Bludy o vznešenosti (známe tiež ako megalománia) v extrémnej miere popisujú preceňovaný pocit vlastnej hodnoty. Týka sa to vecí, ako je klamná predstava o dôležitej osobe alebo osobnosti (so zamestnaním). Klamné prejavy vznešenosti sa často vyskytujú ako príznak duševných porúch z okruhu narcistických alebo schizofrenických porúch osobnosti.
Čo sú to bludy o vznešenosti?
Bludy o vznešenosti sú formou klamu a sú teda sprevádzané skutočnosťou, že trpiaci strácajú stisk nad realitou. Nie sú si vedomí nezmyslov medzi vlastnou skúsenosťou a hodnotením situácie a reality, pričom sa súčasne nedochádza k percepčnej chybe na strane dotknutej osoby (ego syntonia). Megalománia je iba podtypom šialenstva a dá sa ďalej rozlišovať. Často je to príznak a narcistická porucha osobnosti, schizofrénie alebo manické depresia v čase mánia. Subjektívne presvedčenie dotknutej osoby nezmení ani dokázanie, že obsahom klamu je nesprávna predstava. V tomto prípade je ilúzia vznešenosti taká výrazná, že postihnuté osoby sa považujú za napríklad náboženskú alebo politickú osobnosť. Môžu byť tiež skvelým vynálezcom alebo predurčeným na vykúpenie ľudstva. Podľa toho môžu mať ilúzie vznešenosti veľmi rôzne formy a siahajú od nadmernej nadmernej sebadôvery až po pripravenosť na mučeníctvo. Z historických dôvodov ho treba tiež odlíšiť od cisára mánia: Toto sa týka viery vo vlastnú neomylnosť a chamtivosti po univerzálnom význame mnohých vodcovských osobností v monarchistických alebo absolutistických systémoch. Nie je tu však jasné, do akej miery sa myslí psychologické utrpenie ako také a do akej miery je opis historických osobností spôsobený kultom osobnosti a súčasným pozorovaním. V súlade s tým je v prípade klamu v zmysle choroby vylúčený Caesarov klam, hoci sa to v bežnom použití nazýva aj klam veľkoleposti.
Príčiny
Klam vznešenosti sa dá vysvetliť jeho pôvodom najviac ako a mánia. Mnohé spúšťače sa tu teda tiež považujú za nevysvetlené. Isté je len to, že sa často spájajú mánie každého druhu depresia (a zodpovedajúca nerovnováha v hormónoch vyvážiť). Klamné predstavy o vznešenosti sú teda vždy sprevádzané enormným pocitom eufórie, ktorý hovorí o narušení systému neurotransmiterov. The dopamín a noradrenalínu hladiny sú u postihnutých osôb vo väčšine prípadov výrazne zvýšené. Navyše bludy - na rozdiel od halucinácie - sú viazané na podnet. Vo väčšine prípadov je možné určiť viac alebo menej konkrétny referenčný bod. V prípade megalománie ide často o historicky alebo v súčasnosti významnú osobu, s ktorou sa postihnutý identifikuje. Mechanizmy, ktoré viesť napríklad k výberu údajne napodobnenej osoby nie sú známe. Ľudia s poruchami, ktoré majú ako príznak bludy veľkoleposti, sú však po drastických zážitkoch obzvlášť náchylné na bludy. Môžu to byť rozchody, zmena kariéry, smrť a oveľa viac. V zásade je pravdepodobné, že všetky hlavné udalosti negatívne ovplyvnia a duševná choroba.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Megalománia sa prejavuje ako klam tým, že klam nie je pre postihnutého rozporuplný, nevyvrátiteľný a prežívateľný. Megaloman teda nepimuje veľkú osobnosť, ale v skutočnosti si myslí, že taký je. Môže to byť (alebo sa narodil) veľký politik, bojovník na misii alebo jednoducho geniálny muž. Príznaky, ktoré to sprevádzajú, sú zodpovedajúcim spôsobom odlišné. Všetci majú však spoločný pocit zvýšeného pocitu eufórie, silného pocitu sebaúcty, straty empatie, zvýšenej pripravenosti konať a rozvoja paranoje. Posledný menovaný sa často napája na presvedčenie postihnutých, že ich misii bránia iní. Podľa historických modelov, ktoré sa často používajú na obsah klamu, je to samo osebe konzistentné. Klam vznešenosti možno rozdeliť napríklad na politický klam, náboženský klam, klam všemocnosti, klam svetového zlepšenia a sebastredný klam povznesenia. Symptomatológia sa líši od vyznávania silného presvedčenia po skutočne zapojenie sa do najrôznejších činností, aby dokázala svoju všemohúcnosť. Je príznačné, že aj neúspech - nikto nepočúva ani nesleduje; nápady sa ukážu ako nepraktické; akcie zlyhajú - nespôsobí šialenca pochybnosti. Ďalej megalomani vykazujú tendenciu nerešpektovať právne a sociálne normy. Dlhé epizódy šialenstva (môže sa však stať aj chronickým) sú vyjadrené v tom, že šialenstvu možno podriadiť celý život. Jemnejšie sa však megalománia občas prejaví: napríklad keď klam svetového zlepšenia vedie k veľmi obmedzenému konverzačnému správaniu. Ďalšie príznaky megalománie treba pripísať chorobám, ktoré spôsobujú samotnú megalomaniu. Patria sem depresívne epizódy pri manicko-depresívnej poruche, poruchy vnímania v schizofréniealebo veľmi výrazné narušené telesné pocity narcizmus. Príznaky samotnej mánie - teda účinky na konanie postihnutej osoby - sa môžu veľmi líšiť. Pohybujú sa od epizodických bludov vznešenosti (zvyčajne kvôli spúšťaču) až po chronické bludy vznešenosti, ktoré postihnutého úplne ovládli. Známky bludov o vznešenosti môžu vidieť iba cudzinci, pretože bludy podľa definície neumožňujú spochybňovať vlastné vnímanie. Príbuzní si všimnú u ľudí, ktorí prepadnú ilúzii, že prejavujú iracionálne správanie. Utrpitelia tolerujú menej až žiaden rozpor alebo na ne nereagujú. Niekedy sa snažia dokázať obsah svojho klamu. Podľa toho môže viesť na akcie, ktoré sú okolo nich vnímané s veľkým znepokojením, napríklad kázanie na otvorenej ulici alebo prezentácia všetkých druhov domnelých vynálezov. V prípadoch maniodepresívnej poruchy alebo schizofrénie, je však bežnejšie, že sa najskôr prejavia ďalšie príznaky konkrétnej choroby.
Diagnóza
Diagnóza bludov vznešenosti je založená na ďalších zaznamenaných stavoch, ako aj na definícii bludu. Ak je postihnutý úplne presvedčený o obsahu svojej megalománie a preukáže vhodné správanie, diagnóza je ľahká. Tu sa však musí klásť veľký dôraz na presnú diagnostiku súvisiacich stavov, pretože megalománia nie je sama o sebe liečiteľná. Nakoniec to vedie takmer vo všetkých prípadoch k iným duševným poruchám. Táto forma mánie musí byť navyše stále vyšetrená kvôli možným organickým príčinám. Zobrazovacie postupy týkajúce sa mozog sú súčasťou. Diskusie s postihnutou osobou sa zvyčajne ukončia diskusiami s príbuznými. Pre ďalší kurz je dôležité, aby ošetrujúci lekári megalomaniu pochopili a správne klasifikovali. Okrem toho musí byť možné od klamu oddeliť ďalšie príznaky. Podľa toho môže diagnóza trvať dlho. Podobne ako v prípade mnohých duševných chorôb, aj tu často uplynie mnoho rokov medzi začiatkom choroby a diagnózou.
Komplikácie
Komplikácie, ktoré sa môžu vyskytnúť v súvislosti s megalomániou, sú početné a veľmi závisia od toho, ako výrazné je patologické vnímanie. Napríklad niektoré formy megalománie sú porovnateľne neškodné a môžu napríklad znamenať v najhoršom prípade iba finančnú stratu v dôsledku nadmerného pestovania záľub v drotárstve alebo publikovaní. V závažnejších prípadoch sa megaloman môže dostať do najrôznejších situácií kvôli svojmu šialenstvu, ktoré ho a ostatných vystavuje nebezpečenstvu. Spomínajú sa tu napríklad situácie, v ktorých sa postihnutý prezentuje ako vodca a snaží sa presvedčiť cudzincov o svojej hodnote. To isté platí pre nevyžiadané kázanie alebo iné ohlasovanie správ. Zatiaľ čo však v týchto prípadoch zostáva čisto verbálna úroveň len zriedka, klam spásy alebo všemocný klam znamenajú riziko pre úplne absurdné činy. Napríklad viera vo vlastnú neomylnosť môže viesť postihnutý zasahovať do lekárskych operácií, na stavbách alebo inde, alebo dokonca sám konať. Preto megaloman môže tiež spôsobiť obrovské škody, ak dostane priestor na konanie. Netreba podceňovať ani finančné, profesionálne a sociálne komplikácie, ktoré megalomániu sprevádzajú. Napríklad veľa foriem klamu, najmä keď sa stáva chronickým, znamená, že trpiaci sú neschopní. Sociálne problémy vyplývajú z neprijatia reality a paranoje. V extrémnych prípadoch dôjde v dôsledku megalománie k zmrzačeniu alebo samovražde. Môže sa to stať napríklad vtedy, keď postihnutý verí, že je náboženským mučeníkom, alebo je presvedčený, že jeho zánik môže byť inak prospešný pre okolie (alebo pre ľudstvo).
Kedy treba ísť k lekárovi?
Klam vznešenosti spolu s ďalšími s ním spojenými poruchami je v zásade prípadom návštevy lekára. Tu sú v popredí psychiatri a ďalší lekári, ktorí sa špecializujú na duševné choroby. Kompetencie všeobecných lekárov sú na druhej strane rýchlo vyčerpané. V tejto súvislosti je problematické, aby klam ako taký nebol megalomanom považovaný za problém. V lepšom prípade ho preto ďalšie príznaky tlačia k a psychiater, ktorý potom rozpozná megalomániu. V mnohých prípadoch môže nadmerná ilúzia vznešenosti viesť aj príbuzných k tomu, aby sa rozhodli navštíviť lekára. To môže niekedy (ak existuje nebezpečenstvo pre život a končatiny) tiež vyústiť do núteného vstupu do psychiatrického sanatória.
Liečba a terapia
Liečba bludov o vznešenosti zahŕňa liečbu základnej poruchy. To tiež vysvetľuje dôležitosť presnej diagnózy. To zahŕňa lieky, pokiaľ sa to zdá možné. neuroleptiká pomáhajú zmierňovať psychotické epizódy (ktoré, zdá sa, zodpovedné za niektoré formy megalománie). Terapia je zvyčajne brzdený nedostatkom pochopenia samotného postihnutého. Podľa toho donucovacie Opatrenia môžu byť v niektorých prípadoch použité. V prípade známych chorôb, napríklad mánie depresia alebo schizofrénia, je liečebný plán koncipovaný podľa týchto chorôb. Dá sa tu predpokladať, že s bludmi o vznešenosti sa zaobchádza aj ako s príznakom. Silne prejavený klam vznešenosti sa na druhej strane považuje za ťažko alebo dokonca nemožné liečiť. Ak postihnutú osobu nemožno nijako nahliadnuť a ďalšie príznaky neznamenajú silnú potrebu konať, môže podľa toho zostať aj klam veľkoleposti. V prípade organických príčin (mozog poškodenie), neuroleptiká sa dá v najlepšom prípade použiť. Neočakáva sa tu však nijaká kauzálna liečba.
Výhľad a prognóza
Podľa veľmi rozdielnych kurzov duševná choroba, je ťažké poskytnúť jednotnú prognózu. V prípade mnohých foriem megalománie existuje pravdepodobnosť relapsu aj napriek liečbe. To platí najmä vtedy, keď kľúčové stimuly môžu propagovať obsah megalománie. Rôzne psychologické podmienky majú v zásade rôznu pravdepodobnosť vzniku megalománie ako symptómu. Je to veľmi bežné v narcizmus a maniodepresívna porucha. Bludy o vznešenosti sa môžu prejaviť aj počas celého života. Ak to vedie iba k posadnutosti (napríklad vynálezmi, koníčkom alebo politickou orientáciou), postihnutý človek s tým môže dobre žiť, pokiaľ je inak sociálne funkčný. Na druhej strane iné formy megalománie, ktorých výsledkom sú niekedy nebezpečné alebo veľmi iracionálne činy, predstavujú trvalé bremeno. Prognóza navyše závisí predovšetkým od základnej poruchy.
Prevencia
Neexistuje spôsob, ako megalománii konkrétne zabrániť. Iba najlepšia možná ochrana psychiky človeka zdravie môže byť prospešný. Avšak vzhľadom na zložitosť vývoja väčšiny duševných chorôb je to možné len v obmedzenej miere.
domáce ošetrovanie
Bludy o vznešenosti si vyžadujú následnú starostlivosť, iba ak je potrebné ošetrenie. Megalománia spravidla nemá žiadnu chorobnú hodnotu. Ak však v dôsledku toho dôjde k poškodeniu iných osôb alebo ak postihnutá osoba trpí vlastnými bludmi o vznešenosti, môže byť vhodná následná starostlivosť. Rozhodujúcou otázkou je, či k patologickému preceneniu vlastných schopností došlo v kontexte a duševná choroba vyžadujúce ošetrenie. Klamné prejavy vznešenosti sú často výsledkom afektívnej poruchy alebo mánie. Ak dôjde k manickej epizóde, je tiež užitočné obdobie následnej starostlivosti po akútnej liečbe. Pretože mánia sa objavuje v epizódach, zvrat megalománie sa zvyčajne pozoruje vo fáze medzi dvoma manickými epizódami. Zaobchádzanie s hanbou, pocitmi menejcennosti a ľútosti nie je úplne jednoduché, keď ste sa práve cítili skvele a plní energie. Trpiaci ľudia potrebujú pomoc po akútnej epizóde. Mierna forma megalománie, napríklad u neuroticky predisponovaného človeka, však nemá chorobnú hodnotu. V lepšom prípade sú takíto ľudia dráždiví. Môžu spôsobiť problémy s prehnaným pocitom seba samého, ale zvyčajne nikomu neublížia. Toto sa nazýva hypománia. Pretože sa to zvyčajne nezmení na mániu, nie je potrebná žiadna liečba ani následná starostlivosť. Napriek tomu s pomocou psychoterapie, títo ľudia sa tiež môžu stať realistickejšími v sebahodnotení.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Vzhľadom na definíciu megalománie neexistujú spôsoby, ako by si trpiaci mohli sami pomôcť. To by si vyžadovalo nahliadnutie do choroby, ktorú však nie je možné poskytnúť v prípade megalománie. Iba pozorné prostredie môže pôsobiť tak, že dotknutú osobu prinúti vyhľadať liečbu čo najskôr. Pretože vo väčšine prípadov ide o ľudí trpiacich duševnými chorobami, je to žiaduce aj z hľadiska tohto priebehu ochorenia.
