Pažerákový pažerák sa používa na kontrastné zobrazenie pažeráka (potravinová trubica) a pažeráka (spojenie pažeráka s žalúdok). Jedná sa o rádiografický zobrazovací režim, ktorý umožňuje diagnostické zistenie rôznych chorôb. Ďalším dôležitým prvkom je hodnotenie prehltnutia, ktoré je tiež zdokumentované. Metóda súťaží s endoskopickým vyšetrením pažeráka resp žalúdok počas gastroskopia (gastroskopia).
Indikácie (oblasti použitia)
- achalázia - dysfunkcia dolného zvierača pažeráka (svaly pažeráka) s neschopnosťou relaxácie; je to neurodegeneratívne ochorenie, pri ktorom odumierajú nervové bunky myenterického plexu. V konečnom štádiu ochorenia je kontraktilita svalov pažeráka nenávratne poškodená, takže častice potravy už nie sú transportované do žily. žalúdok a viesť k pľúcnej dysfunkcii prechodom do priedušnice (priedušnice). Typické príznaky achalázia sú: Dysfágia (dysfágia), regurgitácia (regurgitácia potravy), bolesť v hrudi (bolesť na hrudníku) a strata hmotnosti; ako sekundárna achalázia je zvyčajne výsledkom neoplazie (zhubného novotvaru), ako je napríklad srdcový karcinóm (žalúdočný prívod). rakovina).
- Dysfágia (ťažkosti s prehĺtaním).
- Zápalové procesy - napríklad pri infekciách alebo v súvislosti s reflux pažeráka (Anglicky: refluxná ezofagitída, Gastroezofageálna refluxná choroba, GERD) sa týka zápalového ochorenia pažeráka (pažeráka), ktorý je spôsobený abnormálne (nefyziologicky) dlhým refluxom (refluxom) z žalúdočnej kyseliny).
- Cudzie telo
- Kýly - napr. Hiatálna kýla (bránicová kýla), posunutie zadnej časti žalúdka do oblasti hrudníka (hrudníka)
- Kontrola po chirurgických zákrokoch na pažeráku.
- Diverticula pažeráka - vypukliny v stene pažeráka.
- Stenóza pažeráka (zúženie pažeráka).
- Ezofagotracheálny fistula - nefyziologické spojenie medzi priedušnicou a pažerákom, ktoré je výsledkom napríklad zápalového procesu.
- Varixy pažeráka - kŕčové žily pažeráka spôsobené obchádzkou krv vážne pečeň choroba (napr. cirhóza), ktorá môže viesť na život ohrozujúce krvácanie.
- Kŕč pažeráka - kŕč hladkého svalstva v stene pažeráka.
- Nádory pažeráka
- Vytesnenie pažeráka - napr. V ľavej komore hypertrofia: patologické zväčšenie ľavá komora (napr. v vysoký tlak - vysoký krvný tlak) zužuje pažerák kvôli jeho anatomickému umiestneniu.
postup
Pacient by mal byť pôst v deň vyšetrenia to platí najmä ak a gastrointestinálny priechod sa má tiež vykonať. Pacient pri vyšetrení stojí. Kontrastné médium (zvyčajne síran bárnatý) pacient po prehltnutí prehltne vo forme pasty alebo pastilky tak, aby bolo možné prehltnutie už dokumentovať pomocou fluoroskopie. Ak existuje podozrenie na stenózu (zúženie), zvolí sa tenká kontrastná látka. Ďalšie snímky sa snímajú v rôznych rovinách a sledujú kontrastné médium pri jeho ceste do žalúdka. Obrázky zvyčajne zobrazujú priechod kontrastnej látky bez prekážok, hladkú stenu orgánu s pravidelným reliéfom v pozdĺžnom záhybe, hladký prechod cez pažerákový zvierač (pažerákový zvierač) do žalúdka a normálny nález okolitých štruktúr, ako je hrudník (truhla) a krk. Dokumentácia je vo forme samostatných obrázkov alebo digitálnej filmovej sekvencie. Technika dvojitého kontrastu pri prehĺtaní pažeráka vyžaduje ďalšie opatrenia: Pred prehltnutím kontrastnej látky sa pacientovi podá šumivá tableta, ktorú treba prehltnúť voda. Táto šumivá tableta spúšťa vývoj plynu (kyselina uhličitá - negatívne kontrastné médium). Kontrastná látka sa potom prehltne. Možno sa môže podať liek na inhibíciu peristaltiky pažeráka alebo žalúdka (napr. Buscopan).
