Aké veľké sú ľudské zrenice?
Veľkosť človeka žiak je pomerne variabilný. Jedným z najdôležitejších ovplyvňujúcich faktorov je jasnosť prostredia. Cez deň žiak má priemer asi 1.5 milimetra.
V noci alebo v tme žiak sa rozširuje na priemer osem až dokonca 12 milimetrov. Výsledkom je, že kruhová plocha zrenice sa pohybuje medzi 1.8 štvorcového milimetra jasu a viac ako 50 štvorcových milimetrov tmy. Maximálne otvorenie zrenice zvyčajne klesá so starnutím.
Funkcia žiaka
Zúženie zrenice spôsobí - podobne ako pri fotoaparáte - zväčšenie hĺbky ostrosti. Toto je obzvlášť dôležité pri snímaní v blízkosti objektov. V súlade s tým dochádza k reflexnému zúženiu zrenice počas blízkej akomodácie.
Keď sú zrenice úzke, okrajové lúče sa stratia, čo znižuje rozmazanie spôsobené sférickou aberáciou. Závislosť šírky zrenice od jasu zaisťuje, že na sietnicu nepadá príliš veľa a ani príliš málo svetla. Aferencia prebieha cez internet optický nerv (optický nerv, 2. lebečný nerv), ktorý prijíma svetelný stimul cez početné stanice do oblasti pretectalis stredného mozgu v mozog stonka. Tam, kde začína eferentná dráha, sú informácie smerované do oblasti jadra v strednom mozgu, do jadra Edinger Westphal na oboch stranách, odkiaľ sú aktivované parasympatické vlákna nervus oculomotorius (3. lebečný nerv), ktoré nakoniec vedú k kontrakcie pupíl Musculus sphincter na oboch stranách a tým k zúženiu zrenice.
V priebehu vlákien od oka po stredný mozog a späť sa čiastočne krížia aj vlákna na opačnej strane. Preto keď je jedno oko osvetlené, zúži sa nielen zrenica tohto oka (priama svetelná reakcia), ale aj zrenica druhého oka (konsenzuálna svetelná reakcia). S vedomím aferentného a eferentného stehno a skutočnosť, že za normálnych okolností sa obidva zrenice pri osvetlení vždy zúžia, možno vyvodiť závery o mieste poškodenia v prípade poruchy pupilotorického systému: Ak dôjde k narušeniu aferentného traktu (napr. optický nerv), keď dôjde k osvetleniu postihnutého oka, nedôjde k priamej ani konsenzuálnej svetelnej reakcii.
Keď je však osvetlené zdravé oko, môžu sa spustiť obe reakcie. Choré oko preto nemôže byť priamo stiahnuté, ale môže to byť konsenzus. Toto sa nazýva amaurotická strnulosť žiaka.
Ak eferentný stehno je narušený (napr. okohybný nerv), v postihnutom oku nedochádza k zúženiu, ale dochádza ku konsenzuálnemu zúženiu zrenice na opačnej strane, pretože vnímanie svetelného stimulu (aferencie) je neporušené, takže zdravý opak strana sa môže zúžiť, keď na ňu dopadne svetlo. Ak je zdravá opačná strana osvetlená, priama svetelná reakcia je tu neporušená, ale konsenzuálna na opačnej strane nie. Postihnuté oko sa preto nemôže ani priamo, ani konsenzuálne zúžiť.
Toto sa nazýva absolútna strnulosť žiaka. Treťou poruchou reakcie žiaka je pupillotony. V tomto prípade je zrenica postihnutého oka vo svetle širšia a užšia v tme ako u zdravého oka, čím je svetelná reakcia pomalšia, tj. Expanzia v tme a zúženie vo svetle sú oneskorené.
Príčinou je porucha parasympatických vlákien v eferentnej sústave stehno. Ak je symptomatológia navyše sprevádzaná porušením svalu reflex v oboch (najmä nespustiteľnosť Achilovej šľachy reflex), choroba sa tiež nazýva Adieho syndróm. Testovanie reakcie zrenice je štandardné takmer pri každom klinickom vyšetrení, zohráva tiež dôležitú úlohu pri vyšetrení kóma a mozog diagnostika smrti.
Všetky články v tejto sérii:
