Účinná látka amisulprid je benzamid a sulpirid derivát. Je predávaný pod niekoľkými názvami a používa sa ako atypické neuroleptikum pre schizofrénie terapie. Amisulprid je k dispozícii na lekársky predpis.
Čo je amisulprid?
Amisulprid sa predáva pod niekoľkými názvami a používa sa ako atypické neuroleptikum pre schizofrénie terapie. Celý chemický názov pre amisulprid je (RS) -4-amino-N - [(1-etyl-2-pyrolidinyl) metyl] -5- (etylsulfonyl) -2-metoxybenzamid. Amisulprid je a dopamín antagonista receptora a používa sa ako takzvaný racemát pre terapie akútnych a chronických schizofrénie. V individuálnych prípadoch bol terapeutický úspech pozorovaný aj u Tourettov syndróm. Amisulprid je dostupný v dávke 50 mg, 100 mg, 200 mg a 400 mg tablety a ako 1 ml perorálneho roztoku obsahujúceho 100 mg účinnej látky. O dávkovej forme rozhodne ošetrujúci lekár a dávka. Neuroleptický amisulprid má antipsychikum a upokojujúce účinok. Na rozdiel od väčšiny neuroleptiká, benzidy, ako je amisulprid, nepôsobia depresívne, ale skôr na povzbudenie a aktiváciu. Užívanie amisulpridu spôsobuje menej vedľajších účinkov, ako je bežné neuroleptiká. Predovšetkým javy ako poruchy hybnosti resp únava vyskytujú oveľa menej často.
Farmakologické účinky
Chemicky patrí amisulprid do skupiny substituovaných benzamidov a je jeho derivátom sulpirid. neuroleptiká interferujú s nervovou aktivitou v mozog zmenou koncentrácií neurotransmiterov v mozgu. To ovplyvňuje vnímanie a emocionálny život. Zatiaľ čo väčšina typických neuroleptík pôsobí na neurotransmiter dopamín a teda na zodpovedajúcich receptoroch má amisulprid ako atypické neuroleptikum ďalší inhibičný účinok na ďalšie neurotransmitery a ich väzobné miesta v mozog. Patrí sem aj to serotonínu. Ako liek na psychózy, ako je schizofrénia, má atypický neuroleptický amisulprid dva účinky:
1. amisulprid ovplyvňuje „pozitívnu symptomatológiu“: tlmí bludy. 2. amisulprid ovplyvňuje aj „negatívnu symptomatológiu“: zmierňuje účinky, ako je sociálna abstinencia pacienta, izolácia, znížená hnacia sila a sploštenie emócií. Amisulprid má teda zvýšený náladový a aktivačný účinok, namiesto únavného a depresívneho účinku ako typické neuroleptiká. Účinná látka amisulprid môže interagovať s inými centrálne pôsobiacimi látkami drogy a zosilniť ich účinky. On levodopa, antiparkinsonikum, má amisulprid opačný účinok a oslabuje jeho účinok. Príležitostne opäť počas liečby amisulpridom, doplnkovým správa antiparkinsonika sa odporúča na zmiernenie vedľajších účinkov, ako sú poruchy motorických schopností, stuhnutosť tela alebo kŕče. Medzi ďalšie možné vedľajšie účinky amisulpridu patria: Tardive dyskinézahyperprolaktinémia, menštruačné nepravidelnosti, impotencia, strata libida, gastrointestinálne ťažkosti, epileptické záchvaty, hypotenziaa predĺženie srdcového QT intervalu. Extrapyramidové motorické vedľajšie účinky sa pri liečbe amisulpridom vyskytujú zriedka v porovnaní s inými neuroleptikami.
Lekárske použitie a použitie
Amisulprid ako atypické neuroleptikum sa používa na liečbu schizofrénie, ako aj iných psychóz. Sú to podrobne:
- Schizofrénia - akútna a chronická.
- Psychózy, bludy, poruchy myslenia, halucinácie.
- Poruchy osobnosti
Ako nedepresívum a preň pôsobenie amisulpridu na zdvíhanie nálady a aktivácia drogy to pozitívne ovplyvňuje v behaviorálnych formách, ako je sociálna nedôvera k nepriateľstvu - najmä voči cudzincom, sociálnemu ústupu, ochudobnenému alebo sploštenému emocionálnemu životu a nedostatku riadenia. V rámci liečby amisulpridom sa pacientom, ktorí boli doposiaľ veľmi letargickí, darilo oslobodiť sa od vlastnej izolácie z dôvodu nedostatočnej schopnosti riadenia opätovným kontaktovaním iných ľudí so záujmom. Napriek indikácii tiež na akútnu schizofréniu má amisulprid v tomto prostredí špecifický potenciál.
Riziká a vedľajšie účinky
V určitých prípadoch je amisulprid kontraindikovaný pre:
- Parkinsonova choroba, pretože pôsobí proti lieku Lepodova.
- Zneužívanie alkoholu
- Závažné poškodenie funkcie obličiek
- Alergia na účinnú látku amisulprid
- Kombinácia s liekmi, ktoré môžu spôsobiť vážne srdcové arytmie
Je tiež potrebné poznamenať, že amisulprid môže zosilňovať účinky iných liekov psychotropné drogy. Deti a dospievajúci do 15 rokov sú z predpisovania amisulpridu vylúčení. Podobne sa od užívania neodporúča vo veku od 15 do 18 rokov a nad 65 rokov. Amisulprid sa nemá užívať počas liečby tehotenstva alebo laktáciu; ak je to potrebné, v dojčení sa má pokračovať tak dlho. Tak ako u iných neuroleptík, aj pri amisulpride sa môže vyskytnúť malígny neurologický syndróm; preto, ak je to vhodné príznaky ako svalová rigidita, vysoká horúčka, vyskytujú sa autonómne poruchy (bledosť, potenie a nestabilita obehu) a zakalenie vedomia, okamžite kontaktujte lekára a vysaďte liek.
