Vaginálne svrbenie (Pruritus Vulvae): Príčiny

Patogenéza (vývoj choroby)

Existuje veľa rôznych príčin svrbenia. Patomechanizmus spočíva v aktivácii voľných nervových zakončení v koriu a epidermis a slúži ako ochranná funkcia a indikácia možného škodlivého agens alebo choroby. Messenger látky ako napr histamín a cytokíny prenášajú senzorické vzrušenie do mozog.

Etiológia (príčiny)

Biografické príčiny

  • Vek života - senium
  • Hormonálne faktory
    • Laktačná fáza (fáza dojčenia)
    • Menopauza (menopauza) / Senium

Príčiny správania

  • Výživa
  • Fyzická aktivita
    • Mechanický stres napr. tesné oblečenie, jazda na bicykli, jazda na koni atď.
  • Psychosociálna situácia
    • Stres
  • Nadváha (BMI ≥ 25; obezita).
  • Tesné oblečenie, intímne holenie → mikrotraumy (ľahké, podprahové poranenia).
  • Intímna hygiena
    • Falošné (zotretie po defekácii zozadu spredu).
    • Nadmerné (dezodoranty, dezinfekčné, plákania, prania atď.).
    • Nečistota
  • Sexuálne praktiky
    • Sexuálny styk (napr. Zmena pohlavného styku z vaginálneho na análny alebo orálny).
    • Promiskuita (sexuálny kontakt s relatívne často sa meniacimi rôznymi partnermi).

Príčiny spojené s chorobami

Krv, krvotvorné orgány - imunitný systém (D50 - D90).

Endokrinné, výživové a metabolické choroby (E00 - E90).

  • Obezita
  • Diabetes mellitus (cukrovka)
  • Ochorenie pečene
  • Nedostatok estrogénu (menopauza, fáza dojčenia)
  • Ochorenie štítnej žľazy (hyper-, hypotyreóza / hypertyreóza or hypotyreóza).

Koža a subkutánne (L00-L99).

  • Alergické reakcie - spôsobené napr. lieky, čistiace prostriedky,farbivá na potlačenom toaletnom papieri, vlhčené obrúsky s vôňami a konzervanty,insekticídy, intímne spreje, oblečenie, kozmetika, lieky, oleje, mydlá, kondicionéry, bielizeň, čistiace prostriedky atď.
  • Behcetova choroba (synonymum: Adamantiadesova-Behcetova choroba) - recidivujúca imunodeficiencie choroba z reumatickej formy; sa vyskytuje v ústna dutina a genitálna oblasť.
  • Dermatitída (zápalová reakcia koža).
  • ekzém
  • Epidermálna cysta - vypuklý elastický uzol naplnený nadržanými hmotami.
  • Hidradenitída (apokrinný zápal potné žľazy).
  • Hyperhidróza (nadmerné vylučovanie potných žliaz).
  • Idiopatický pruritus vulvae (s neznámou príčinou).
  • Kraurosis vulvae (synonymá: craurosis vulvae, vulvar dystrophy), tj degeneratívna zmena kožasprevádzané atrofiou a hyperpláziou („nadmerná tvorba buniek“). To vedie k zmenšeniu vulvy s následnou sklerózou (vytvrdením tkaniva) podkožného tukového tkaniva.
  • Lichen ruber/ planus (nodulárny lišajník).
  • Lichen skleróza - chronická choroba z spojivové tkanivo, čo je pravdepodobne jedna z autoimunitných chorôb.
  • leukoplakia - porucha rohovky slizníc a genitálií.
  • Psoriáza (psoriáza)
  • Urtikária (žihľavka)

Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99).

  • Chlamydia - najbežnejšie bakteriálne pôvodcovia urogenitálnych infekcií (infekčné choroby postihujúce močové cesty a / alebo reprodukčné orgány).
  • Kvapavka (kvapavka)
  • Genitálny herpes
  • Herpes zoster
  • roztoče
  • Mykózy (plesňové choroby) - najmä dermatofytózy (Candia albicans) / kandidózy; obzvlášť časté u diabetikov aj po nich systémovej terapie s antibiotiká alebo steroidy; vzhľad: červenkasté a belavé plaky (plošné alebo doštičkové množenie kože), erózie (povrchový defekt rohovky ovplyvňujúci epitel) alebo vredy (vredy).
  • Molluscum cotagiosum
  • Pemphigus vulgaris
  • Phthiriasis (kraby)
  • Svrab (svrab)
  • Streptokok skupiny A
  • Syfilis (rany; pohlavná choroba)
  • Trichomonády
  • Varicella (ovčie kiahne)
  • Vulvitis plasmacellularis
  • bradavice (condylomata acuminata; synonymá: genitálne bradavice, vlhké bradavice a genitálne bradavice).
  • Napadnutie červami
    • Nematódy (závitovkové červy)
    • Oxyury (pinworms, oxyuriasis); väčšinou diagnostikovaná u detí.

Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00 - M99).

  • Behcetova choroba (synonymum: Adamantiadesova-Behcetova choroba; Behcetova choroba; Behcetove afty) - multisystémové ochorenie reumatického typu spojené s opakujúcou sa, chronickou vaskulitídou (vaskulárnym zápalom) malých a veľkých tepien a zápalom sliznice; Triáda (výskyt troch príznakov) aft (bolestivé, erozívne lézie sliznice) v ústach a aftových genitálnych vredov (vredy v genitálnej oblasti), ako aj uveitída (zápal kože stredného oka, ktorý sa skladá z choroidu) (choroid), corpus ciliárium (corpus ciliare) a dúhovka) sa uvádza ako typické pre toto ochorenie; existuje podozrenie na poruchu bunkovej imunity

Novotvary - nádorové ochorenia (C00-D48).

  • Leukémia (rakovina krvi)
  • Karcinóm podnebia - malígny novotvar podnebia (klitoris).
  • Bowenova choroba - kožné ochorenie, ktoré patrí k prekancerózam (rakovina prekurzory).
  • Hodgkinova choroba - malígna neoplázia (malígny novotvar) lymfatického systému.
  • Vulválna intraepiteliálna neoplázia (VIN I, II, III) (predchodca vulválneho karcinómu).
  • Vulvar karcinóm - vulvár rakovina / rakovina vonkajších pohlavných orgánov žien; stredný vek nástupu rakoviny vulvy je asi 70 rokov.

Psychika - Nervový systém (F00-F99; G00-G99).

  • Depresia
  • Konflikt partnerov
  • Psychosomatické poruchy - najmä v sexuálnych konfliktoch (sexuálna porucha).
  • Vulvodynia - insenzácie a bolesť vonkajších primárnych pohlavných orgánov, ktoré trvajú dlhšie ako tri mesiace bez zistiteľnej príčiny; sťažnosti sú lokalizované alebo generalizované v celej perineálnej oblasti (oblasť tkaniva medzi anus a vonkajšie pohlavné orgány); prípadne tiež v zmiešanej forme); prevalencia (frekvencia ochorenia) esenciálnych vulvodynií: 1-3%.

Príznaky a abnormálne klinické a laboratórne nálezy inde neklasifikované (R00 - R99).

  • Fekálne inkontinencia - neschopnosť udržať pohyby čriev.
  • Uremia (výskyt močových látok v krv normálnych úrovniach).

Genitourinárny systém (obličky, močové cesty - reprodukčné orgány) (N00 - N99).

  • Chronické ochorenie obličiek
  • Inkontinencia moču (slabosť močového mechúra)

Zranenia, otravy a iné následky z vonkajších príčin (S00-T98).

  • Trauma (zranenie) z cudzích telies, sexuálne praktiky atď.
  • vulvární hematóm - podliatiny v oblasti vulvy.

Laboratórne diagnózy - laboratórne parametre, ktoré sa považujú za nezávislé rizikové faktory.

  • Nedostatok železa

Lieky

  • Drogová intolerancia