Otrava olovom: Príčiny, príznaky a liečba

Viesť pri požití toxického kovového olova nastáva otrava (saturnizmus). Ľudský organizmus je poškodený ťažkým kovom viesť.

Čo je otrava olovom?

Rozlišuje sa medzi akútnymi a chronickými viesť otrava. Akútna otrava olovom sa vyskytuje iba vtedy, ak sa jednorazovo požije veľmi veľké množstvo olova alebo jeho zlúčenín. U dospelých napríklad a dávka 5 až 30 gramov olovnatej soli octanu olovnatého, ktorý je ľahko rozpustný v voda, má smrteľný účinok. Naopak, denný príjem 1 mikrogramu, napr. Jedlom, vedie k chronickej otrave olovom až po dlhšej dobe. Svet zdravie Organizácia odhaduje, že denný príjem olova do ústa priemery asi 100 až 500 miligramov. Otrava olovom má vplyv na rôzne orgány ľudského tela. Patria sem periférny a centrálny nervový systém, kostná dreň, ktorý je tiež do značnej miery zodpovedný za krv tvorba, gastrointestinálny trakt, pohlavné žľazy, koža a obličky.

Príčiny

Otrava olovom je dnes primárne dôsledkom nehôd na pracovisku alebo konzumácie kontaminovaných látok drogy, keďže v minulosti boli otravy olovom bežné aj kvôli predmetom obsahujúcim olovo, ako napr voda fajky, plechovky alebo riad. Otrava olovom sa vyskytuje najmä pri vdýchnutí pár alebo prachov obsahujúcich olovo, napríklad pri spracovaní farieb na báze olova. Ale olovo môže tiež preniknúť do tela koža kontakt alebo jedlo. Napríklad s obsahom olova masti používané v starostlivosti o krásu môže spôsobiť otravu olovom. Chronická otrava olovom u dospelých nastáva pri požití množstva olova okolo 500 nanogramov alebo viac. 95% z olova, ktoré vstupuje do krv sa viaže na erytrocyty (červené krvinky) a do krvi proteíny. Olovo potom putuje krvou do orgánov, ako sú napr mozog, pečeň a pľúca, kde má 20-dňový polčas. Zatiaľ čo sa niektoré olovo vylučuje, iné sa ukladá aj v zuboch a kosti. Tam je polčas rozpadu 5 až 20 rokov. Ak sa kostná látka odbúrava vo väčšej miere, hladina olova v krv sa môže zvýšiť aj bez prívodu nového olova z vonkajšej strany tela. Pretože olovo prechádza aj cez placenta, otravu olovom možno preniesť z matky na nenarodené dieťa.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Vyskytuje sa chronická alebo akútna otrava v závislosti od závažnosti a trvania expozície olovu. Akútna otrava olovom sa vyznačuje bolesti hlavy, boľavé končatiny, ťažké kŕče v bruchua malátnosť. V závažných prípadoch kóma a môže dôjsť k zlyhaniu obehu so smrťou. Spastický ileus (črevná obštrukcia) je tiež možné. Akútnu otravu olovom je možné liečiť výplachom žalúdka. Chronická otrava olovom je však zákernejšia. Dlhodobá kontaminácia olovom môže viesť k rôznym príznakom. Pretože ťažký kov má tlmivý účinok na krvotvorbu, tzv. Olovo anémia sa vyvíja pri chronickej otrave olovom. Rovnako ako všetky formy anémia, to vedie k únava a znížená fyzická a duševná výkonnosť. Na. Je nanesený modrosivý až čiernošedý povlak sulfidu olovnatého ďasná, kardiovaskulárny systém je narušená v dôsledku vazodilatátora hormóny uvoľnené olovom. Srdcové arytmie, srdcová nedostatočnosť a môže dôjsť k infarktu myokardu. Ďalej z dôvodu poškodenia nervový systém a mozogtaké príznaky ako dezorientácia, bolesti hlavy, agresivita, hyperaktivita, nespavosť alebo sa objaví apatia. Závažné prípady nervové poškodenie sú charakterizované delírium, kóma alebo kŕče, ktoré môžu viesť k smrti z dôvodu zlyhania obehu. Ďalej sú možné necitlivosť a zmyslové poruchy na končatinách, ako aj motorické deficity. Nakoniec oblička nad určitým potenciálom sa tiež môže dlhodobo vyvinúť poškodenie koncentrácie v krvi.

Diagnóza a priebeh

Medzi príznaky akútnej otravy olovom, ktoré sú pomerne zriedkavé, patria nespavosť, závrat, bolesť hlavy, bolesť bruchaa záchvaty napriek ťažkým únava, spomalenie pohybov a stavy podobné delírium. Mozog dochádza k poškodeniu (encefalopatia olovom), najmä u detí, ktoré trpia otravou olovom. Akútna otrava olovom je ťažká otrava, ktorá môže viesť k kóma a smrť v dôsledku zlyhania obehu. Pri chronickej otrave olovom strata chuti do jedla, únava, bolesť hlavy, bolesť brucha a zápcha sú zaznamenané. Pacient koža sa objaví sivožltá, zatiaľ čo okraj ďasná je zatemnená takzvaným olovnatým strapcom. Olovo bráni tvorbe červeného krvného pigmentu, takže anémia (vedie anémia). Môže to tiež spôsobiť ťažké oblička poškodenie. V prípade nervových chorôb spôsobených otravou olovom (polyneuropatia), ochrnutie extenzorových svalov na rukách, strata sluchu a pravidelne sa objavuje zvonenie v ušiach. Najmä u detí môže otrava olovom spôsobiť poškodenie mozgu. Diagnózu otravy olovom je najlepšie stanoviť pomocou a krvný test, ale je možné ich získať aj analýzou moču, vlasy alebo zuby. V moči však môže byť olovo nepravidelne distribuované z dôvodu nevyhnutného nerovnomerného využitia tekutín v tele, takže nemožno vylúčiť nepresnosti merania pri otrave olovom.

Komplikácie

Otrava olovom zvyčajne spôsobuje únavu, nevoľnosťa zvracanie okamžite. Z dlhodobého hľadiska môže nesprávna liečba otravy spôsobiť ďalšie komplikácie. U detí môže aj malé množstvo olova spôsobiť trvalé fyzické a psychické škody. Hlavnými komplikáciami sú vývojové poruchy, problémy so sluchom, koordinácie a koncentrácie ťažkosti. Okrem toho sa môžu vyskytnúť problémy so správaním, ako sú agresivita a hyperaktivita. Medzi typické fyzické komplikácie otravy olovom patria oblička poškodenie a pľúca choroba. Otrava olovom môže zriedka viesť k ohrozeniu života sepsa s vážnymi následkami. Väčšie množstvo olova tiež predstavuje riziko zlyhania obličiek, ktoré môže byť tiež smrteľné, ak sa nelieči. Chronická otrava olovom znižuje všeobecnú pohodu a je s tým spojená strata chuti do jedlaúnava, bolesti hlavy, bolesť brucha a zápcha. Pretože olovo navyše obmedzuje tvorbu červených krviniek, zvyšuje sa riziko anémie. Ďalej sa môže vyvinúť trvalé poškodenie obličiek a ďalšie komplikácie. Rozsah príznakov závisí vo veľkej miere od množstva požitého olova a od konštitúcie postihnutej osoby; rýchla liečba významne znižuje riziko trvalého poškodenia a zvyčajne vedie k úplnému uzdraveniu pacienta.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Akútna otrava olovom je potenciálne život ohrozujúca porucha, ktorú by ste nemali podceňovať ani bagatelizovať. Pri požití veľkého množstva toxickej látky je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc. Tridsať gramov olova sa považuje za akútne život ohrozujúce, ale pre mnohých ľudí je aj oveľa menšie množstvo smrteľné. Veľké množstvo olova sa zvyčajne prijíma iba pri pracovných úrazoch. Postihnuté osoby môžu otravu olovom spoznať podľa mnohých charakteristických príznakov. Typické príznaky zahŕňajú stratu zmyslu pre klávesy a ťažké brušné bolesť ktoré môžu vyžarovať do horných oblastí tela. Každý, kto pracuje v závode na spracovanie olova alebo materiálov obsahujúcich olovo, by mal pri výskyte týchto príznakov okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Ak sa objavia ďalšie príznaky ako napr závrat, záchvaty a zhoršenie koordinácie bezodkladne vyhľadajte lekársku pomoc. Chronickú otravu olovom by mal liečiť aj lekár. Pre postihnutých je však ťažšie ich identifikovať. Mali by ste mať podozrenie na chronickú otravu olovom, ak sa človek cíti bez zjavného dôvodu neustále v strese, sťažuje sa na difúzne bolesti hlavy a brucha. bolesťa vykazuje známky anémie. Medzi typické príznaky patrí aj žltkasté sfarbenie kože a takzvané olovnaté okraje, modro-čierne sfarbenie ďasná. Každý, kto spozoruje takéto príznaky, by mal okamžite vyhľadať lekára.

Liečba a terapia

Liečba otravy olovom závisí od typu požitia olovom a od dĺžky otravy. Ak je olovo prehltnuté ústasa pokúsi odstrániť čo najviac ťažkého kovu z tela pomocou zvracanie alebo výplachom žalúdka. Pri akútnej otrave olovom pozostáva tekutina použitá na výplach žalúdka z troch percent sodík síranový roztok. Aktívne uhlie sa podáva súčasne, čo spôsobí, že sa zložky olova - prevedené na síran olovnatý, ktorý sa ťažšie rozpúšťa - naviažu na aktívne uhlie. Ak olovo už prešlo za žalúdok a vstúpil do tela, pacientovi sa podáva drogy ako je penicilamín, ktorý viaže olovo v tele a robí ho tak neškodným, takže sa ťažký kov môže znova vylučovať obličkami. V tomto okamihu je krv ideálnym prostriedkom na monitoring či terapie pracuje podľa želania. Spazmolytické prípravky (spazmolytiká) sa používajú na liečbu brušnej dutiny bolesť. Ak dôjde k poškodeniu obličiek, môže byť potrebné dočasne alebo dokonca natrvalo umyť krv. Je nevyhnutné, aby sa postihnutý vyvaroval akéhokoľvek ďalšieho kontaktu s olovom z ťažkých kovov. K tomu je však potrebné jasne určiť zdroj otravy olovom.

Výhľad a prognóza

Prognóza otravy olovom závisí od množstva olova v tele a od doby expozície. Čím skôr je otrava olovom identifikovaná a liečená, tým lepšia je prognóza. Mierne prípady akútnej otravy olovom majú z tohto hľadiska obzvlášť dobrú prognózu. Mladšie deti sú akútnou otravou olovom postihnuté vážnejšie ako dospelí. Napríklad okrem koliky môže dôjsť k poškodeniu mozgu u detí, čo zhoršuje ich prognózu a vyžaduje ešte rýchlejšiu akciu. Chronická otrava olovom povedie po určitom čase k smrti, ak sa nelieči. Úlohu tu zohrávajú najmä poškodenia nervov a obličiek, ktoré v konečnom dôsledku spôsobujú postihnutej osobe neschopnosť života. Napriek tomu sa dajú aj závažné prípady chronickej intoxikácie olovom liečiť komplexotvornými látkami a chelatačná terapia. Týmto sa však nedá zvrátiť poškodenie orgánov, ktoré sa už vyskytlo na štrukturálnej úrovni, takže postihnuté osoby budú naďalej žiť s obmedzeniami aj po terapie. Chronická intoxikácia olovom sa môže tiež opakovať u postihnutej osoby a viesť k symptómom, ak nie je možné zistiť zdroj poškodenia.

Prevencia

Otrave olovom sa dá predísť predovšetkým zabránením úniku olova. Používanie mnohých materiálov obsahujúcich olovo bolo obmedzené alebo zakázané. Odpadové materiály obsahujúce olovo (napr. V starých autobatériách) sa likvidujú osobitne. voda mali by sa vymeniť potrubia, ktoré stále obsahujú olovo a ktoré môžu vo veľkej miere kontaminovať pitnú vodu olovom. Najmä tehotné ženy a malé deti sa musia vyhýbať pitiu vody s obsahom olova.

Nasleduj

Následná starostlivosť je obzvlášť dôležitá v prípadoch otravy olovom, ak je otrava závažná a došlo k sekundárnym ochoreniam. Napríklad ťažká otrava olovom môže poškodiť mozog a zhoršiť kognitívne schopnosti. V takom prípade je dôležité, aby pacienti pravidelne uplatňovali svoje kognitívne schopnosti, aby sa minimalizovalo dlhodobé poškodenie. Najmä zníženie v Pamäť spôsobené otravou olovom a ťažké koncentrácie poruchy je možné zmierniť cielenými cvičeniami. Deti často prejavujú psychologickú nápadnosť, najmä zvýšenú agresivitu alebo presný opak, apatiu a letargiu alebo časté záchvaty plaču. Tomuto správaniu možno čeliť cieleným vzdelávaním Opatrenia. Fyzioterapeutická podpora a liečba poškodenia svalov a kĺby je tiež dôležité. Aj tu môžu pravidelné cielené cviky výrazne zlepšiť výkon postihnutých svalov a kĺby. Tehotné ženy by mali byť informované o možnom poškodení plodnosti embryo a zvýšené riziko pôrod mŕtveho dieťaťa. Možno bude potrebné, aby pacienti, ktorých gastrointestinálny trakt bol poškodený, boli rozsvietení strava na dlhšiu dobu, prípadne vrátane všeobecnej zmeny stravovania. Otrava olovom môže tiež spôsobiť poškodenie ďasien, často s časovým oneskorením, a preto by sa mala zabezpečiť aj náležitá starostlivosť o zuby. Z dôvodu zvýšeného rizika rakovina, pacienti by tiež mali byť informovaní o dôležitosti skríningu.

Tu je to, čo môžete urobiť sami

Ak existuje podozrenie na otravu olovom, prvým opatrením je navštíviť lekára. Po diagnostikovaní otravy môže uzdraveniu pomôcť niekoľko ľudí domáce opravné prostriedky a sebaOpatrenia. Najskôr pravidelne pite veľa tekutín, aby ste vypláchli olovo. Športové aktivity a pravidelné saunovanie podporujú tvorbu potu a tým aj vyplavovanie škodlivej látky. Rôzne prírodné lieky, napríklad Schuessler soli alebo chlorella riasy dosahujú podobného účinku. Aby to zabezpečili detoxikácia uspeje bez komplikácií, vnútorné orgány ako pečeň, mali by sa posilňovať aj obličky, črevá a pľúca. Aj tu sa odporúča zdravé cvičenie, okrem zdravého a vyváženého strava. Ak otrava olovom už spôsobila psychické škody, musí sa to liečiť rôznymi terapeutickými prostriedkami Opatrenia. Ako doplnkové vlastné opatrenia relaxácie odporúčajú sa cvičenia, rozhovory s priateľmi a členmi rodiny a niekedy aj zmena prostredia. Najskôr je však potrebné určiť a odstrániť príčinu otravy olovom. To je možné napríklad sťahovaním domu (napr. V prípade olova v náteroch stien) alebo zmenou zamestnania. Príslušné kroky by sa mali vždy najskôr prekonzultovať so zodpovedným lekárom.