Produkty
Parasympatolytiká sú komerčne dostupné napríklad vo forme tablety, kapsule, riešenie, ako inhalácia prípravky, injekčné roztoky a očné kvapky. Tento článok sa týka antagonistov muskarínových látok acetylcholín receptory. Antagonisti nikotínových látok acetylcholín receptory, ako napr zhluk nervových buniek blokátory, sa diskutuje osobitne.
Štruktúra a vlastnosti
Mnoho parasympatolytík je štrukturálne odvodených z atropín, prírodný tropánový alkaloid, ktorý sa nachádza v rastlinách lentiliek ako napr ľuľkovec.
účinky
Parasympatolytiká majú anticholinergické (parasympatolytické) vlastnosti. Zrušia účinky acetylcholín na neurónoch a efektorových orgánoch kompetitívnym antagonizmom. Preto majú opačné účinky ako účinky parasympatiku nervový systém, časť autonómneho nervového systému. Medzi ich účinky patrí:
- Rozšírenie zrenice
- Inhibícia sekrécie: slinná, bronchiálna, žalúdočná a pankreatická sekrécia.
- bronchodilatácie
- Inhibícia črevnej aktivity, zápcha
- Kŕčový reliéf
- Zadržiavanie moču
- Zvýšenie srdcovej frekvencie
- Centrálne účinky
Parasympatolytiká spôsobujú pokles tonusu hladkého svalstva. Ovplyvňuje to cievne svaly, prieduškové a črevné svaly a svaly odvodňujúcich žlčové a močové cesty. Látky sa okrem iných faktorov líšia v selektivite pre subtypy M-receptorov a v periférnej a centrálnej vagolýze.
indikácia
Indikácie na použitie parasympatolytík zahŕňajú (výber):
- Hyperaktívny močový mechúr, nočné pomočovanie
- Kŕče hladkého svalstva, nadmerná sekrécia a hypermotilita v gastrointestinálnom a genitourinárnom trakte
- Astma, CHOCHP
- Parkinsonova choroba
- bradykardia
- Nemoc pohybu
- Diagnóza zadnej časti oka
- Vasomotorická rinitída
- Ako protijed pri otrave
Dávkovanie
Podľa odborných informácií. The drogy sa podávajú lokálne aj systémovo.
Zneužívanie
Parasympatolytiká sa zneužívajú ako halucinogénne omamné látky. Toto sa neodporúča z dôvodu zdravie riskuje.
Aktívne zložky
Lieky používané na liečbu hyperaktívneho močového mechúra:
- Clidiniumbromid (Librax).
- Darifenacín (Emselex)
- Desfesoterodín (Tovedeso)
- Fesoterodín (Toviaz)
- oxybutynín (napr. ditropán)
- Propiverín (Mictonorm)
- solifenacín (Vesicare, generic).
- tolterodín (Detrusitol, generic).
- Chlorid trospium (Spasmo-Urgenin Neo).
Inhalačné prípravky:
- Aclidíniumbromid (Bretaris Genuair, Eklira Genuair).
- Glykopyróniumbromid (Seebri)
- Ipratropiumbromid (Atrovent)
- Tiotropiumbromid (Spiriva)
- Umeklidíniumbromid (Anoro Ellipta)
Spazmolytiká:
- Drofenin (Lunadon, nie je komerčne dostupný v mnohých krajinách).
- Metixen (Spasmo-kanyla, z obchodu).
- Pirenzepín (mimo obchodu)
- Skopolamín butylbromid (buscopan)
Antiparkinsoniká:
- Biperiden (Akineton)
- Procyklidín (kemadrín)
Očné kvapky:
- Atropín (rôzni dodávatelia)
- Skopolamín (Scopolamine Dispersa)
- Tropikamid (Mydriaticum Dispersa)
Fytofarmaká:
Ostatné:
- Rôzny antidepresíva, neuroleptiká a antihistaminiká sú charakterizované anticholinergnou zložkou účinku a tiež spôsobujú zodpovedajúce nepriaznivé účinky.
Kontraindikácie
Príklady:
- precitlivenosť
- Zadržiavanie moču
- Glaukóm s úzkym uhlom
- Črevná obštrukcia
- tachyarytmia
Kompletné preventívne opatrenia nájdete na štítku s liekom.
interakcie
Ak sa kombinujú anticholínergické látky a niektoré srdcové látky, nepriaznivé účinky sú recipročne vylepšené. Z dôvodu spomaleného črevného prechodu vstrebávanie môže byť ovplyvnená.
Nepriaznivé účinky
Možné nepriaznivé účinky zahŕňajú:
- Akomodačná dysfunkcia, poruchy videnia.
- Sucho v ústach
- Zápcha a ďalšie gastrointestinálne poruchy.
- Močové správanie
- Znížená sekrécia potu
- Tachykardia (zvýšená srdcová frekvencia)
- Centrálne poruchy ako ospalosť, nepokoj, nepokoj, nepokoj, halucinácie, kognitívne poruchy a zmätenosť
- Poruchy spánku a únava
U detí a starších ľudí je vyššie riziko vzniku vedľajších účinkov.
