Runners Knee (Iliotibial Band Syndrome): Príčiny, príznaky a liečba

Bežecké koleno je tiež známy ako tractus iliotibialis syndróm trenia, syndróm traktu alebo syndróm iliotibiálneho pásma a skratkou ITBS. Bežecké koleno je bolestivé stav na vonkajšej strane kolena, ktoré sa môžu vyskytnúť u športovcov a nešportujúcich.

Čo je to bežecké koleno?

Bežecké koleno je spôsobená nesprávnym stres na kolenách počas bezat. Príčinou nadužívania kolena môže byť aj nadmerné používanie. V kolene bežca bolesť vyskytuje sa na tractus iliotibialis, šľachová platnička, ktorá sa rozprestiera na vonkajšej strane tela od stehno do holene. V tomto procese sa táto šľachová doska trie o kosti z kolenný kĺb, spôsobujúce bolesť. Počas tohto procesu trenia sa tkanivo zapáli a môže to spôsobiť bodnutie bolesť. Táto bolesť na vonkajšej strane kolenný kĺb najskôr nastane pri chôdzi z kopca alebo aj keď jogging, a nakoniec si ich môžete všimnúť pri normálnej chôdzi. Najčastejšie postihnuté kolenom bežca sú maratón a bežci na dlhé trate, hoci u nešportovcov môže dôjsť k vychýleniu aj z iných príčin a môže mať za následok koleno bežca.

Príčiny

Medzi príčiny bolesti kolena bežca patria aj známe chyby, ktoré sa pri ňom vyskytli bezat. Vynechanie rozcvičky alebo nie strečing dosť budú prvé príčiny kolena bežca. Príčiny kolena bežca často spočívajú aj v náraste bezat tréning príliš rýchlo. Nesprávna obuv je obzvlášť často príčinou kolena bežca a beh na príliš tvrdom povrchu tiež prispieva k kolenu bežca. Ďalšou príčinou bežcovho kolena sú kolenné kĺby a iné nesprávne nastavenie nôh. Vrodené deformácie sú tu tiež možnou príčinou kolena bežca. Keďže tractus iliotibialis prebieha od panvy po vonkajšej strane stehno k hlava holennej kosti, akékoľvek nesprávne držanie tela počas behu a tiež počas chôdze má dlhodobý vplyv na kolenný kĺb a môže spôsobiť koleno bežca, ak je záťaž príliš silná a vytrvalá. K bežcovmu kolenu dochádza, keď je tractus iliotibialis príliš krátky a trie sa o kosti kolena. Príčinou bežcovho kolena preto môže byť aj zranenie šľachy.

Príznaky, sťažnosti a znaky

Bežecké koleno, tiež tzv syndróm iliotibiálneho pásma, je charakterizovaná silnou bolesťou kolena, ktorá sa objavuje najmä pri namáhaní kolena. Je to bodavá bolesť lokalizovaná pod jabĺčka, miestna zápal tkaniva nastáva tam, keď je šľachová platnička umiestnená na vonkajšej strane stehno na holeň trie cez kosti kolenného kĺbu. Spočiatku sa sťažnosti vyskytujú iba pri klesaní z hôr. Po určitom čase stačia aj menšie kmene na vyvolanie bodavej bolesti. Tie sú potom viditeľné aj pri bežnom behu alebo chôdzi. V neskorších fázach syndróm iliotibiálneho pásma, dokonca aj lezenie po schodoch alebo ohnuté nohy v sede spôsobujú nepríjemné pocity. Aj dotyk kolenného kĺbu potom môže spôsobiť silnú bolesť. Niekedy burzitída tiež sa vyvíja, čo je tiež charakterizované pretrvávajúcou silnou bolesťou, výrazným opuchom kolenného kĺbu, vývojom tepla a obmedzeným pohybom. Ďalej pri syndróme iliotibiálneho pásu sa v kolennom kĺbe niekedy vytvára kĺbový výpotok. Ďalším typickým príznakom je počuteľné škrípanie v kolene počas pohybu. V zásade existuje veľká šanca na zotavenie, ak je postihnuté koleno kĺby sú ušetrení. Príznaky potom ustúpia do jedného až dvoch týždňov. Ak je však kolenný kĺb podrobený ďalej stressa chrupavka môžu byť tiež neopraviteľne poškodené a viesť na chronickosť príznakov.

Progresia ochorenia

Priebeh ochorenia v kolene bežca začína akýmkoľvek nepríjemným pocitom spojeným s behaním, jogging alebo chôdzou. Ak sa objaví bolesť v kolene, malo by sa s ňou zaobchádzať v zásade celkom obozretne. Pretože často sú príčinou tréningové chyby, je možné urobiť veľa pre to, aby sa nezabránilo bežcovmu kolenu v jeho počiatkoch tým, že si človek bude dávať pozor na seba. Ak vezmete rýchlosť tréningu vážne, je najlepšia mäkká bežecká plocha, vhodná obuv a správny zahrievací tréning AIDS na potlačenie progresie ochorenia v kolene bežca. Ak je progresia ochorenia pokročilá, je potrebné obväzovanie a výcvik sa musí dočasne prerušiť. Frekvencia výskytu kolena bežca je 28 percent u bežkýň a 24 percent u mužov. Ak bude bežecké koleno napriek počiatočným problémom a bolestiam naďalej príliš alebo nesprávne namáhané, môže sa vyvinúť chronické bežecké koleno.

Komplikácie

Bežecké koleno má zvyčajne za následok predovšetkým veľmi silné a nepríjemné bolesti. Bolesť je bodavá a má veľmi negatívny vplyv na kvalitu života pacienta. Ďalej sa bolesť môže rozšíriť aj do ďalších oblastí tela, takže nie je nezvyčajné, že sa objaví bolesť kolena. Najmä v noci môže bežcovo koleno viesť na problémy so spánkom a depresia. Nie je nezvyčajné, že trpiaci sú tiež podráždení a trpia psychickými rozrušeniami kvôli neustálej bolesti. Končatiny pacienta sú zahrievané bežcovým kolenom a nezriedka tiež opuchnuté. Nie je nezvyčajné, že u postihnutých sa vyskytujú modriny kĺby tiež. Všeobecne sa u pacienta vyskytujú aj pohybové obmedzenia, ktoré môžu postihnutému výrazne komplikovať každodenný život. Silné nepohodlie sa objavuje najmä pri námahe. Liečba sa spravidla môže uskutočňovať pomocou liekov a nie viesť na ďalšie komplikácie. Tak sa dá zabrániť zápalom. Okrem toho je postihnutá osoba tiež závislá od terapií alebo masáží na zníženie nepohodlia spôsobeného bežcovým kolenom. Očakávaná dĺžka života pacienta sa obyčajne neznižuje kolenom bežca. Nadváha ľudia musia tiež pri tomto procese znižovať svoju telesnú hmotnosť.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Bežecké koleno je opuch a zápal v kolene ktoré väčšinou postihujú bežcov alebo športovcov. Bežný pohyb je s kolenom bežca veľmi ťažký. Aj najmenšie vypätie vyvoláva bolesť, takže návšteva lekára by sa nemala odkladať. Často zápal z kĺby sa vyskytuje v tejto súvislosti, ktorá je pre ľudské oko bez problémov viditeľná. Pri prvých príznakoch napr zápal okamžite vyhľadať príslušného lekára. V opačnom prípade existuje riziko absces. absces je dutina naplnená hnis tekutina. Ak tento klinický obraz zostane bez lekárskeho a lekárskeho ošetrenia, potom existuje dokonca nebezpečenstvo krv otrava. V prípade príznakov bežeckého kolena treba rozhodne vyhľadať lekára. Iba vhodná liečba môže viesť k skorému vyliečeniu. Tí, ktorí sa takejto liečby úplne vzdajú, sa vystavujú veľkému riziku. V najhoršom prípade môže dôjsť k trvalému následnému poškodeniu. Koleno by sa malo odľahčiť tak, aby kĺby, šľachy a svaly sa ďalej nepoškodzujú.

Liečba a terapia

Koleno bežca je v počiatočných štádiách rozpoznateľné podľa bolesti, ktorú spôsobuje. Preto táto bolesť určuje aj terapie od začiatku. Ochladenie kolena a užívanie protizápalových liekov, ako aj stabilizačný obväz sú prvé terapie kroky pre koleno bežca. Patrí sem bezpodmienečné šetrenie kolena. Ak sú príznaky bežcovho kolena obzvlášť závažné, môže ošetrujúci lekár podať injekciu aj anestetikom. Potom môže byť nutná prestávka od behu až tri mesiace. Fyzioterapia a ľahký rehabilitačný výcvik a dohľad špecialistov sú ďalšími krokmi. Tí, ktorí majú príliš veľa telesnej hmotnosti, ju môžu znížiť. Pretože bežecké koleno je o to viac namáhané prílišnou váhou. Liečebné prostriedky na koleno bežca tiež zahŕňajú masáž a teplo.

Výhľad a prognóza

Prognóza kolena bežca závisí od rozsahu existujúcich porúch a spolupráce postihnutej osoby. Bez ochoty pacienta prispieť niečím svojim zdravie údržbu, nie je možné dosiahnuť dobrú vyhliadku na zotavenie. Ak je pacient nadváha, chudnutie je nevyhnutné pre trvalé zmiernenie príznakov. Toho môže postihnutá osoba dosiahnuť nezávisle na sebe s ďalším lekárskym ošetrením alebo bez neho. V spolupráci s lekárom sa však zlepšuje dlhodobý a trvalý úspech. Okrem toho sa predchádza možným komplikáciám. Ak je koleno bežca spôsobené nesprávnym zaťažením, je možné dosiahnuť úľavu od príznakov pomocou fyzioterapeutickej liečby a ochoty postihnutej osoby zmeniť sa. Pohybové sekvencie sú optimalizované v cielených tréningových programoch a musia byť implementované stabilným spôsobom aj mimo terapie. Ak je príčinou ochorenia preťaženie kolena, zotavenie sa dá dosiahnuť aj vtedy, ak pacient zavedie dlhodobé zmeny fyzickej nosnosti. Fyzioterapeutické cvičenia a realizáciu lekárskeho vzdelávania o fungovaní ľudského organizmu, ako aj kĺbov musí pacient vykonávať nezávisle. Ak je to tak, často je možné urobiť dobrú prognózu. Ak nedôjde k žiadnemu ďalšiemu poraneniu alebo poškodeniu kĺbu, uzdravenie sa často dosiahne do niekoľkých týždňov alebo mesiacov.

Prevencia

Preventívne Opatrenia pre bežcove koleno sú správne rozcvičky a strečing, vhodná obuv a mäkká bežecká plocha a ideálna hmotnosť. Okrem toho pri cvičení venujte pozornosť sebe.

domáce ošetrovanie

Bežecké koleno zvyčajne vedie k nepríjemným a silným bolestiam postihnutých, ktoré môžu niekedy trvať dlho. Preto je dôležité, aby si postihnutí jedinci dostatočne oddýchli a znížili športové aktivity na minimum. Výcvik by sa mal absolvovať opatrne, aby sa zabránilo relapsu. Pretože sa bolesť rozšírila aj do okolitých oblastí tela a spôsobuje ďalšie poruchy, môže to mať obrovský vplyv na psychiku. Sprevádzajúci nespavosť môže spôsobiť, že trpiaci budú trvale podráždení a trpia únava. Depresia v dôsledku toho sa môžu vyskytnúť ďalšie duševné choroby. Povzbudzujúce rozhovory s priateľmi a rodinou však môžu pacientom pomôcť vyrovnať sa so svojím utrpením istejšie. Popri následných kontrolách ošetrujúcim lekárom je dôležité, aby trpiaci vo svojom sociálnom prostredí nachádzali rozptýlenie a zábavu. To im môže pomôcť lepšie prekonať obdobie nečinnosti počas procesu obnovy.

Tu je to, čo môžete urobiť sami

V akútnej fáze ochorenia majú ochladzovacie obklady úľavu od bolesti; alternatívne na zmiernenie bolesti masti z lekárne je možné uplatniť. Zvyšok bežcovho kolena je nevyhnutný najmenej dva až šesť týždňov, inak sa môžu vyvinúť chronické ťažkosti. V ľahkom bežeckom tréningu sa môže pokračovať, až keď príznaky úplne ustúpia. Počas tejto doby obväz stabilizuje kolenný kĺb a podporuje hojenie. Pri obnovení tréningu je potrebné dbať na dostatočné zahriatie, osobitnú pozornosť venovať vonkajšej strane noha. Kvalitná obuv poskytuje potrebné tlmenie a nesprávnu polohu chodidla je možné kompenzovať individuálne osadenými vložkami. Príliš rýchly nárast tréningu objem a beh na trvalo tvrdom povrchu často vedie k opätovnému výskytu syndrómu iliotibiálneho pásma. Kratšie sedenia na lesných chodníkoch sú oveľa šetrnejšie k kolenám ako dlhé cesty. Ak je bežecké koleno spôsobené nadmerným používaním nesprávnym spôsobom štýl behu, odporúča sa odborné poradenstvo a náprava skúseným bežeckým trénerom. V niektorých prípadoch môže mať zmysel nahradiť časť bežeckého tréningu inými vytrvalosť športy ako cyklistika alebo plávanie. Okrem toho by mali byť svaly trupu a bedier spevnené a stabilizované špecifickými cvikmi, aby sa dosiahol optimálny rozsah pohybu pri behu.