Produkty
Desmopresín je komerčne dostupný ako injekčný roztok vo forme kvapiek do nosa ako a nosný sprej, tabletya sublingválne tablety (napr. Minirin, Nocutil, ďalšie drogy). V mnohých krajinách bol schválený od roku 1973.
Štruktúra a vlastnosti
Desmopresín (C.48H68N14O14S2Mr = 1129.3 g / mol) je prítomný v drogy ako desmopresín-acetát, biely, sypký prášok to je rozpustné v voda. Je to cyklický nonapeptid s nasledujúcou sekvenciou:
- Desmopresín: 3-merkaptopropionyl-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-D-Arg-Gly-NH2.
- Vasopresín: Cys-Tyr-Phe-Gln-Asn-Cys-Pro-L-Arg-Gly-NH2
Desmopresín je syntetický analóg antidiuretického hormónu (RDA) vazopresín, v ktorom je aminoskupina z cysteín v polohe 1 peptidu bol odstránený a L-arginín v polohe 8 bol nahradený D-arginínom (1-deamino-8-D-arginín vazopresín). RDA je prírodný hormón vylučovaný zadnou časťou hypofýzy.
účinky
Desmopresín (ATC H01BA02) má antidiuretické vlastnosti. Má dlhšie trvanie účinku a menší vplyv na vaskulatúru, krv tlak a maternica v porovnaní s prírodným hormónom vazopresínom. Hormón vazopresín zvyšuje reabsorpciu voda pri zbernej trubici nefrónu v oblička a má vazovagálne vlastnosti, ktoré sa zvyšujú krv tlak. Okrem toho vazopresín vykonáva funkcie aj centrálne nervový systém. Má krátky polčas rozpadu.
indikácia
- Nočné pomočovanie (enuresis nocturna)
- Noktúria spôsobená idiopatickou nočnou polyúriou u dospelých.
- Diabetes insipidus centralis
Ďalšie indikácie:
- Vyšetrovanie koncentrácie kapacita obličiek (diagnóza cukrovka insipidus).
- Predoperačné a posttraumatické zvýšenie faktora VIII a von Willebrandovho faktora u mierneho až stredne ťažkého stupňa hemofílie A a von Willebrandova choroba typu I.
- Na skrátenie času krvácania pri uremickej dysfunkcii krvných doštičiek.
Nie všetky dávkové formy sú schválené pre všetky indikácie.
Dávkovanie
Podľa SPC. Drogy sa podávajú parenterálne, perorálne, intranazálne a sublinguálne.
Kontraindikácie
Kompletné preventívne opatrenia nájdete na štítku s liekom.
Nepriaznivé účinky
Medzi najčastejšie možné nepriaznivé účinky patria:
- Bolesť hlavy
- Bolesť brucha, kŕče, nevoľnosť, hnačka, zvracanie.
- Prechodný pokles krv tlak, zvýšený srdce rýchlosť, začervenanie.
- únava
- Pri nazálnom použití: upchatý nos, krvácanie z nosa, nádcha.