľná, je potrebné vyhľadať lekára. V tomto prípade to môže byť a chronická choroba vyžaduje lekárske ošetrenie. V mnohých prípadoch sa dá bolesť zmierniť pomocou liekov a často je možné chirurgickým zákrokom odstrániť bolesť prstov. Pri mnohých chronických ochoreniach masáž a pohyb prstov tiež pomáha predchádzať bolesti prstov. Ak sa má bolesť vyskytnúť v detstva, je nevyhnutné vyhľadať lekára, aby sa zabránilo sekundárnemu poškodeniu.

Prevencia

Najdôležitejšou vecou, ​​ako zabrániť bolesti prstov pri osteoartróze alebo artritíde, je dostatok pohybu bez preťaženia. Ďalším opatrením na prevenciu artritických príznakov je vyvážené strava v ktorých sú podľa možnosti do jedálnička začlenené prirodzene ponechané, tj. nie priemyselne spracované potraviny, aby metabolické choroby nemali žiadnu šancu. V prípade genetickej predispozície sa okrem vyššie uvedeného odporúčajú pravidelné laboratórne testy Opatrenia.

Čo môžete urobiť sami

V prípade bolesti prstov je potrebné vyhľadať lekára iba v niekoľkých prípadoch. Väčšinou sa táto bolesť dá zvládnuť aj pomocou domáce opravné prostriedky. Ak sa bolesť prsta objaví hlavne po dlhej a namáhavej práci, prsty si musia oddýchnuť a relaxácie. Môže trvať niekoľko dní, kým bolesť prstov úplne zmizne. Počas tejto doby by prsty nemali byť namáhané, pokiaľ je to možné, aby sa zabránilo zápal kĺbov a ďalšie bolesti. Bolesť prstov je často obyčajná svalovica. Ak bolesť prstov trvá dlhšie a nezmizne sama, môžu pomôcť ľahké masáže prstov a ruky. Dlahy na ruku môžu tiež pomôcť prstom pri vykonávaní ich práce a tým ich uľaviť. Aj keď to bolesť úplne neodstráni, môže to veľmi potlačiť. Ak sa bolesť prstov vyskytne iba na krátky čas, lieky proti bolesti dá sa aj brať. Mali by sa však užívať iba dočasne a v žiadnom prípade nie po dlhšiu dobu, pretože poškodzujú žalúdok. Ak po úraze dôjde k bolesti prstov alebo úderu do prstov, musíte vyhľadať lekára. Môže ísť o zlomeniny alebo modriny, ktoré si vyžadujú odborné ošetrenie.