„Šedé bunky“, dobre chránené pred škodlivými vplyvmi, spočívajú v ich pevnej kostnej škrupine. Niektorým patogénom sa napriek tomu darí prekonávať početné ochranné bariéry a preniknúť priamo do nášho riadiaceho centra. The imunitný systém reaguje zápalovou reakciou, často so smrteľnými následkami. Zápal z mozog tkanivo je závažné ochorenie, ktoré nie je zriedka smrteľné. Jeho názov je odvodený z „encefalonu“, gréckeho výrazu pre mozog. Často existuje súčasne zápal z meninges alebo miecha - toto sa potom označuje ako meningoencefalitída alebo encefalomyelitída.
Príčiny encefalitídy
Spúšťače sú takmer vždy patogény, najmä vírusy. Starší ľudia a deti, ako aj ľudia s oslabenými právomocami imunitný systém, sú obzvlášť ohrození. Avšak aj u inak zdravých jedincov súbežne encefalitída sa môžu vyskytnúť ako súčasť všeobecnej infekcie, ako je napr vplyv, osýpky, Alebo mumps infekcia (parainfekčná encefalitída) alebo ako reakcia na imunitný systém k očkovaniu (postvakcinálna encefalitída). Baktérie (napr. meningokoky, pneumokoky) - a ešte zriedkavejšie sú možné patogény parazity a huby - zvyčajne v dôsledku krv otrava alebo zlá imunitná situácia, napr AIDS pacientov. Obávajú sa tu najmä cytomegalovírus a opar vírus, ako aj kryptokoky a toxoplazmy. vírusy (začiatkom leta meningoencefalitída = FSME) a baktérie (Lyme choroba) možno prenášať aj prostredníctvom a uhryznutie kliešťom. Zriedkavejšie zápal v mozog môžu byť spôsobené inými procesmi namiesto patogénov, napríklad v kontexte roztrúsená skleróza or autoimunitné ochorenia.
Príznaky encefalitídy
Či už maličké vírusy, o niečo väčšie baktériealebo rozvetvené huby získali prístup do mozgu, následky sú v zásade rovnaké. Imunitný systém vysiela svoju obranu na miesto, aby zneškodnil útočníkov, čo vedie k opuchu mozgového tkaniva. To má zase rýchlo fatálne následky: Kvôli pevným a pevným lebka kosť, tkanivo nemá veľa možností na šírenie. Intrakraniálny tlak sa zvyšuje a je prudký bolesti hlavy, nevoľnosť a zvracanie nastať. Neskôr poruchy vedomia, Pamäť a orientácia, zmätok alebo halucinácie nastať. V závislosti od toho, kde sa patogény usadili, sa môžu prejaviť funkčné deficity. Patria sem necitlivosť, ochrnutie, zrakové a poruchy reči, ale aj záchvaty. Ak meninges sú tiež ovplyvnené krk tuhosť. Okrem toho majú postihnutí zvyčajne vysoké horúčka a cítiť sa veľmi zle. Dôležité: Postihnuté osoby musia čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc. Mali by ste zavolať sanitku alebo navštíviť pohotovosť!
Diagnóza encefalitídy
Príznaky sú zvyčajne také typické, že lekár dokáže veľmi rýchlo určiť predbežnú diagnózu, zariadiť konkrétne vyšetrenia a zahájiť liečbu. Je potrebné vylúčiť najmä otravu, ktorá môže spôsobiť veľmi podobné príznaky. Navyše k fyzické vyšetrenie, krv sa užívajú, v ktorých možno nájsť príznaky zápalu a patogénov alebo imunitných buniek. Je dôležité vyšetriť mozgovomiechový mok (CSF pichnutie), ktoré môžu poskytnúť informácie o type zápalu. Zobrazovacie postupy ako napr magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia sa môže použiť na detekciu opuchu mozgu a abscesov (usadenie sa patogénov) a na vylúčenie ďalších príčin symptómov, ako sú krvácanie alebo nádor. V niektorých prípadoch je tiež potrebné hľadať v tele ďalší zdroj choroby, odkiaľ sa patogény pohybujú a vstupujú do mozgu. V prípadoch záchvatov sa mozgové vlny merajú pomocou EEG.
Liečba encefalitídy
Liečba sa začína čo najskôr v jednotka intenzívnej starostlivosti. Podľa pacienta stavliečba môže zahŕňať stabilizáciu obehu, bolesť-zníženie a horúčka-zníženie Opatrenia, vetranie, infúziea / alebo zavedenie katétra. Okrem toho aj konkrétny terapie je zahájený boj proti patogénom, pričom lekár vyberá lieky podľa typu klíčky, imunitný stav a predchádzajúce choroby. Antibiotiká sú podávané pre baktérie, antimykotiká pre huby a takzvaná virustatika pre vírusy. S nimi sa však nedá bojovať proti všetkým vírusom drogy, takže v niektorých prípadoch iba všeobecné Opatrenia bojovať proti symptómom a predchádzať komplikáciám.
Priebeh a prognóza encefalitídy
Je ťažké urobiť všeobecné vyhlásenie o priebehu encefalitída pretože to veľmi závisí od typu patogénu a všeobecne stav dotknutej osoby, ako aj o tom, ako rýchlo terapie bolo naštartované. Odhady predpokladajú, že v prípade TBE asi 2% chorých osôb zomrie v prípade encefalitída spôsobená opar vírus stále asi 20% napriek špecifickým terapie - v minulosti to bolo viac ako 80%! To nie je nezvyčajné pre jazvy spôsobiť trvalé poškodenie, ako sú záchvaty alebo paralýza. Najmä z tohto hľadiska je dôležité mať na pamäti, že očkovaním sa dá zabrániť množstvu vírusových ochorení, ktoré môžu spôsobiť zápal mozgu, ako aj niektorým meningokokom a pneumokokom.
