Dávkovanie
L-tyroxín plní rovnaké funkcie ako telu vlastná štítna žľaza hormóny, V dôsledku toho, L-tyroxín sa používa, keď štítna žľaza už nevyrába dosť hormóny na vlastnú päsť. Množstvo hormóny ktorá sa nevyrába dosť, sa musí preto nahradiť zodpovedajúcim množstvom L-tyroxín.
Z tohto dôvodu je dávkovanie L-tyroxín sa musia upraviť individuálne podľa typu a závažnosti ochorenia. Okrem toho množstvo hormónov potrebných pre telo a tým aj dávka L-tyroxín sa líši podľa veku, výšky a hmotnosti pacienta. Ak chcete zistiť množstvo L-tyroxín potrebné, a krv je nutná skúška lekárom.
Toto sa musí opakovať ako kontrolné vyšetrenie v priebehu liečby. Týmto spôsobom môže lekár vždy určiť a upraviť dávkovanie presne pre konkrétneho pacienta. Akonáhle je to hotové, celá dávka sa má užiť jeden deň nalačno žalúdok, najmenej pol hodiny pred prvým jedlom.
Spravidla sa začína dávkou 25 - 50 mikrogramov denne. Táto dávka sa potom krok za krokom zvyšuje a každých 25 - 50 mikrogramov sa zvyšuje do jedného mesiaca. Toto sa robí, kým sa nedosiahne vhodná dávka.
v prípade, že štítna žľaza je vrodene neaktívny, priemerná dávka je 100 - 200 mikrogramov. Rovnaké množstvo sa používa aj u Hashimota tyreoiditida a treba ich brať väčšinou až do konca života. Porucha funkcie môže byť tiež dôsledkom operácie alebo liečby štítnej žľazy.
v prípade, že štítna žľaza bol úplne odstránený, napríklad kvôli nádoru, č hormóny štítnej žľazy si ich telo môže vyrobiť. V takom prípade musí byť celé množstvo hormónov potrebných pre telo nahradené L-tyroxínom. Na tento účel sa používa dávka až 300 mikrogramov denne.
Spravidla sa podáva po celý život. Ak je ovplyvnená iba časť štítnej žľazy, napríklad nezhubnou hrudkou, maximálna požadovaná dávka je 200 mikrogramov denne. Ak ustúpi, liek sa môže vysadiť v niektorých prípadoch po šiestich mesiacoch až niekoľkých rokoch.
Existujú aj lieky, ktoré znižujú funkciu štítnej žľazy. Volajú sa tyreostatiká a používajú sa na liečbu hypertyreóza. Aj keď sa to na začiatku môže zdať paradoxné, pri tejto terapii sa dá použiť aj malé množstvo L-tyroxínu.
Týmto spôsobom je optimálna hladina hormónov v tele krv sa dá presne upraviť, aj keď je štítna žľaza veľmi spomalená. Zvyčajne sa tu predpisuje dávka 50 - 100 mikrogramov denne. Toto sa užíva rovnako dlho ako tyreostatiká.
Ak užívate L-tyroxín počas športu, nie je potrebné upravovať dávkovanie. Je potrebné poznamenať, že užívanie L-tyroxínu zvyšuje pohon metabolizmu a srdce. Vďaka tomu možno školenie vnímať ako jednoduchšie.
Je však potrebné poznamenať, že L-tyroxín môže zvýšiť výkonnosť tela iba v prípade jeho nedostatku hormóny štítnej žľazy. Ak je prítomná normálna hladina hormónov, metabolizmus sa rozbehne tak silno prijatím ďalších liekov, ktoré proteíny vo svaloch sa odbúravajú a srdce môžu sa vyskytnúť poruchy rytmu. Ďalej správne dávkovanie L-tyroxínu počas tehotenstva je veľmi dôležité.
Pri správnom dávkovaní nie sú známe žiadne vedľajšie účinky, ktoré by mohli dieťaťu ublížiť. Počas tehotenstva, zvýšené množstvo hormónov, ako je estrogén v matke krv, môže tiež zvýšiť sumu hormóny štítnej žľazy potrebné. Z tohto dôvodu by mal lekár počas liečby vykonávať ešte prísnejšiu kontrolu nad hormónmi v krvi tehotenstva.
Týmto spôsobom je možné vždy presne upraviť dávkovanie a chrániť dieťa. Účinok L-tyroxínu ovplyvňuje telo mnohými spôsobmi a má osobitný vplyv na metabolizmus a srdce rytmus. Telo sa počas liečby prispôsobuje novej hladine hormónov štítnej žľazy.
Preto môže byť náhle vysadenie L-tyroxínu veľmi nebezpečné. Zníženie dávky by sa preto nemalo robiť bez konzultácie s lekárom. Ak sa vyskytnú závažné vedľajšie účinky, je potrebné s lekárom pred ďalším užitím lieku prekonzultovať úpravu dávkovania. Okrem toho sa musí liek brať pravidelne, aby sa udržalo konštantné množstvo hormónov štítnej žľazy v krvi, a tak sa dosiahol požadovaný účinok liečbou L-tyroxínom.
L-tyroxín sa preto nemá vysadzovať, ani keď sa príznaky zlepšia. Pri užívaní L-tyroxínu sú typické príznaky najmä vtedy, ak sa dávka zvyšuje príliš rýchlo na začiatku liečby hypertyreóza môžu sa vyskytnúť, ktoré sa prejavujú nasledujúcimi príznakmi: Horúčka a zvracanie sa môžu vyskytnúť aj ako atypické príznaky. Môže sa tiež vyskytnúť precitlivenosť na L-tyroxín, ktorá vedie k alergickým reakciám na koži a v tele dýchacie cesty.
- búšenie srdca
- Srdcové arytmie
- Tesnosť a bolesť na hrudníku
- Zvyšuje sa krvný tlak
- Pocit tepla
- Chvenie (tremor)
- Vnútorný nepokoj
- Hnačka, chudnutie, zvýšená chuť do jedla
- Bolesti hlavy
L-tyroxín má v tele rovnaký účinok ako telu vlastné hormóny štítnej žľazy. Okrem iného tieto aktivujú prácu organizácie tráviaci trakt. To podporuje pohyb čriev a tým aj pohyb potravy.
Ak sú hormóny štítnej žľazy prítomné v príliš veľkom množstve alebo v množstvách, ktoré sú pre organizmus nezvyčajné, môže sa pohyb čreva zvýšiť natoľko, že dôjde k hnačke. Z tohto dôvodu sa tento vedľajší účinok môže vyskytnúť, aj keď sa na začiatku príjmu L-tyroxínu užíva správne dávkovanie. Významným účinkom hormónov štítnej žľazy, a tým aj L-tyroxínu, je zvýšenie ochoty tela byť aktívny a s tým spojené zvýšenie telesnej teploty.
Pritom sa uvedie do pohybu celý metabolizmus, ktorý dodáva energiu. Preto telo horí viac kalórií a znižuje rezervy. Z tohto dôvodu môže mať užívanie L-tyroxínu za následok chudnutie.
Napriek tomu by sa liek nemal na tento účel zneužívať, najmä u ľudí so zdravými štítnymi žľazami. Dôvodom je to, že zvýšenie aktivity ovplyvňuje hlavne srdce a môže viesť k následkom od úrazu srdca po náhlu srdcovú smrť. L-tyroxín zvyšuje ochotu tela byť aktívny a podporuje metabolické procesy.
S cieľom poskytnúť dostatok energie sacharidy a tuky sa spaľujú častejšie. Nízke dávky L-tyroxínu vedú k budovaniu svaloviny, aby sa telu dodala ďalšia sila. Ak je však dávka L-tyroxínu veľmi vysoká, telo musí dodať ešte viac energie.
Na tento účel sa potom môžu využiť energetické zásoby vo svale. To sa odbúrava a uvoľnený sval proteíny sa teraz môžu používať ako dodávatelia energie. To sa môže prejaviť vo forme svalu bolesť ako vedľajší účinok L-tyroxínu.
Z tohto dôvodu sval bolesť ktoré sa vyskytujú bez zjavnej príčiny, ako je nadmerné cvičenie, je potrebné prekonzultovať s lekárom. Lekár môže v prípade potreby upraviť dávkovanie L-tyroxínu. Strata libida nie je známym vedľajším účinkom L-tyroxínu.
Môže však existovať korelácia medzi množstvom hormónov štítnej žľazy v krvi a túžbou po sexe. S hypotyreóza, riadenie tela je vážne obmedzené a postihnuté osoby sa často cítia spomalené. To môže byť niekedy sprevádzané stratou libida, ktorú môže zlepšiť správna hladina hormónov. Okrem toho sa treba vyhnúť nadmerným dávkam L-tyroxínu. To môže viesť k nepokoju, srdcová arytmia a obehové problémy a môžu tiež ovplyvniť sexuálnu túžbu.
