Terapia
Liečba by sa mala zamerať na uvoľnenie nervu a odstránenie zdroja podráždenia. Až potom sa môže nervové tkanivo zregenerovať a zápal vyrovnať. Dvomi hlavnými postupmi sú lieková terapia a chirurgická intervencia. Tu používaným liekom sú antikonvulzíva ako napr karbamazepín® alebo valproát®.
Obsahujú účinné látky, ktoré sa používajú aj pri liečbe epilepsie a spomaliť prenos v nervových bunkách. To znižuje stimulačný prah a stimuláciu bolesť vlákna sa rozpadajú. Antikonvulzíva sú všeobecne dobre znášané, ale môžu tiež spôsobiť vedľajšie účinky ako napr únava alebo závraty.
V akút bolesť podmienky, tým silnejšie Fenytoín® by sa malo používať. V prípade atypického tváre bolesť, antidepresíva môžu poskytnúť úľavu, aj keď zápalová príčina ochorenia je potom nepravdepodobná. Užívanie lieky proti bolesti nie je možnosťou dlhodobej liečby.
Existuje riziko závislosti a vývoj tolerancie často oslabuje účinok lieku. Počas operácie existuje niekoľko možností. Najprv dlhodobé lokálne anestetikum (narkotikum) sa môžu podať injekčne do nervu alebo do nervovej uzliny.
Ak zákrok zostane bez účinku, nerv sa môže uvoľniť alebo úplne zablokovať. Ak existuje povrchný mozog nádoru sa v každom prípade odporúča chirurgické odstránenie. Nadložnej cieve je možné zabrániť v ďalšom stláčaní nervového tkaniva pomocou implantovaných svalových vankúšov (operácia podľa Jannetty).
Trvalé zablokovanie nervu je možné iba deštrukciou. V prevádzkach, kde lebka nemusí byť otvorené, nervové tkanivo môže byť účinne zničené teplom, chemickými látkami, ako je glycerín alebo tlakom, v kompresnej procedúre balónikom. Ako posledná možnosť je možné chirurgicky prerezať nerv, v takom prípade sa stratia všetky funkcie. Ak je príčinou infekcia spôsobená mikroorganizmami, musí sa predpísať vhodný liek, napríklad antibiotikum.
Prognóza
Šanca na zotavenie sa líši v závislosti od príčiny zápalu. Ak je choroba spôsobená patogénom, prototerapia môže poskytnúť úplnú úľavu. V prípade chirurgických zákrokov existuje 90-98% šanca, že potom budete žiť bez bolesti, v závislosti od postupu. U 10 - 30% pacientov sa však v priebehu rokov opäť rozvinie bolestivý syndróm. Nasledujúce témy by vás mohli ešte zaujímať: Všetky témy publikované v oblasti neurológie nájdete na:
- Zápal trojklaného
- Zápal mozgu
- Bolesť na tvári
- Bolesti hlavy
- Roztrúsená skleróza
- Poškodenie nervov
- Bolesť nervov
- Detská obrna
- bolenie zubov
- Príčiny bolesti zubov
- Neurológia AZ
Všetky články v tejto sérii:
