Flekainid: účinky, použitie a riziká

Účinná látka flekainid je klasifikovaný ako antiarytmikum. Používa sa na terapie of srdcové arytmie.

Čo je flekainid?

flekainid je antiarytmický liek používaný na liečbu srdcové arytmie. Droga bola objavená v 1970. rokoch. Pre použitie v Európe bol schválený v roku 1982 a v Nemecku sa predával pod obchodnými názvami Flecagamma a Tambocor. V roku 2004 flekainidPlatnosť patentovej ochrany vypršala. Potom boli v Nemecku ponúkané rôzne generiká obsahujúce túto drogu. Flekainid má nevýhodu, ktorú môže sám spôsobiť srdcové arytmie. K tomu dochádza predovšetkým prostredníctvom interakcie s inými drogy alebo príliš vysoké dávkovanie.

Farmakologické účinky na telo a orgány

Flekainid patrí do skupiny antiarytmických liekov triedy Ic. Výsledkom je, že liek účinkuje rovnako ako ten druhý antiarytmiká v tejto skupine. Človek srdce sa skladá z komory (komory) na oboch stranách a átria (átria). Odtiaľ je krv sa čerpá cez ventilový mechanizmus. The srdce rytmus sa generuje v rámci sínusový uzol z pravé átrium. Špeciálne kardiostimulátor sú tam umiestnené bunky, ktorých funkciou je taktovať srdce miera čerpania. Najskôr spôsobia kontrakciu dvoch predsiení. Potom nasledujú dve komory. A srdcová arytmia sa vyskytuje buď v komore alebo v predsieni. Rovnako to môže mať vplyv na obe štruktúry súčasne. Ak srdce bije príliš intenzívne, čo nazývajú lekári tachykardia, jeho kontrakcia je taká rýchla, že už nie je schopný pumpovať krv efektívne. Tu vstupuje do hry flekainid. Účinná látka dosahuje zníženie rýchlosti vedenia sínusový uzolvodivé cesty. Impulz pre tachykardia pochádza buď z komory alebo z predsiene. Flekainid patrí do skupiny sodík blokátory kanálov. To znamená, že účinná látka zastaví prísun sodík ióny. Vo výsledku sa už nemôžu vytvárať ďalšie akčné potenciály, čo vedie k tlmeniu činnosti srdcového svalu. Týmto spôsobom spomalenie srdcovej frekvencie môže byť dosiahnuté. Flekainid pôsobí rýchlo, takže nie je potrebná premena aktívnej zložky v tele. Pretože organizmus má plný prístup dávka lieku, pacient stav rýchlo sa zlepšuje. Preto je flekainid vhodný aj na liečbu život ohrozujúcich srdcových arytmií. Po jeho užití je flekainid rýchlo absorbovaný krv cez črevá. Najvyšší koncentrácie nastáva asi po troch hodinách. Účinná látka sa štiepi v pečeň. Vylučuje sa močom obličkami. Po asi 20 hodinách zostáva v tele iba asi 50 percent liečiva.

Lekárske použitie a použitie na liečenie a prevenciu.

Flekainid sa používa na liečbu špecifických foriem srdcových arytmií. Ide o supraventrikulárne tachyarytmie, ktoré môžu byť životu nebezpečné. Medzi použitiami lieku je tiež nepravidelný a rýchly srdcový rytmus spôsobený tachykardickými supraventrikulárnymi arytmiami, ako sú palpitácie. To pochádza z AV uzol srdca a je v medicíne známy ako AV junctional tachykardia. Medzi ďalšie indikácie patrí záchvatovitý fibrilácia predsiení a supraventrikulárna tachykardia in WPW syndróm. Okrem liečby srdcových arytmií je flekainid vhodný aj na ich prevenciu. Liek sa užíva vo forme tablety. Pacient ich vezme so sebou voda počas jedla alebo po jedle. Zvyčajné dávkovanie je dvakrát 50 až 100 gramov flekainidu denne. Ak má pacient vyššiu telesnú hmotnosť alebo v osobitnom prípade, možno mu podať až 400 miligramov denne. Liečba spravidla začína postupne s nízkou dávka, ktorá sa potom postupne zvyšuje. Pri dodržaní tohto postupu pacienti lepšie znášajú liek a menej často trpia vedľajšími účinkami.

Riziká a vedľajšie účinky

Užívanie flekainidu môže byť spojené s nepriaznivými vedľajšími účinkami. Patria sem predovšetkým poruchy videnia, závrata poruchy vyvážiť.Okrem toho sa vyskytne približne 10 zo 100 pacientov bolesti hlavy, problémy so spánkom, úzkosť, depresia, senzorické poruchy ako mravčenie, tras, únava, vyrážky a začervenanie na koža, pocity slabosti, hučanie v ušiach, nevoľnosť, zvracanie, obtiažnosť dýchanie, voda zadržiavanie, zápchaa srdcové arytmie. Môžu zahŕňať aj ďalšie vedľajšie účinky bolesť brucha, gastrointestinálne problémynestabilita pri chôdzi, poruchy pohybu, zvýšené potenie, ospalosť, hnačka, odmietnutie jesť a horúčka. V zriedkavých prípadoch ľudia trpia aj žihľavkou, vypadávanie vlasovnervové poruchy končatín, Pamäť problémy, kŕče, pneumóniaa zmätok alebo klam. Väčšina vedľajších účinkov sa vyskytuje na začiatku liečby a s postupom liečby sa zlepšuje. V niektorých prípadoch zníženie dávka môže pomôcť. Ak je pacient precitlivený na flekainid, má obmedzený srdcový výdaj alebo blokuje vedenie v predsieni, antiarytmikum sa nesmie užívať. Výnimkou sú život ohrozujúce ventrikulárne arytmie. Použitie iných drogy ktoré môžu mať vplyv na srdce, môžu byť tiež problematické. Sú to predovšetkým srdcové glykozidy ako digitoxín or digoxín, beta blokátory ako napr bisoprolol or metoprolola vápnik blokátory ako napr verapamil. Ak musí dôjsť k ich súčasnému použitiu, môže byť vhodné znížiť dávku flekainidu. Okrem toho by sa mali pravidelne vykonávať kontroly EKG. Tehotné a dojčiace ženy by nemali užívať flekainid. To isté platí pre deti mladšie ako 12 rokov.