Demencia: príčiny, príznaky a liečba

demencie je choroba, pri ktorej sa prejavujú mentálne schopnosti, ako napr Pamäť a myslenie prudko klesá. Výsledkom boli motorické problémy, poruchy orientácie, poruchy reči a tiež nastáva zmena osobnosti. Ako choroba postupuje, postihnutí už nemôžu vykonávať svoje každodenné úlohy a sú odkázaní na pomoc ostatných.

Čo je demencia?

Memory Masážne stoly školenie sa zvyčajne uplatňuje v počiatočných fázach roku XNUMX demencie a porucha orientácie prispôsobená konkrétnej chorobe. Termín demencie zahŕňa niekoľko chorôb, pri ktorých hlavne schopnosť myslenia a Pamäť sú narušené. Pacienti s demenciou trpia predovšetkým silným poklesom duševných schopností. Ovplyvnená je najmä krátkodobá pamäť a zmysel pre orientáciu. Ale tiež poruchy reči a motorika klesá čoraz viac. Jednou z foriem demencie je Alzheimerova choroba choroba. Táto forma sa vyskytuje v 60 až 70 percentách všetkých prípadov demencie. Okrem toho existuje vaskulárna demencia, tj demencia spôsobená krv plavidlá. Táto forma je zriedkavejšia a predstavuje ju asi 20 percent. Existujú aj rôzne zmiešané formy demencie, v ktorom Alzheimerova demencia a vaskulárna demencia sa môže spojiť. Ochorenie na demenciu sa čoraz častejšie vyskytuje u starších ľudí v Nemecku. Je to hlavne kvôli vysokej dĺžke života, ako aj životnému štýlu našej západnej civilizácie. Len zriedka sú mladí ľudia postihnutí demenciou. Vyše 80-roční ľudia majú predovšetkým niekoľkonásobne vyššiu pravdepodobnosť demencie.

Príčiny

príčiny demencie môže mať rôzne pozadia. Najčastejšie sa demencia vyskytuje v kontexte Alzheimerova choroba choroba. Pri vaskulárnej demencii mŕtvica or artérioskleróza or kôrnatenie tepien sú hlavné príčiny. Okrem toho infekcie (napr Creutzfeldt-Jakobova choroba), metabolické choroby (napr cukrovka mellitus) a kyslík nedostatok mozog sú zvyčajne zodpovední za demenciu. Ďalej môže existovať aj spojenie s Parkinsonova choroba, depresia a dedičná demencia. Existuje mnoho teórií, prečo sa vyskytujú vyššie uvedené demencie:

Duševná reaktivita: pasívne činnosti (napríklad sledovanie televízie) počas dlhého obdobia optimálne nestimulujú rast nových neurónov alebo nespôsobujú ich pomalé umieranie, pretože nie sú potrebné. Z tohto pohľadu môžu byť aktívne mentálne činnosti preventívne proti demencii. Predovšetkým čítanie, štúdium, vytváranie hudby a hádaniek z dlhodobého hľadiska zostrujú ľudskú myseľ. Výživa: Nezdravá a monotónna strava v priebehu rokov je škodlivé pre mozog. Najmä vysoký podiel nasýtených mastné kyseliny v mäse a vysokej cukor spotreba sú z dlhodobého hľadiska škodlivé. Preto vyvážene a zdravo strava s vitamíny C a E má zmysel. Rovnako ryby s ich cenným omega-3 mastné kyseliny majú stimulačný účinok na myseľ a pamäť. Fyzická aktivita: Okrem ochudobnenej duševnej činnosti v živote môže za demenciu aj nedostatok pohybu. Telo by sa malo považovať za celostnú „bytosť“. Nie nadarmo sa hovorí, že „v zdravom tele je zdravá myseľ“. „Porucha“ tela a mysle pomaly po celé roky kvôli nečinnosti a stimulujúcej nálade, takže choroby by nemali byť neobvyklé.

Príznaky, sťažnosti a príznaky

Demencia je ochorenie, ktoré má progresívny charakter a má rôzne príznaky. Najčastejšie sa začína progresívnym strata pamäti. Postihnuté osoby spočiatku trpia predovšetkým obmedzením krátkodobej pamäte: absorbované informácie sa už neuchovávajú a len ťažko sa možno dozvedieť nové veci. Na začiatku to nie je nevyhnutne viditeľné, pretože určitá zábudlivosť sa, najmä v starobe, považuje za normálnu. V ďalšom priebehu sa tiež strácajú spomienky a postihnutý človek zabúda na ďalšie a ďalšie aspekty svojho života. V súlade s tým tiež mení návyky a javí sa zmätený, keď sa ho pýtajú na minulé udalosti - ktoré sú mu vlastne známe. Stratia sa aj ďalšie kognitívne vlastnosti: pridávajú sa poruchy hľadania slov a problémy s orientáciou. Veci, ktoré sú v skutočnosti známe, sa už neuznávajú alebo sa nesprávne klasifikujú, a zmeny môžu viesť k väčšiemu zmätku alebo k hnevu. Konečný výsledok je závažný únava, apatia a neschopnosť rozpoznať ani vlastných príbuzných. Pokiaľ ide o motoriku, demencia ovplyvňuje predovšetkým chôdzu. Kroky sa zmenšujú, postihnutá osoba je celkovo nestabilnejšia. Motor reflex môžu byť stratené akéhokoľvek druhu. Psychologicky existuje aj veľa príznakov. Okrem apatie a podráždenosti môže dochádzať k iracionálnemu správaniu (jedenie nejedlých alebo blúdenie po okolí), príp. halucinácie a eufória. V obidvoch prípadoch možno pozorovať veľké zmeny správania. Príznaky demencie zahrnúť postupné strata pamäti a zmeny charakteru dotknutej osoby.

Kurz

Priebeh demencie môže mať rôzne vlastnosti. Intenzita demencie spravidla postupuje pomaly (v priebehu niekoľkých rokov) a nie je okamžite zjavná. Okrem toho sa epizódy demencie vyskytujú neskôr v priebehu ochorenia. V tomto procese sa dni relatívne jasného myslenia a vedomia striedajú s mentálne nudnými dňami. Mnoho pacientov s demenciou navyše trpí vážnymi chorobami zmeny nálady, ako je popudlivosť a hnev, ako aj depresia.

Komplikácie

Demencia nemusí byť nevyhnutne viesť ku komplikáciám. Ak sa postihnutým osobám poskytne primeraná a komplexná starostlivosť, riziko sa dá udržať pomerne nízko. Niektoré komplikácie však už vyplývajú z nedostatočnej liečby. Mnoho pacientov s demenciou je umiestnených v okresných nemocniciach alebo opatrovateľských ústavoch. Z dôvodu nedostatku zamestnancov niekedy dochádza k veľmi neadekvátnemu zaobchádzaniu. V dôsledku prepracovaného ošetrovateľského personálu môže dôjsť k zlému zaobchádzaniu, ktoré môže spôsobiť ďalšie psychologické problémy. Neadekvátna fyzická starostlivosť môže tiež viesť na koža rany, niekedy s vážnym zápal. Ochorenia na demenciu sa vyskytujú v mnohých variantoch a stupňoch závažnosti. Komplikácie silne závisia od príčiny ochorenia. Komplikácie, ktoré sú všeobecne platné pre všetky choroby spojené s demenciou, sú napríklad vedľajšie účinky spôsobené liekmi, zlyhaním telesných funkcií, zvýšenou mierou infekcie a v neskorších štádiách stratou schopnosti interagovať. S nástupom ochorenia klesá aj priemerná dĺžka života. Poruchy demencie môžu tiež podporovať pády, zlomeniny kostí a svalové kontraktúry. Podvýživa a dehydratácia sú tiež často pozorované. Nezvyčajnou komplikáciou je násilné správanie k sebe samému a k ostatným. Choroby demencie sú zložité a vedú k významným stratám v kvalite života postihnutých osôb a ich príbuzných. Kvôli definitívnej charakteristike choroby, zábudlivosti, sa postihnutí pacienti nezriedka dostávajú do život ohrozujúcich situácií.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak sa obvyklá schopnosť pamätať na kvapky alebo zmeny, vždy treba poradiť s lekárom. Ak dôjde v každodennom živote k strate pamäti, je vhodné nechať si včas zahájiť vyšetrenia. Ak má postihnutá osoba čoraz ťažšie zapamätať si udalosti z posledných hodín alebo dní, musí sa poradiť s lekárom. Ak schopnosť správne čítať analógové hodiny zmizne, mal by sa podrobiť komplexnému vyšetreniu. Len čo si príbuzní všimnú, že existujúce medzery v pamäti sa zapĺňajú vymyslenými príbehmi, mal by sa s postihnutou osobou usilovať o pokojný a dôverný rozhovor o zaznamenaných zmenách. V prípade dezorientácie alebo straty pamäti mien i osôb je potrebné čo najskôr pomôcť. Choroba je potom už v pokročilom štádiu a postihnutá osoba by už nemala zostať sama. Lekárska pomoc je tiež nevyhnutná, ak sa okrem strata pamäti, dochádza k nápadným zmenám správania. Agresívne správanie alebo prudký nárast konfliktov s ľuďmi v bezprostrednom okolí sa považujú za znepokojujúce a mali by byť objasnené lekárom. Ak postihnutý zabudne užiť potrebné lieky alebo zabudne počas dňa jesť dostatok jedla a tekutín, potrebuje lekársku pomoc. Ak dôjde k znateľnému úbytku hmotnosti alebo k zmene potreby spánku, je potrebné začať ďalšie vyšetrovanie.

Liečba a terapia

terapie alebo liečba demencie závisí od jej formy. Demencia nie je dodnes liečiteľná. Liečba demencie sa preto v závislosti od svojej formy pokúša spomaliť psychické zhoršenie aj fyzické príznaky. Ak sa demencia zistí včas, je možné v tejto počiatočnej fáze podniknúť pokusy o spomalenie závažných následkov. Hlavnou metódou, ktorá sa tu používa, je liečba. Dobrá sociálna integrácia v rodine je navyše prospešná, aby postihnutá osoba mala pocit, že stále „patrí“. Okrem drog je dôležitou oporou aj socioterapeutická alebo psychoterapeutická liečba terapie. Okrem týchto Opatrenia, je vhodné aj vyšetrenie neurológom, ktorý môže poskytnúť ďalšie dôležité informácie o konkrétnej forme demencie a ponúknuť tak odpoveď na túto chorobu ošetrovateľom alebo rodine. Existujú aj podporné skupiny a pamäťové kliniky, ktoré môžu pacientovi s demenciou pomôcť dlhšie si udržať samostatnosť a duševné schopnosti.

Výhľad a prognóza

Priebeh demencie sa u jednotlivcov veľmi líši a závisí okrem iného od konkrétnej formy demencie. Pri najbežnejšej forme demencie Alzheimerova demencia, ale aj vo väčšine ostatných formy demencie, choroba postupuje postupne. V priebehu mnohých rokov dochádza k postupnej strate kognitívnych schopností. Zničenie nervových buniek v mozog je nezvratný. Choroba sa nedá vyliečiť protidrogovou liečbou ani psychosociálnou cestou Opatrenia. Iba progresiu ochorenia možno spomaliť alebo dokonca dočasne zastaviť. V priebehu rokov sa pacienti stávali čoraz zábudlivejšími a závislejšími až do úplnej potreby starostlivosti a nakoniec zomreli na komplikácie svojej choroby. Pacienti sa už nedokážu o seba postarať a sú úplne odkázaní na pomoc iných, ako sú príjem potravy a fyzická hygiena. The Alzheimerova choroba samotná diagnóza nie je skutočnou príčinou smrti pacientov. Je to skôr tak, že preležanina môže viesť k zvýšenému výskytu pneumónia, pľúcne embólie alebo iné infekčné choroby, z ktorých nakoniec trpiaci zomrú. Všeobecne platí, že čím neskorší nástup demencie je, tým kratší je priebeh choroby.

domáce ošetrovanie

Následná starostlivosť o ľudí postihnutých demenciou spočíva v ich návrate späť do domáceho prostredia po pobyte v nemocnici. Výzvou je často spoliehanie sa na rodinných opatrovateľov, ktorí sa musia najskôr prispôsobiť svojej novej úlohe. Následná starostlivosť sa preto netýka iba pacienta, ale aj jeho príbuzných, ktorí musia byť informovaní a podporovaní, aby nedošlo k ich ohromeniu. Na uľahčenie situácie môže byť užitočný čiastočný pobyt hospitalizovaných na klinike, pretože tu sú pacienti postupne prepúšťaní do každodenného života. Prostredníctvom terapeutických ponúk je možné znovu získať určitú autonómiu v závislosti od štádia demencie. Je dôležité, aby neboli postihnutí terapeutmi preťažení, pretože to môže viesť k opätovnému prepuknutiu choroby. Je potrebné citlivo brať do úvahy potreby každého jednotlivca. Ak sa pacient potom presunie do domáceho prostredia, je tu tiež užitočné pravidelne navštevovať lekára alebo si najať odbornú zdravotnú sestru, ktorá mu poskytne podporu v zložitom počiatočnom období. Dobré denné plánovanie hrá hlavnú úlohu pri zabezpečovaní toho, aby bol pacient napadnutý a aby neexistovala medzera, v ktorej by mohlo dôjsť k prepuknutiu choroby. Účasť na spoločenskom živote, preberanie starých záľub a pravidelné precvičovanie tela a mysle sú len niekoľkými odporúčaniami.

Tu je to, čo môžete urobiť sami

S progresiou ochorenia demencia narastajú obmedzenia a problémy v každodennom živote postihnutých. Pomocou jednoduchých tipov na svojpomoc sa dá okrem lekárskej starostlivosti výrazne zlepšiť kvalita života postihnutých. Je mimoriadne dôležité, najmä na začiatku priebehu ochorenia, vymieňať si informácie s ostatnými pacientmi. To pomáha pacientom lepšie pochopiť ich stav a tiež sa emočne dištancovať. Aby pacienti napriek chorobe zostali vyrovnaní, mali dostatok pohybu, boli zdraví strava a čas na osobný ústup sa odporúča. Pre postihnutých je nesmierne dôležité nájsť úctivé a láskavé prostredie, ktoré podporuje. Otvorený prístup k vlastnej chorobe má zvyčajne pozitívny vplyv na postihnutých a na zvládnutie ich každodenného života. Okrem svojpomocných tipov, ktoré môžu postihnutí zahrnúť do svojho každodenného života, sa odporúča aj odborné poradenstvo a podpora. S rôznymi formami terapie, ako napríklad muzikoterapia alebo pracovnej terapie, sa postihnutý môže oslobodiť od stresujúcich problémov v správaní a tým sa upokojiť. Dotknutá osoba by sa mala sústrediť na podporu existujúcich schopností, aby si dokázala udržať svoju samostatnosť dlhšie. Náhle zmeny v životnom prostredí by mohli mať negatívny dopad na osoby trpiace demenciou, a preto by sa im malo zabrániť.