Halitóza: zlý dych (halitóza)

zápach z úst je termín používaný na označenie faulu ústa alebo zápach dychu. Nepríjemný zápach sa tak vyskytuje aj pri výdychu cez nos. Iný názov pre zápach z úst je foetor ex smrad, zatuchnutý vôňa , ktorý sa vzťahuje výlučne na páchnuci vzduch vydychovaný z ústa. Odhaduje sa, že asi 50% populácie trpí chronickými (perzistentnými) zápach z úst. Klasifikácia

  • Pravá halitóza
    - Fyziologická halitóza
    - Patologická halitóza
  • Pseudo-halitóza
  • Halitofóbia

Pri pseudo-halitóze zápach z úst je vnímaný iba trpiacim, ale nie outsidermi. Objektívnym vyšetrením sa pacient dozvie, že neexistuje zápach z úst. Halitofóbia Halitofóbia je stav, keď pacient preukázateľne netrpí zápach z úst a napriek tomu nemôže byť presvedčený, že jeho dych dýcha normálne.

Príznaky Sťažnosti

  • Zlý zápach z úst a / alebo nosa
  • Nepríjemná chuť v ústach
  • Duševný stres

Rizikové faktory

Modifikovateľné správaním alebo rizikovým faktorom, ktorým sa dá predísť, sú:

  • Povlak jazyka
  • Zlá ústna hygiena
  • fajčenie
  • Dýchanie ústami, pretože vedie k suchu v ústach
  • Chrápanie môže tiež viesť k suchu v ústach

Choroby

Príčiny

Príčiny fyziologickej halitózy sa nachádzajú priamo v ústa. Nepríjemný zápach pochádza zo zadnej strany jazyk alebo zo skonzumovaného jedla a stimulanty, Ako sú cesnak or alkohol. Patologická halitóza môže mať orálne (postihujúce ústa) a extraorálne (mimo úst) príčiny. Orálne príčiny

  • Povlak jazyka
  • Infekcia zápal ďasien (zápal ďasien), stomatitída (zápal sliznice), paradentóza (zápal parodontu).
  • Xerostómia (sucho v ústach)
  • Kandidóza (afty; plesňové ochorenia)
  • Kazy (zubný kaz)
  • Otvorte koreňové kanáliky
  • Neupravené zubné protézy
  • Zlá ústna hygiena
  • Patologické procesy v rámci ústna dutina napr. abscesy, nádory.
  • Pemfigus (pľuzgiere) koža choroba).
  • Zmeny ďasien, napr nekróza (odumretie tkaniva), gingiválna fibromatóza (benígne množenie spojivové tkanivo).

Mimoriadne príčiny

V 85 - 90% všetkých prípadov je príčina zápachu z úst je bakteriálna degradácia organického materiálu v ústna dutina, baktérie metabolizovať hlavne proteíny a vylučujú ako páchnuci konečný produkt metabolizmu síra zlúčeniny napr vodík sulfid (H2S), kadaverín a metylmerkaptán. Až 41% z príčina zápachu z úst sa nachádza na jazyk, kde až 60% zo všetkých baktérie nachádzajú v ústnej dutine. Ďalšou najčastejšou príčinou je zápal ďasien (zápal ďasien) s frekvenciou 31% a paradentóza, Ktoré je príčina zápachu z úst u 28% pacientov. Fajčiari majú tiež typický zápach z úst, ktorý sa nazýva fajčiarsky dych, ktorý je spôsobený zložkami tabak. Fajčiari majú navyše vysoké riziko vzniku paradentózy, ktorá tiež spôsobuje zápach z úst. Príčiny liekov

Niektoré lieky spôsobujú zápach z úst priamo alebo nepriamo tvorbou xerostómie (suché ústa). Nasledujúce lieky môžu inhibovať produkciu slín, čo vedie k zápachu z úst:

  • Antiadiposita, anorektiká (látky potlačujúce chuť do jedla).
  • antiarytmiká pre srdcové arytmie.
  • Antiepileptiká, sedatíva sedatíva.
  • Antidepresíva na depresiu
  • Antihistaminiká na alergie
  • Antihypertenzívne lieky znižujúce krvný tlak
  • Antiparkinsoniká na Parkinsonovu chorobu
  • Anxiolytiká, ataraktiká zmierňujúce úzkosť
  • Diuretiká močopudné
  • Hypnotiká uspávajúce
  • Svalové relaxanciá svalové spazmolytické
  • Neuroleptiká okrem iného na psychózy
  • Spazmolytiká spazmolytiká

Okrem toho použitie síra-obsahujúce drogy, Napríklad, disulfiram alebo dimetylsulfoxid môže viesť do zlého dychu.

Diagnostika

Diagnostika sa skladá z nasledujúcich postupov.

  • Organoleptické meranie
  • Inštrumentálne meranie

Organoleptické meranie

Tu zlý dych hodnotí ošetrujúci lekár. Pacient povie písmeno A, zatiaľ čo lekár skontroluje v diaľke a ďalej od pacienta, či je viditeľný zápach z úst alebo nie. Ak je zápach z úst citeľný vo vzdialenosti desiatich centimetrov, hovorí sa mu halitóza I. stupňa. Ak lekár dokáže niečo vnímať aj na vzdialenosť 30 centimetrov, je to stupeň II., A ak je vo vzdialenosti jedného metra zistiteľný zápach z úst, je to stupeň III. Táto forma merania je veľmi subjektívna a mala by byť vykonávaná špeciálne vyškoleným personálom. Ak si chcete vyskúšať, či máte nepríjemný zápach z úst, pomôže vám nasledujúci rýchly test. Olíznite si chrbát ruky a potom počkajte päť sekúnd a vôňa to. Ak zistíte nepríjemný zápach, pravdepodobne trpíte zápachom z úst. Inštrumentálne meranie

Sulfid sleduje Halimeter

Sulfidové monitory sú najbežnejším zariadením používaným na diagnostiku halitózy a sú tiež známe ako halimetre. Na nasávanie trochu vzduchu z úst pacienta sa používa plastová slamka, ktorá vzduch krátkodobo drží. Spravidla sa robia priemerne tri merania. Meranie sa môže v prípade potreby opakovať so vzduchom z nosa. Plynový chromatograf

Plynový chromatograf meria množstvo a kvalitu síra zlúčeniny zodpovedné za zápach z úst. Za týmto účelom pacient dýcha do plastového vrecka, ktorého obsah prístroj analyzuje. Elektronický nos

Elektronický nos je zariadenie schopné analyzovať vône. Tieto zariadenia našli uplatnenie v diagnostike halitózy iba nedávno.

Terapia

terapie halitózy je založený na nasledujúcich pilieroch.

  • Sekundárna prevencia, to znamená zníženie rizikové faktory.
  • Drogová terapia
  • Iná terapia

Zníženie rizikových faktorov

dobrý ústna hygiena je optimálny stav na prevenciu zlého dychu alebo na odstránenie existujúceho zápachu z úst. Osobitný dôraz by sa mal klásť na každý deň jazyk čistenie. Ďalej medzizubné priestory, kde sa často hromadia zvyšky potravy, z ktorých baktérie na výrobu nepríjemných zlúčenín síry by sa mali odstrániť pomocou zubná niť alebo medzizubné kefky (medzizubné kefky). umelý chrup, čiastočné alebo úplné, sa musí každý deň dôkladne vyčistiť. Sliznica v ústach sa neustále obnovuje a zvyčajne sú to staré vločky koža sa dajú bez problémov odstrániť. V prípade nositeľov zubných náhrad sa na zubnej náhrade hromadia staré šupinky kože, ktoré časom, ak sa zubná náhrada nečistí každý deň, vedú k veľmi nepríjemnému zápachu z úst. Fajčiari, ktorí trpia vyššie uvedeným fajčiarom na dych, môžu nájsť úľavu pomocou odvykanie od fajčenia.

Drogová terapia

Vyplachovanie úst

Na zmiernenie zápachu z úst je možné použiť množstvo výplachov úst. Prípravky s nasledujúcimi aktívnymi zložkami sa osvedčili proti halitóze a proti baktériám:

  • Chlórhexidín diglukonát
  • aminfluorid, fluorid cínatý
  • triclosan
  • Peroxid vodíka
  • Cetylpyridínchlorid (CPC)
  • Esenciálne oleje
  • Kovová soľ riešenie napr. chlorid zinočnatý

Zubné pasty

Pravidelné čistenie s zubná pasta tiež znižuje zápach z úst. Zubné pasty s prídavkom zinok alebo cínatý fluorid sú obzvlášť účinné.

Iná terapia

Parodontálna terapia

Pacienti trpiaci paradentózou, ako je zápal ďasien (zápal ďasien) ďasná) alebo paradentóza (zápal parodontu) môžu používať parodontálne terapie znížiť počet baktérií žijúcich v ústach, čo tak nepriamo vedie k zníženiu zápachu z úst.

Choroby

Ak sa zistí, že príčinou nepríjemného zápachu z úst je ochorenie, ktoré nie je orálne, je prvým krokom kauzálna liečba a potom čakanie na ďalší vývoj.