Diagnóza a progresia Parkinsonovej choroby

Diagnostikovať Parkinsonova chorobaPrvým krokom je zvyčajne rozhovor s pacientom a členmi rodiny. Jedná sa okrem iného o nástup príznakov v priebehu času a možné poruchy trávenia, elimináciaa sexuálne funkcie. Na zabezpečenie spoľahlivej diagnózy potom lekár vykoná rôzne lekárske vyšetrenia. Ak je choroba už v pokročilom štádiu, Parkinsonovu chorobu možno často spoznať na prvý pohľad vďaka jej typickým príznakom.

Zobrazovacie postupy

Počas vyšetrenia lekár najskôr skontroluje, či sú typické príznaky, ktoré naznačujú Parkinsonova choroba sú prítomné: Patrí sem spomalenie pohybu, odpočinok tremor, stuhnutosť svalov a postoj, ktorý sa predkloní.

Zobrazovacie techniky potom môžu poskytnúť presnejšiu diagnózu. Napríklad, magnetická rezonancia (MRI) ako aj počítačová tomografia (CT) možno použiť na vylúčenie iných chorôb mozog ktoré spôsobujú viditeľné zmeny. Napríklad pomocou CT je možné skontrolovať, či a mozog nádor alebo starý mŕtvica je za príznakmi.

Na druhej strane sa MRI zvyčajne používa, ak má ošetrujúci lekár podozrenie na atypiku Parkinsonov syndróm. V jednotlivých prípadoch je možné použiť postupy aj na detekciu porúch dopamín metabolizmus v mozog.

Test levodopy

Je príznačné, že veľa pacientov s Parkinsonovou chorobou spočiatku reaguje dobre správa of levodopa (L-dopa) - predchodca dopamín. Preto sa pacientom s podozrením na Parkinsonovu chorobu často podáva jediný liek dávka of levodopa na potvrdenie diagnózy. A dopamín antagonista sa má užiť jeden až dva dni pred levodopa sa podáva na prevenciu nežiaducich vedľajších účinkov levodopy ako napr nevoľnosť or zvracanie.

Ak sa príznaky po užití levodopy zlepšia, malo by sa to brať ako jasný príznak Parkinsonova choroba. Pretože dávka levodopy pre test je zvyčajne veľmi vysoká a môžu sa kvôli tomu vyskytnúť silnejšie vedľajšie účinky, test sa často vykonáva pod lekárskym dohľadom.

Parkinsonova choroba: priebeh a prognóza

Parkinsonova choroba všeobecne prebieha pomaly progresívnym spôsobom - to, ako rýchlo sa príznaky zhoršujú, sa u každého jednotlivca líši. Čím skôr sa začne s adekvátnou liečbou, tým sa dá predĺžiť priemerná dĺžka života a zlepšiť kvalita života.

Vo väčšine prípadov je očakávaná dĺžka života pacientov s Parkinsonovou chorobou len minimálne nižšia ako u zdravých ľudí rovnakého veku. Okrem toho po nástupe choroby môže niekedy trvať aj viac ako 20 rokov, kým sa pacient s Parkinsonovou chorobou už nedokáže o seba samostatne starať.

Stále však platí, že Parkinsonovu chorobu nemožno vyliečiť. Progresiu ochorenia nemožno zastaviť, iba spomaliť. Preto majú pacienti s Parkinsonovou chorobou zvýšené riziko toho, že budú jedného dňa odkázaní na vonkajšiu pomoc z dôvodu fyzických obmedzení. Čím viac choroba postupuje, tým je pravdepodobnejšie, že nastanú komplikácie. Patria sem pády, infekcie dýchacích ciest alebo ťažkosti s prehĺtaním, čo v najhoršom prípade môže viesť do smrti.