Psychologický faktor
späť bolesť sa môžu v priebehu rokov plaziť a podvedome zaťažovať pacienta čoraz viac. To, čo sa začalo miernym stiahnutím krčnej chrbtice, sa rokmi vyvinulo v chronické bolesť v krčnej oblasti a potom sa rozšíri do hrudná chrbtica (BWS). Raz bolesť sa prejavila, je veľmi ťažké sa jej zbaviť.
V takýchto situáciách je však vždy dôležité objasniť psychologické faktory. Psychika vás teda určite môže „udrieť do chrbta“, ako sa hovorí. Depresívna nálada alebo prejav depresia sa môže prejaviť mnohými spôsobmi.
Niektorí pacienti potom trpia žalúdok bolesti a zažívacie poruchy, iné z ust bolesti hlavy. Ale veľmi časté sú aj psychologické účinky na chrbát. Proti psychickým problémom, bohužiaľ, nepomáha žiadna „posilňovacia injekcia“ alebo operácia.
Najmä keď pacientov sužovali bolesť v chrbte už roky je dôležité zostaviť multidisciplinárny kompetenčný tím zložený z ortopéda, psychológa a psychoterapeuta. Najmä keď zobrazovacie postupy nevykazujú žiadne degeneratívne zmeny v intervertebrálny disk a napriek tomu stále existujú silné bolesti, mal by sa zvážiť aj psychologický proces. Psychologické a psychosomatické problémy ako napr depresia sú oveľa menej hmatateľné ako herniovaný disk.
Často to medzi príbuznými alebo priateľmi nie je pochopiteľné. Tento postoj bohužiaľ pretrváva roky a je pravdepodobne spôsobený skutočnosťou, že sa pacient javí ako navonok zdravý. Psychiku nemožno zvonka tak rýchlo posúdiť.
Tento prístup však už niekoľko rokov podlieha výrazným zmenám zdravie poistenie a lekári čoraz viac zohľadňujú aj psychologické udalosti. Ak do tela udrú psychologické problémy, hovorí sa o psychosomatickom procese. Psychologický problém sa stáva fyzickým.
Nejde o otázku vnemov, ale o biologické a fyzikálne procesy, ktoré prebiehajú v mozog a nervový systém. Depresia, stres a nespokojnosť sa môžu prejaviť postupne vzadu a pôsobiť ako herniovaný disk. Na liečbu psychologických problémov je preto potrebný nielen ortopéd, ale aj psychológ a fyzioterapeut.
Psychosomatické ťažkosti možno zvyčajne odstrániť iba dlhodobou dlhodobou liečbou a predstavujú závažné ochorenie. Herniované disky ukazujú štatistickú akumuláciu v bedrovej oblasti (bedrová chrbtica) a v krčnej oblasti (krčná chrbtica). Distribúcia medzi bedrovou, krčnou a hrudnou chrbticou (BWS) je 100 až 10 ku 1. tj. Pre herniovaný disk v hrudná chrbtica, štatisticky sa ich 100 vyskytuje v bedrovej chrbtici.
Vysoká akumulácia v bedrovej chrbtici sa vysvetľuje predovšetkým skutočnosťou, že bedrová chrbtica má najväčšiu váhu. Žiadna iná telo stavcov segment je vystavený takým vysokým silám ako bedrová chrbtica. Hmotnosť celej hornej končatiny, rovnako ako trupu a hlava, spočíva na ňom.
Z tohto dôvodu majú vertebrálne telieska bedrovej chrbtice obzvlášť pevnú štruktúru. Pre ilustráciu, zatiaľ čo a telo stavcov bedrovej chrbtice je takmer veľká ako päsť, vertebrálne telá krčnej chrbtice sú veľké ako autíčko. Toto je už ďalší problém chrbtice: Krehké vertebrálne telieska krčnej chrbtice nie sú nijako zvlášť stabilné a musia byť konštruované čo možno filigránovo, aby náš rozsah pohybu v krk/ oblasť krku je zachovaná. Ak to považujete za ľudské lebka vrátane mozog váži asi 3 - 5 kíl, ale medzistavcové platničky v tejto oblasti nie sú väčšie ako 2 eurá, rozumiete tomu, prečo sú herniované platničky často postihnuté aj na krčnú chrbticu.
