Zápal bradaviek
Zápal bradavka zriedka sa vyskytuje izolovane. Vo väčšine prípadov existuje zápal prsníka samotná, presnejšie žľazy vo vnútri prsníka. Takýto zápal žliazových teliesok sa nazýva zápal prsnej žľazy.
Existujú dva typy zápal prsnej žľazy. zápal prsnej žľazy puerperalis sa vyskytuje iba u žien, ktoré porodili dni alebo niekoľko týždňov predtým, ide teda o chorobu šestonedelie. Mastitis non-puerperalis sa na druhej strane vyskytuje nezávisle od šestonedelie.
Puerperálna mastitída sa vyskytuje najčastejšie v druhom týždni po narodení. Patogén, ktorý spôsobuje zápal, je zvyčajne Staphylococcus aureus a prenáša sa počas dojčenia. Zápal sa zvyčajne vyskytuje iba v jednej časti prsníka, často je to horný vonkajší kvadrant prsníka.
Miesto je začervenané, prehriate, bolestivé a opuchnuté. Funkcia dojčenia je obmedzená. Vyskytuje sa výrazný pocit choroby s horúčka a opuchnutá lymfa uzliny v oblasti podpazušia postihnutej strany.
Ak sa zápal nelieči, an absces sa môžu vyvinúť, ktoré sa potom musia chirurgicky liečiť. Terapeuticky je možné v závislosti od štádia ochorenia ochladenie, imobilizácia pomocou pevnej podprsenky a odčerpanie mlieka. Odčerpanie sa vykonáva, aby sa zabránilo prekrvenie mlieka, mlieko sa potom vyhodí, pretože obsahuje klíčky.
Správa antibiotiká v počiatočných fázach je celkom užitočné. Je tiež možné, že produkcia mlieka je inhibovaná liečbou. Ak je absces už existuje, musí sa prepichnúť alebo rozdeliť a vyprázdniť v závislosti od jeho veľkosti.
Mastitis non-puerperalis je ochorenie sexuálne zrelej, ale nie tehotnej ženy, väčšinou predtým menopauza. Môže to byť spôsobené baktérieS stafylokoky sú najbežnejšími spúšťacími patogénmi. Môže sa ale vyskytnúť aj nebakteriálna mastitída.
Medzi tieto dôvody patrí tok mlieka (galaktorea), mastopatia alebo obrátené vsuvky (obrátené vsuvky). Zvýšený prietok mlieka môže byť vyvolaný hormóny, lieky alebo stres. Príznaky mastitis non-puerperalis sú podobné ako u mastitis puerperalis.
V ohraničenej oblasti prsníka dochádza k začervenaniu, prehriatiu, bolestivému tlaku a opuchom. Veľmi dôležité odlišná diagnóza je zápalový karcinóm prsníka, typ karcinóm prsníka. Aj tu je často prsník začervenaný a prehriaty.
Ak terapia nereaguje alebo ak je diagnóza nejasná iným spôsobom, a biopsia možno brať na presnú diferenciáciu. Terapeuticky, prolaktín inhibítory sú najvhodnejšou liečbou mastitis non-puerperalis, pretože častý kauzálny tok mlieka je spôsobený príliš veľkým množstvom hormónu prolaktínu. Jedným z liekov z tejto skupiny je brómkriptín.
Liečba má pokračovať až 6 týždňov, inak môže rýchlo dôjsť k relapsu. Ochladenie zmierňuje aj príznaky. Antibiotiká sa používajú v prípade bakteriálnej mastitis non-puerperalis.
