In bolesť citlivosť (tiež známa ako citlivosť alebo porucha vnímania), postihnutá osoba trpí poruchou vnímania zmyslových podnetov. Vo väčšine prípadov sa zmenená citlivosť na bolesť je dôsledkom inej choroby alebo neurologickej príčiny. Citlivosť resp bolesť citlivosť sa môže prejaviť tým, že pacient vôbec nepociťuje bolesť ani zmyslové podnety alebo vníma podnety ako silnejšie ako obvykle.
Čo je to citlivosť na bolesť?
Pri citlivosti na bolesť (tiež známej ako citlivosť alebo porucha citlivosti) postihnutá osoba trpí poruchou vnímania zmyslových podnetov. Pocit bolesti je u všetkých ľudí vyjadrený odlišne. Niektorí ľudia však vnímajú bolesť inak - silnejšiu alebo slabšiu - ako to obvykle býva. Postihnutí trpia citlivosťou na bolesť. Citlivosť na bolesť je rozdelená do rôznych kategórií podľa závažnosti. Analgézia teda vyjadruje úplnú necitlivosť na bolesť; v prítomnosti hyperalgézie je pocit bolesti výrazne znížený. Pri alodýnii pacient vníma bolesť vyvolanú stimulom, ktorý iným ľuďom nespôsobuje bolesť. Pri hyperalgézii spôsobujú aj veľmi malé podnety extrémnu bolesť. Zmenené vnímanie bolesti nie je chorobou v pravom slova zmysle, ale zvyčajne sa pozoruje ako sprievodný príznak iných chorôb. Muži a ženy sú postihnuté rovnako a veľmi zriedka sú deti tiež úplne necitlivé na bolesť (analgézia).
Príčiny
Príčiny zhoršenej citlivosti na bolesť sa zvyčajne nachádzajú u iných chorôb. Ľudia s autizmusnapríklad často trpia skresleným vnímaním bolesti. Dotyk teda môže spôsobovať bolesť alebo rovnako tak zvuky alebo pachy. Pacienti trpiaci hraničnou poruchou - hraničná porucha je závažná duševná choroba - často majú narušené vnímanie bolesti. V súvislosti s touto poruchou je typické sebapoškodenie si mimoriadne bolestivých zranení, aby bolo možné vôbec cítiť hmatovú bolesť (poškriabanie koža so žiletkami). Organické príčiny sú zriedkavé, ale možno ich tiež považovať za príčinu. Napríklad môže dôjsť k poruchám pri prenose podnetov medzi jednotlivcami nervy, Toto nastane, keď nervy sú neopraviteľne prerušené v dôsledku nehody alebo chirurgického zákroku. Zranenie alebo poškodenie mozog môže tiež viesť k zmene pocitu bolesti.
Choroby s týmto príznakom
- Perineálna tržná rana
- Fibromyalgia
- Autizmus
- Sudeckova choroba
- Hraničný syndróm
- prostatitis
Diagnóza a priebeh
Stanovenie diagnózy je ťažké aj pre skúsených lekárov. Ak nie sú zrejmé príčiny zmeneného vnímania bolesti - napríklad v dôsledku úrazu -, lekár môže odvodiť zmenenú citlivosť na bolesť iba výsluchom pacienta. Niektoré testy - napríklad vyvolanie stimulov fyzickej bolesti, ktoré vyvolávajú zodpovedajúce vnímanie u iných pacientov - sú možné a umožňujú vyvodiť závery o prítomnosti hyperalgézie alebo analgézie. Úmyselné spôsobenie fyzickej bolesti nie je bez diskusie. Zmena pocitu bolesti u postihnutej osoby zvyčajne prebieha pomaly a neustále sa zvyšuje. Pacient si často nevšimne svoje stav až kým relatívne ťažké zranenia nespôsobia bolesť.
Komplikácie
Citlivosť na bolesť zvyčajne nemusí viesť ku komplikáciám alebo k iným ťažkostiam. Môže to však výrazne ovplyvniť a obmedziť každodenný život pacienta. Bežné činnosti už často nie sú možné a v mnohých prípadoch sa v nich nemôže pokračovať. Citlivosť na bolesť má preto negatívny vplyv na kvalitu života a môže tiež viesť k sociálnym problémom. Kvôli tomu, depresia alebo môžu nastať iné psychologické problémy. V takom prípade by sa postihnutá osoba mala poradiť s psychológom. Samotnú liečbu môže vykonať aj psychológ, pretože má zvyčajne psychologické príčiny. Nie je však možné predvídať, či bude viesť k úspechu, pretože dôvody citlivosti na bolesť sú veľmi odlišné. Ak je citlivosť na bolesť lekárska stav, dá sa často ľahko liečiť. Napríklad zuby citlivé na bolesť je možné zmierniť odstránením koreňa zuba. Samotná liečba prebieha bez komplikácií a nevedie k ďalším ťažkostiam. Pre lekárov je však pomerne ťažké určiť citlivosť na bolesť, pretože to závisí hlavne od osobnej stav pacienta.
Kedy treba ísť k lekárovi?
V prípade citlivosti na bolesť je spravidla potrebné vždy vyhľadať lekára. Toto je znak, že existuje infekcia, zápal or únava v určitej oblasti, ktorú treba určite preskúmať. Najmä v ústa a na zuboch môže byť citlivosť na bolesť veľmi nepríjemná a viesť k obmedzeniu príjmu potravy. V takom prípade sa môžete obrátiť na zubného lekára. Ak je citlivosť na bolesť iba dočasná alebo sa objaví po určitých činnostiach, nemusí byť nevyhnutne konzultovaná s lekárom. V takom prípade sa musí pacient sám rozhodnúť, či je bolesť obzvlášť bolestivá, alebo či trvá iba krátko. Avšak oblasti citlivé na bolesť sa neodporúča dodatočne zaťažovať. Tieto by mali byť ušetrené. Ak je bolesť lokalizovaná presne, môžete sa obrátiť priamo na špecialistu, pretože môže vykonať cielené ošetrenie. Ak si však postihnutý nie je istý, čo je príčinou bolesti, zvyčajne pomôže aj rodinný lekár.
Liečba a terapia
Samotný zmenený pocit bolesti je možné liečiť iba v obmedzenej miere. The terapie na ktoré sa pacient radí, závisí od konkrétnej príčiny. Mnohým pacientom môže pomôcť psychologická podpora. Tu sa pokúša pacientovi pomôcť pri zvládaní zmenenej citlivosti na bolesť. Spolu s pacientom sa pokúša definovať situácie, v ktorých sa zmenený pocit bolesti vyskytuje obzvlášť často alebo je obzvlášť nepríjemný. Po identifikácii situácií je možné vyvinúť stratégie, vďaka ktorým bude bolestivý pocit znesiteľný. Ak existujú organické príčiny - napríklad zranenie nervy - škoda je obvykle neopraviteľná. Niekedy sa uvádza, že pocit bolesti v oblastiach tela, kde došlo k prerušeniu nervov v dôsledku chirurgického zákroku, sa vráti neskôr (napr. V dolnej časti brucha po cisársky rez).
Výhľad a prognóza
Je pomerne ťažké diagnostikovať citlivosť na bolesť, pretože ju lekár nemôže cítiť alebo merať. Pomerne často sa citlivosť na bolesť vyskytuje z dôvodu psychologických podnetov. V týchto prípadoch musí psychológ poradiť pacientovi a zistiť príčinu bolesti. Terapia zvyčajne postupuje pomerne pomaly a vyžaduje veľa času, kým sa pacientovo pocity bolesti nevrátia do normálu. Avšak či terapie je úspešný alebo nie, veľmi závisí od citlivosti pacienta na bolesť. Citlivosť na bolesť sa môže vyskytnúť aj v určitých oblastiach tela, ktoré obzvlášť silno reagujú na podnety, ako sú zuby. V týchto prípadoch je nevyhnutné ošetrenie lekárom. Citlivosť na bolesť môže vážne obmedziť každodenný život pacienta a znížiť jeho kvalitu. Určité činnosti potom už nie sú možné bez obmedzení, ktoré niekedy vedú k depresia alebo iné psychologické problémy. V mnohých prípadoch možno citlivosť na bolesť pomerne dobre obmedziť. lieky proti bolesti by sa malo z dlhodobého hľadiska vyhnúť, pretože poškodzujú žalúdok. Bohužiaľ, v niektorých prípadoch sú nervy neopraviteľne poškodené, takže citlivosť na bolesť sa dá ťažko liečiť.
Prevencia
Nie je možné zabrániť zmene pocitu bolesti. Niektoré klinické obrázky spôsobujú zmenu v pocite bolesti v ich konkrétnom priebehu. Hraničného pacienta teda možno už počas jeho terapie zodpovedajúcim spôsobom sprevádzať. Ľudia, ktorí trpia úplnou necitlivosťou na bolesť, sa môžu naučiť vyhýbať sa zraneniam alebo dokonca nechať si ošetriť zranenia, ktoré v nich nespúšťajú stimul bolesti.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Citlivosť na bolesť sa dá liečiť doma iba v obmedzenej miere. V niektorých prípadoch k tomu dochádza z psychologických dôvodov, a preto by ho mal vyšetrovať a liečiť aj psychológ. Ak sa citlivosť na bolesť objaví na zuboch, ústna hygiena by sa malo vylepšiť. Patrí sem denné čistenie zubov, čistenie zubnou niťou a používanie a ústna voda. V takom prípade je tiež vhodná konzultácia so zubným lekárom. Ak sa citlivosť na bolesť objaví v alebo na iných častiach tela, príslušné oblasti by nemali byť vystavené nadmernému zaťaženiu stres aby sa znížila citlivosť na bolesť. V takom prípade sa treba vyhnúť športovým aktivitám alebo veľkej fyzickej námahe. Príležitostne možno výskyt bolesti riadiť pomocou lieky proti bolesti. Avšak, lieky proti bolesti by sa nemali brať z dlhodobého hľadiska. Ovplyvnené oblasti možno ochladiť aj pomocou domáce opravné prostriedky ako sú obklady z tvarohu, ktoré zmierňujú bolesť. Byliny a bylinné čaje tiež pomáhajú utlmiť bolesť a upokojiť oblasť citlivú na bolesť. Medzi ďalšie alternatívne metódy na zmiernenie citlivosti na bolesť patria masáž, rozjímanie or hypnózy. Ak nedôjde k zlepšeniu, je potrebné vyhľadať lekára, pretože môže dôjsť k vážnejšiemu stavu, ktorý spôsobuje bolesť.
