demencie je pokles v Pamäť a orientácia. Z dôvodu zvýšenia strednej dĺžky života je riziko vzniku demencie sa tiež zvyšuje. Existujú rôzne formy demencie, najbežnejšia bytosť Alzheimerova choroba choroba. Asi 20 percent všetkých pacientov s demenciou trpí vaskulárnou demenciou. Cievne znamená, že príčinou tejto demencie je porucha obehu mozog.
Čo je vaskulárna demencia?
Memory Masážne stoly školenie sa zvyčajne uplatňuje na začiatku štádia demencie a porucha orientácie prispôsobená každému chorobnému stavu. Demencia je označenie pre pokles mysle. Cievna je lekársky výraz pre všetky choroby, ktoré ovplyvňujú krv plavidlá. Pre vaskulárnu demenciu je charakteristické neustále znižovanie duševných, v neskorších štádiách aj motorických schopností človeka. Vo výsledku je obmedzená alebo zrušená retencia, ako aj spracovanie prijatých podnetov, ako je prezeranie a hodnotenie obrazu.
Príčiny
Príčinou vaskulárnej demencie je zníženie krv tok do mozog. Najväčším rizikovým faktorom pre vznik vaskulárnej demencie je vek. Čím sú ľudia starší, tým je vyššie riziko vzniku vaskulárnej demencie. Ďalším faktorom, ktorý podporuje rozvoj, je artérioskleróza (kalcifikácia a kalenie krv plavidlá) v mozog. Hlavné príčiny artérioskleróza sú zle kontrolované cukrovka, poruchy v metabolizmus tukov a nikotín. Obezita je tiež rizikovým faktorom pre rozvoj artérioskleróza. Malé alebo veľké mozgové infarkty spôsobujú odumieranie mozgového tkaniva a funkcia je narušená alebo stratená. Závažnosť poruchy závisí od miesta poškodenia spôsobeného mozgovým infarktom.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Cievna demencia sa nevyskytuje náhle. Celkovo sa príznaky zvyšujú postupne. Stáva sa, že pacient zostáva v jednom stav mesiace a roky a potom sa zdá, že sa to zlepšuje. Po tomto krátkom oživení potom nasleduje ďalší prudký pokles. Známky vaskulárnej demencie sa vyskytujú v kombinácii. Pacienti sú okoloidúcimi zmätení. Môžu sa vyjadrovať iba nejasne a hľadať výrazy, pomocou ktorých môžu vyjadrovať jednoduché fakty. Taktiež je pre nich čoraz ťažšie zvládať každodenný život. Napríklad už nemôžu prevádzkovať technické zariadenia, ako je televízia. Nie sú schopní rozhodnúť sa pre niečo alebo proti niečomu. Môže ich napríklad zahltiť výber obedov. Zhoršuje sa tiež ich orientačný zmysel. Postihnuté osoby s vaskulárnou demenciou niekedy už nevedia, kde sa nachádzajú. Popísané príznaky majú priamy vplyv na osobnosť. Hnev a agresivita sa následne prejavili u postihnutých. Náhly vnútorný nepokoj a neustále zmeny nálady sú súčasťou každodenného života. Už nerozumejú svojmu prostrediu. Poškodenie v oblasti mozgu niekedy spôsobuje aj pohybové poruchy. Postihnuté osoby chodia nestále a ľahko padajú. Inkontinencia vyskytuje. Neurologické deficity, ako napríklad problémy s videním.
Diagnóza a progresia
Diagnózu vaskulárnej demencie môže stanoviť iba lekár. Za týmto účelom podrobne história medicíny (rozhovor pacienta) sa vyžaduje. Pri stanovení diagnózy je tiež dôležitý rozhovor s členmi rodiny. Medzi hlavné kritériá patrí vyrušovanie Pamäť, porucha obehu a vysoký krvný tlak. Potvrdená diagnóza je možná pomocou magnetickej rezonancie počítačová tomografia (MRI), pretože tu je možné dobre zobraziť poškodené mozgové štruktúry. Pred stanovením diagnózy vaskulárnej demencie je dôležité vylúčiť ďalšie podobné ochorenia (Alzheimerova demencia or Parkinsonova choroba). Priebeh vaskulárnej demencie je charakterizovaný poklesom krátkodobej pamäte. Postupom ochorenia sa tiež významne znižuje schopnosť pamätať. Neskôr už nie sú možné spomienky z dlhodobej pamäte, ani motorické, jazykové a sociálne zručnosti. Pre vaskulárnu demenciu je typický skorý výskyt porúch chôdze a koordinácie poruchy. Charakter pacienta sa zmení až v priebehu choroby. V tejto dobe existujú aj poruchy vnímania a poruchy orientácie. V niektorých prípadoch sa u pacientov vyskytujú epileptické záchvaty. Správanie sa mení. Pacienti sú apatickí, trpia poruchami stravovania, poruchami spánku a úzkosťou. halucinácie a depresia sú tiež bežné.
Komplikácie
Ak vaskulárna demencia nie je rozpoznaná ihneď, stav osoby s demenciou sa viditeľne zhoršuje: dochádza k zanedbávaniu seba samého, ktoré ovplyvňuje domáce práce, osobnú hygienu a výživu. Orientácia na čas a miesto tiež čoraz viac slabne, čo môže viesť k vážnym nehodám, ak sa postihnutá osoba pohybuje voľne bez sprievodu. Rytmus dňa a noci sa stáva nevyváženým a je tu značný nedostatok spánku. Fázy, v ktorých osoba s demenciou spí alebo bdie, už spravidla nesúvisia s dennou dobou. Nastáva zhoršenie pamäti a obsah pamäte je nahradený klamnými správami o zážitkoch, ktoré sa zdajú nevhodné pre prostredie. Závrat tiež sa zvyšuje, ak sa neposkytuje liečba, a u postihnutých sa zvyšuje riziko samovraždy. V neskorých štádiách si pacienti s demenciou už ani nepamätajú známych ľudí a vyskytujú sa neurologické deficity. Príjem potravy a eliminácia sú trvale narušené, čo vážne ovplyvňuje fyzický stav prístroja zdravie. Vyskytujú sa tiež poruchy močových ciest, dysfágia a posteľná prikrývka. Ak je postihnutý liečený, počas kŕmenia často dochádza k aspirácii. V takom prípade sa najmenšie kúsky potravy dostanú do pľúc a poškodia ich. Tkanivo je poškodené a rovnomerne pneumónia nie je nezvyčajné. Ak sa odsajú zvratky, prieduškové sliznice je obzvlášť vážne napadnutý.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak postihnutá osoba alebo blízki príbuzní spozorujú dlhšiu dobu straty a nepravidelnosti pamäti, je potrebné objasniť príznaky. Poruchy spánku, stavy úzkosti a zmeny osobnosti sa chápu ako varovné signály v lekárskej oblasti. Na objasnenie príčiny je nevyhnutná návšteva lekára, aby bolo možné vykonať rôzne vyšetrenia. Poruchy orientácie, strata faktických znalostí osobnej oblasti, ako aj zmeny pozornosti by sa mali prekonzultovať s lekárom. Abnormality stravovacieho správania, halucinácie mali by sa tiež objasniť zvláštnosti správania. An epileptický záchvat poruchu by mal lekár po každom prekonanom záchvate vždy dôkladnejšie preskúmať. Vysoký krvný tlak, strata chuti do života a stiahnutie sa zo spoločenského života sa považujú za znepokojujúce. Ak sa zvýši tendencia ku konfliktom, zabudnú sa na schôdzky alebo postihnutá osoba reprodukuje objektívne falošné spomienky, je potrebné vyhľadať lekára. Neistota chôdze, závrat, koordinácie poruchy, ako aj abnormality reči, sú ďalšími sťažnosťami, pri ktorých je potrebné kauzálne vyšetrenie. Je tiež potrebné podrobnejšie preskúmať depresívne alebo agresívne stavy, apatiu a apatiu. Návšteva lekára je nevyhnutná v prípade všeobecných dysfunkcií, problémov s prehĺtaním a zmien dýchanie činnosť. Ak sa všeobecné riziko nehôd zvýši a obvyklá osobná hygiena postihnutej osoby poklesne, mali by členovia sociálneho prostredia upozorniť na potrebu vyhľadať lekára.
Liečba a terapia
Liečba vaskulárnej demencie by sa mala začať včas. Lieky, fyzioterapiaa psychologická liečba je k dispozícii tu. Aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu krvi plavidlá v mozgu lekár predpíše prostriedky na zriedenie krvi a tým zlepšenie jej prietokových vlastností. Ďalej je potrebné opatrne predpisovať antihypertenzíva na ochranu krvných ciev v mozgu. Dávkovanie sa musí upravovať pomaly, inak krvný tlak by sa znížili príliš rýchlo, čo by malo za následok znížený prietok krvi do mozgu. The krvný cukor musia byť optimálne upravené. V neskorších štádiách pôsobia psychofarmaká ako napr antidepresíva a [[neuroleptiká6]] sú potrebné v závislosti od nálezu pacienta a stav. Za účelom udržania dlhodobej pohyblivosti pacienta a zlepšenia koordinácie, fyzioterapeutické terapie je dôležité. Tu je možné určitými technikami zistiť kompenzáciu porúch spôsobených vaskulárnou demenciou. Ďalej sa odporúča psychoterapeutické ošetrenie postihnutej osoby s cieľom podporiť nezávislosť, orientáciu a osobnú zodpovednosť.
Prevencia
Profylaxia vaskulárnej demencie spočíva v zdravom životnom štýle, ktorého hlavným cieľom je vyhnúť sa vplyvom, ktoré poškodzujú cievy. Patrí sem optimálna úprava krvi glukóza, vyvážený nízkotučný strava, dostatok pohybu a vyhýbanie sa nikotín. Pravidelná kontrola krvných hodnôt dáva lekárovi príležitosť spoznať ich rizikové faktory na vaskulárnu demenciu v ranom štádiu a na boj proti nim pomocou stravy alebo liekov Opatrenia. Ďalej by sa mala zamerať na normálnu hmotnosť. Rôzne štúdie preukázali vazoprotektívne účinky červeného vína v malom množstve.
Nasleduj
Pri sledovaní vaskulárnej demencie je potrebné brať do úvahy základné ochorenie pacienta. Tieto sa vyšetrujú v pravidelných intervaloch. Teda ak krvný tlak, cukrovka melitus, srdcové arytmie alebo boli zistené vysoké hladiny lipidov v krvi, bude sa s nimi zaobchádzať ako s časťou terapie. Počas sledovania sa pravidelne vyšetruje priebeh liečeného základného ochorenia pacienta s vaskulárnou demenciou. Lekár bude ďalej pracovať na tom, aby zabezpečil, že pacient žije zdravým životným štýlom a mení nezdravé správanie: Znížte nadváhu, viac cvičte, prestaňte fajčenie. Ak tieto rizikové faktory sú identifikované a korigované včas počas následnej starostlivosti, môže sa spomaliť progresia vaskulárnej demencie. Poruchy mozgu potom už rýchlo nepokračujú. Pri čistej vaskulárnej demencii mozgové bunky skutočne odumreli. Tu rehabilitačná následná starostlivosť Opatrenia môže byť tiež užitočný. Vďaka tomu môžu zdravé nervové bunky jedného dňa prevziať úlohy mŕtvych nervových buniek. Pracovná terapia, logopédia a fyzioterapia sa na tento účel používajú počas následnej starostlivosti. Nakoniec sa kontrolné vyšetrenia používajú na sledovanie stáleho liečenia, ktoré bolo stanovené, na diagnostiku jeho účinnosti a na vyhodnotenie vedľajších účinkov. Počas sledovania je potrebné napríklad sledovať užívanie liekov na riedenie krvi.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Jednotlivci trpiaci vaskulárnou demenciou potrebujú podporu vo svojom každodennom živote. Úlohou príbuzných je starať sa o chorého a venovať mu pozornosť a starostlivosť. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je získať najdôležitejšie informácie o chorobe. Pre pochopenie stavu je nevyhnutná literatúra o tomto odbore a výmeny informácií s ostatnými postihnutými. Ľudia trpiaci demenciou potrebujú dôslednosť a návyk. Denný režim musí byť jasne regulovaný a zásadným odchýlkam by sa malo zabrániť za každú cenu. Zároveň je potrebné podporiť nezávislosť pacienta. Napríklad veľa pacientov je stále schopných variť pre seba alebo sa o seba starať. Príbuzní by si tiež mali naplánovať dostatočné doby odpočinku pre seba. Ambulantná ošetrovateľská služba preberá dôležité úlohy a zabezpečuje lekársku starostlivosť o pacienta. Samotný pacient môže prispieť k harmonickému spolužitiu informovaním o chorobe a podporou liečby prostredníctvom športu, zdravej výživy. strava a kognitívny tréning, mozog jogging alebo napríklad jednoduché stolové hry sa osvedčili pri podpore činnosti mozgu a pri potláčaní progresie vaskulárnej demencie.
