Je schizofrénia liečiteľná?

V zásade ide o duševnú poruchu schizofrénie sa považuje za liečiteľnú. Pretože však dosiaľ nie sú známe presné príčiny poruchy, nemožno hovoriť o príčinnej liečbe schizofrénie. Pacienti, ktorí po určitú dobu nemajú žiadne príznaky, sa považujú za vyliečených.

Asi 30% zo všetkých schizofrénie pacienti dosiahnu tento stav. Avšak aj keď pacient nie je možné vyliečiť, adekvátnou terapiou sa dajú príznaky zvyčajne výrazne zmierniť. Iba v ojedinelých prípadoch sa vyskytujú príznaky schizofrénie nie pod kontrolou.

Malo by sa tiež spomenúť, že až 30% všetkých údajne vyliečených pacientov má v priebehu života relaps príznakov. Aplikovaná terapia zvyčajne spočíva v kombinácii farmakoterapie s antipsychotikami (predtým neuroleptiká) a psychoterapie. Užívané lieky majú najväčší vplyv na pozitívne príznaky schizofrénie, Ako sú halucinácie alebo bludy.

Účinok na negatívne príznaky je zvyčajne znížený, a preto môžu zvyčajne trvať dlhšiu dobu. Okrem klasických antipsychotík, ako je haloperidol, dnes existujú aj atypické antipsychotiká, ktoré majú zvyčajne menšie spektrum vedľajších účinkov. Ak sa dá schizofrénia vyliečiť vhodnou terapiou, ďalším dôležitým cieľom je profylaxia relapsu.

Okrem pokračovania v užívaní liekov, ale teraz v nižších dávkach, v tom zohrávajú rozhodujúcu úlohu vonkajšie vplyvy. Medzi ne patrí vytváranie sociálneho prostredia s jasnými štruktúrami, vyhýbanie sa nadmernému stresu a dostatočné voľnočasové aktivity. Tieto tri faktory sú súčasťou dlhého zoznamu pozitívnych faktorov, ktoré boli identifikované na zlepšenie prognózy primárnej schizofrénie.

Medzi tieto faktory patrí vysoká úroveň vzdelania, nenápadná osobnosť pred nástupom ochorenia, náhly výskyt príznakov a skorý začiatok liečby liekom. Ženy majú navyše mierne vyššiu mieru vyliečenia ako muži. Aj keď iba jedného z piatich až troch pacientov možno považovať za vyliečených, spektrum a rozsah symptómov sa môžu výrazne znížiť, aj keď sa nenájde žiadny liek. Ak príznaky napriek liečbe pretrvávajú, môže byť prítomný schizofrenický zvyšok.