Hypalbuminémia je názov pre formu hypoproteinémie. To je vtedy, keď je ich príliš málo bielkovina v krv. bielkovina je plazmatický proteín, ktorý je zodpovedný za transport mnohých malých častíc molekuly. Nedostatok tohto proteínu môže preto spôsobovať rôzne poruchy, ako je tvorba opuchov a slabosť krv Tlak.
Čo je hypalbuminémia?
V medicíne je hypalbuminémia známa aj ako hypoalbuminémia. Predstavuje najbežnejšiu formu hypoproteinémie, pri ktorej je znížená hladina proteíny (bielkovina) v krv plazma. V prípade hypalbuminémie je v krvi príliš nízka hladina albumínu. Albumín je dôležitý proteín v ľudskom tele. Produkuje viac ako 50 percent všetkých proteíny nájdený v krvi plavidlá. Albumín sa tvorí v pečeň a je produkovaný pečeňovými bunkami (hepatocyty). Normálne celkové množstvo albumínu v tele je viac ako 300 gramov. Albumín je dôležitý ako nosič mnohých ďalších látok, medzi ktoré patrí stopové prvky, hormóny, bilirubín a mastné kyseliny. Okrem toho je proteín zodpovedný za udržiavanie 75 až 80 percent koloidného osmotického tlaku. Ak je v krvi patologický nedostatok albumínu, vedie to k rozvoju edému (voda zadržiavanie) v tele v dôsledku zníženého koloidosmotického tlaku. Albumín je tiež dôležitý pre väzbu rôznych látok drogy. Pri hypalbuminémii tieto drogy sú voľne prítomné v krvnej plazme, čo vedie k vyššej hladine liečiva.
Príčiny
Ľudské telo si za normálnych okolností udržuje v krvi stálu hladinu albumínu. Ak dôjde k nižšej syntéze v porovnaní so stratou, vedie to k zníženiu hladiny proteínu. Medzi možné príčiny hypalbuminémie patrí znížená tvorba albumínu v dôsledku trvalého poškodenia pečeň, oblička poškodenie alebo podvýživa. Rovnako môže dôjsť k strate albumínu z popáleniny s veľkými plochami rán alebo akútnymi zápal. Ďalšie možné príčiny zahŕňajú enteropatiu stratu bielkovín alebo exsudatívnu zápal pankreasu (zápal pankreasu). Poruchu syntézy bielkovín možno pozorovať aj pri syndróme nedostatku protilátok alebo pečeň cirhóza. Ďalej potravinová intolerancia ako napr celiakia choroba, anorexia za stratu albumínu môžu byť nervóza (anorexia) a gastrointestinálne nádory. Fyziologická hypalbuminémia sa vyskytuje počas tehotenstva, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v 3. trimestri. Je výsledkom proteinúrie a zaisťuje rozvoj edému u tehotných žien. Príčinou je jednak zvýšenie plazmy objem a zvýšenie glomerulárnej priechodnosti. To má za následok zvýšené vylučovanie albumínu obličkami. Ak je strata albumínu močom viac ako 300 miligramov denne, už sa to nepovažuje za neškodné a môže to znamenať nástup preeklampsia. Ak strata presiahne tri gramy bielkovín denne, považuje sa to za vážnu stratu.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Nedostatok albumínu v tele spôsobuje pokles koloidného osmotického tlaku v krvnej plazme. Ako výsledok, voda sa nemôžu udržiavať vo fyziologickom množstve v cievnom systéme. Preto dochádza k pretečeniu do interstícia (medzibunkového priestoru). To má zase za následok tvorbu opuchov. Albumín je bielkovina, ktorá sa v ľudskom organizme vyskytuje najviac. Zodpovedá tiež za prepravu drogy a hormóny. Preto nedostatok bielkovín ovplyvňuje ich účinok. Ďalšie príznaky nedostatok proteínov zahrnúť nízke krvný tlak, pleurálny výpotok a ascites. V takom prípade sa medzi orgánmi v brušnej dutine hromadí väčšie množstvo tekutiny. V prípade a pleurálny výpotok, na druhej strane, voda sa hromadí v pľúcach. V prípade vodného brucha hrozí črevné baktérie vniknutie do brušnej dutiny, čo môže viesť k hrozivej infekcii. Nedostatok albumínu nezriedka vedie k jeho zvýšeniu koncentrácie of mastné kyseliny, hormóny a bilirubín v krvi. Teda vstrebávanie kapacita albumínov je príliš nízka kvôli hypalbuminémii.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Pri podozrení na hypalbuminémiu alebo hypoproteinémiu je potrebné vyhľadať lekára. Na základe príznakov môže lekár spočiatku stanoviť iba predbežnú diagnózu. Nízky albumín koncentrácie sa dá zistiť elektroforézou sérových proteínov, ktorá odhalí znížený vrchol albumínu. Je tiež možné meranie sérového albumínu. Nedostatok albumínu možno rozlíšiť od príliš nízkeho a koncentrácie of imunoglobulíny. Pretože sa hypalbuminémia neprejavuje sama, musí sa diagnostikovať aj vyvolávajúce základné ochorenie. Identifikácia príčin má teda mimoriadny význam pre ďalšie terapie. Aby mala hypalbuminémia pozitívny priebeh, je dôležité liečiť zodpovedné základné ochorenie. V prípade chronických chorôb trvalé terapie môžu byť požadované. Ak sa spúšťacia príčina úspešne vyrieši, vedie to zvyčajne k normalizácii koncentrácie albumínu.
Komplikácie
Hypalbuminémia má za následok relatívne nízku hladinu krvný tlak u pacienta vo väčšine prípadov. Ďalej sa môžu vyskytnúť aj rôzne ďalšie ťažkosti a príznaky z dôvodu nedostatku bielkovín, ktoré komplikujú každodenný život postihnutej osoby. Znížená krvný tlak tiež znižuje schopnosť pacienta vyrovnať sa s tým stres, takže športové činnosti alebo fyzická námaha sa už obvykle nemôžu vykonávať. Nie je neobvyklé, že dôjde k mdlobám, pri ktorých sa môže postihnutý tiež zraniť. Pacient pôsobí unavene a unavene a často sa už aktívne nezapája do života. Ďalej je tu takzvané vodné brucho, ktoré môže viesť na rôzne infekcie a zápaly. The imunitný systém postihnutého je tiež oslabený, takže častejšie ochorie na infekcie a zápaly. Počas liečby zvyčajne nie sú žiadne zvláštne komplikácie. Liečba je vždy kauzálna a závisí od základného ochorenia, ktoré je zodpovedné za hypalbuminémiu. Nie zriedka sa hypalbuminémia nazýva podvýživa, takže liečbu by mal v každom prípade sprevádzať psychológ.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak príznaky ako napr nízky krvný tlak alebo ak si všimnete príznaky vodnatého brucha, môže sa vyskytnúť hypalbuminémia. Ak príznaky pretrvávajú dlhší čas alebo spôsobujú postupné ťažkosti, je potrebné vyhľadať lekára. Teda s závrat, únava alebo vážne bolesť, v každom prípade je potrebné navštíviť rodinného lekára. Výpotky a infekcie, ktoré sa zjavne vyskytujú bezdôvodne, si tiež vyžadujú rýchle objasnenie. Pacienti trpiaci podvýživa kvôli poruchy príjmu potravy sú obzvlášť náchylní na hypalbuminémiu. Existuje tiež zvýšené riziko nízkych hladín albumínu v krvi po závažnej liečbe popáleniny alebo akútne zápal. Každý, kto patrí do týchto rizikových skupín, by mal so spomenutými príznakmi okamžite ísť k lekárovi. Starší ľudia a tehotné ženy by tiež mali mať rýchlo objasnené neobvyklé príznaky, aby sa predišlo komplikáciám. Najlepšie je deti odviezť k pediatrovi. V závažných prípadoch, napríklad pri zvýšení bolesť alebo akútne zápal, návšteva nemocnice je vždy indikovaná.
Liečba a terapia
Liečba hypalbuminémie je sprevádzaná terapie základného ochorenia, ktoré je pôvodcom nedostatku albumínu. Ak dôjde k úniku vody z krvi plavidlá, toto je zastavené. Týmto spôsobom edém ustupuje. V prípade výrazného vodného brucha, a pichnutie cez brušnú stenu je možné vykonať odtok prebytočnej vody. diuretiká sú tiež predpísané na odstránenie zadržiavania vody. V prípade podvýživy v dôsledku anorexia, psychoterapie je často užitočné. The strava podľa toho sa musia tiež upraviť.
Výhľad a prognóza
Prognóza hypalbuminémie závisí od pôvodcu ochorenia. Pri absencii lekárskej starostlivosti možno prognózu u týchto pacientov označiť ako nepriaznivú. Ak je priebeh ochorenia ťažký, je prítomné poškodenie orgánu a je potrebný darcovský orgán. Prípadne môže postihnutá osoba čeliť predčasnej smrti. Ak sa dá základné ochorenie dobre liečiť, prognóza je priaznivá. V prípade podvýživy chýbajúce živiny resp stopové prvky sú kompenzované, takže pacient nemá príznaky po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch. Avšak relaps je možný kedykoľvek, akonáhle sa nedostatok objaví znova. Ak je ťažké popáleniny sú prítomné, vyhliadky na vyliečenie sa zhoršujú. A koža transplantácia je často nutná. Okrem toho je na zmiernenie príznakov nevyhnutná dlhodobá liečba. Chronické choroby majú zvyčajne zdĺhavý priebeh. U mnohých pacientov je liečba možná, ale niekedy môže trvať roky, kým dôjde k zlepšeniu. Okrem fyzických nezrovnalostí je potrebné brať do úvahy aj psychickú stabilitu, ktorá podporuje zotavenie. Ak je intolerancia prítomná, pri dodržaní všetkých pokynov je možné dosiahnuť hypalbuminémiu bez príznakov. Ak pacient venuje prísnu pozornosť zložkám prijatým v potrave alebo liekoch, vývoj anémia sa dá primerane zabrániť.
Prevencia
Z dôvodu mnohých základných chorôb, ktoré môžu spôsobiť hypalbuminémiu, nie je užitočné preventívne Opatrenia sú známe. Ak je možné identifikovať základné ochorenie, považuje sa jeho liečba za najlepšie preventívne opatrenie.
Nasleduj
Pri hypalbuminémii postihnutý človek zvyčajne nemá žiadne špeciálne možnosti a Opatrenia následnej starostlivosti k dispozícii. V takom prípade je postihnutá osoba primárne závislá od včasného odhalenia a liečby tohto ochorenia, aby nedošlo k ďalšiemu zhoršovaniu príznakov alebo ďalším komplikáciám. Pri hypalbuminémii musí byť spravidla najskôr rozpoznané a potom liečené základné ochorenie. Iba správnym liečením základného ochorenia možno príznaky úplne zmierniť. V takom prípade sa liečba vykonáva vypúšťaním vody a väčšina postihnutých ľudí musí brať aj lieky. Je potrebné dbať na to, aby sa lieky užívali správne a tiež pravidelne. V prípade detí musia rodičia venovať pozornosť príjmu a v prípade akýchkoľvek otázok alebo nejasností sa poraďte s lekárom. Pretože hypalbuminémia môže tiež viesť na depresia alebo psychologického rozruchu, psychologická terapia by sa mala začať včas. Láskyplná starostlivosť a podpora od priateľov a rodiny má tiež veľmi pozitívny vplyv na ďalší priebeh choroby. V mnohých prípadoch by sa mala venovať pozornosť aj správnej výžive, aby sa tento nedostatok vyrovnal.
Čo môžete urobiť sami
Pri liečbe hypalbuminémie sa lekár zameriava na liečbu základného ochorenia. Spravidla sa to deje pomocou antibiotiká a diuretiká. Pacienti si však môžu vziať aj nejaké Opatrenia podporiť zotavenie a znížiť riziko komplikácií. Ak sú príznaky dôsledkom podvýživy, strava musí sa zmeniť. Za týmto účelom by sa mal pacient poradiť s odborníkom alebo odborníkom na výživu. Spolu so špecialistom, jednotlivcom strava je možné zostaviť plán zameraný na fyzické ťažkosti a optimálne podporujúci hojenie. To je často sprevádzané psychoterapie, pretože pretrvávajúca podvýživa je často výsledkom vážnych psychologických problémov. Pacienti trpiaci anorexia by ste mali okamžite navštíviť poradenské centrum a dohodnúť si termín ďalšej liečby. Okrem toho sa musia liečiť príznaky. Chladenie a odpočinok sú užitočné proti tlaku bolesť kvôli edému. Jemný masti ako nechtíková masť alebo arnika pomoc aj proti príslušným sťažnostiam. Ak tieto opatrenia nepreukazujú žiadny účinok, je potrebné vyhľadať lekára. To isté platí pre neobvyklé príznaky a akútna bolesť.
