Gastrointestinálny priechod (synonymum: MDP) je rádiografický postup používaný na vyšetrenie horného gastrointestinálneho traktu, ktorý zahŕňa pažerák (potravinový kanál), žalúdoka dvanástnik (tenké črevo). Okrem toho jejunum a ileum (tenké črevo). Toto je postup asistovaný kontrastnou látkou, ktorý sa vykonáva pri vysokom vystavení žiareniu, takže pacient musí byť podrobne informovaný o rizikách a možných komplikáciách. Dnes je výpovedná hodnota gastrointestinálneho prechodu prekonaná endoskopickými postupmi ako napr gastroskopia (gastroskopia) alebo endosonografia (endoskopická ultrazvuk (EUS); ultrazvukové vyšetrenie vykonávané zvnútra, tj ultrazvuk sonda je uvedená do priameho kontaktu s vnútorným povrchom (napríklad sliznice z žalúdok/ črevo) pomocou endoskopu (optického prístroja)). gastroskopia umožňuje napríklad odobratie vzoriek tkaniva na histologické vyšetrenie (jemné tkanivo). Rádiografické vyšetrenie tenkého čreva sa v klinickej praxi prednostne vykonáva pomocou zobrazenia Sellink tenkého čreva.
Indikácie (oblasti použitia)
- Chronické zápalové ochorenia čriev - napr Crohnova choroba or ulcerózna kolitída.
- Diverticula - výbežky sliznice.
- zápal žalúdka (zápal žalúdka sliznice) - rôznej závažnosti a genézy (príčiny).
- Gastroezofageálna refluxná choroba (synonymá: GERD, gastroezofageálny reflux; gastroezofageálny reflux; GERD); gastroezofageálny reflux (refluxná choroba); gastroezofageálny reflux; refluxná ezofagitída; refluxná choroba; Refluxná ezofagitída; peptická ezofagitída) - zápalové ochorenie pažeráka (ezofagitída) spôsobené patologickým refluxom (refluxom) kyslej žalúdočnej šťavy a iného žalúdočného obsahu.
- Gastroparéza (paralýza žalúdka).
- Hernia - napr. hiátová prietrž (hiátová kýla).
- Vrodené (vrodené) anomálie - napr. Hypertrofická pylorická stenóza (žalúdočná pylorická stenóza).
- Kontrola komplikácií po operácii žalúdka
- Karcinóm žalúdka (rakovina žalúdka)
- žalúdočné lymfóm - extranodálna akumulácia lymfocyty lokalizované v žalúdok stena v zmysle a lymfóm; patrí k nehodgkinským lymfómom.
- žalúdočné polypy (výrastky žalúdočnej sliznice).
- Stenóza vývodu žalúdka (zúženie vývodu žalúdka)
- pažeráka achalázia (synonymá: achalázia; kardiospazmus) - dysfunkcia dolného zvierača pažeráka (svaly pažeráka) s neschopnosťou relaxácie; je to neurodegeneratívne ochorenie, pri ktorom odumierajú nervové bunky myenterického plexu. V konečnom štádiu ochorenia je kontraktilita svalov pažeráka nenávratne poškodená, čo má za následok, že častice potravy už nie sú transportované do žalúdka a viesť k pľúcnej dysfunkcii prechodom do priedušnice (priedušnice). Typické príznaky achalázia sú: Dysfágia (dysfágia), regurgitácia (odraz potravy), bolesť v hrudi (bolesť na hrudníku) a strata hmotnosti; ako sekundárna achalázia je zvyčajne výsledkom neoplazie (zhubného novotvaru), ako je napríklad srdcový karcinóm (žalúdočný prívod). rakovina).
- Karcinóm pažeráka (pažerák rakovina).
- Ulcus pepticum (peptický vred; žalúdočný vred).
Pred vyšetrením
Večer pred vyšetrením by sa mal pacient zdržať stravovania a pitia, vyhnúť sa tiež konzumácii nikotín or žuvačka v dôsledku formovania žalúdočnej kyseliny, aby bol triezvy nasledujúci deň.
postup
Na vyšetrenie sa používa kontrastné médium; to je zvyčajne síran bárnatý or voda- rozpustné kontrastné médium (napr. Gastrografín), ak existuje podozrenie na stenózu (zúženie). Kontrastná látka sa podáva orálne v intervaloch 15 až 30 minút a pokrýva celú sliznicu. Na dosiahnutie úplného pokrytia slúži Röntgen stôl sa môže nakloniť a pacient sa môže otáčať okolo jeho vlastnej osi. Prechod cez kontrastné činidlo cez pažerák, žalúdok, dvanástnika tenké črevo je dokumentovaný v rôznych časových bodoch buď fluoroskopiou alebo jednotlivými rentgenovými snímkami. Počas gastrointestinálneho prechodu je možné posúdiť:
- Anatómia orgánov
- Sliznica - napr. Zápalové alebo nádorové zmeny v úľave od sliznice.
- Obrys steny orgánov
- Prehltnúť akt
- Vyprázdňovanie času
- Čas prechodu kontrastnej látky
- Gastrointestinálna peristaltika (vnútorný pohyb orgánov).
Na dosiahnutie dvojitého kontrastu je zobrazenie nevkusné šumivý prášok sa zvyčajne podáva na vyvolanie vývoja plynu (uhlík oxid uhličitý) a pôsobia ako negatívum kontrastné činidlo spôsobiť rozvinutie gastrointestinálneho traktu. Môže sa podať liečivo na inhibíciu peristaltiky gastrointestinálneho traktu (napr. Buscopan).
