krvné doštičky - tiež nazývaný krv doštičky - vykonávať dôležitú úlohu v ľudskom tele. Regulujú krv zrážanie a zabezpečiť, aby rany nepretržite krvácajte, zabránite tak strate krvi. Vlastnosti alebo počet ovplyvňujú rôzne choroby doštičky. Sú zoskupené pod pojmom trombocytopatia.
Čo je trombocytopatia?
Plateletopatia je termín, ktorý vedci používajú na označenie všetkých lekárskych poznatkov stav ktorý spôsobuje poruchu funkcie krvných doštičiek. To znamená, že doštičky nemôžu vykonávať svoju normálnu funkciu - pomáhajú krv zrazenina - ako obvykle. Výsledkom je, že krvácanie sa už nezastaví tak rýchlo, ale trvá dlhšie. Okrem toho sa častejšie vyskytuje krvácanie. Počet krvných doštičiek zostáva nezmenený. Existujú dve formy trombocytopatie: dedičná a získaná forma. Väčšina diagnostikovaných trombocytopatií je získaná forma. Dedičné trombocytopatie sú dôsledkom rôznych syndrómov. Medzi známe syndrómy patrí Bernard-Soulierov syndróm alebo Willebrandov-Jürgensov syndróm. Ďalšou zriedkavou poruchou je Glanzmann trombocytopénia. Všetky syndrómy majú spoločné to, že vedú k genetickému defektu, ktorý bráni trombocytom vo výkone ich prirodzenej funkcie.
Príčiny
Príčiny získanej trombocytopatie sú rôzne. Napríklad k nim dôjde, keď imunitný systém je oslabený infekciou. Keď sú poškodené obličky, napríklad v zlyhanie obličiekmôže byť sprievodným ochorením dysfunkcia krvných doštičiek. Pečeň choroba môže tiež viesť na taký klinický obraz. Okrem toho pacienti trpiaci leukémie sú niekedy postihnuté trombocytopatiou. Veľmi často sa funkčná porucha vyskytuje v súvislosti s užívaním liekov. lieky proti bolesti (napríklad, aspirín) a protizápalové drogy ako diclofenac tu treba osobitne spomenúť. Istý antibiotiká, Ako sú penicilín, boli tiež identifikovaní ako príčina. Vplyv liekov je značný. Lekári to musia brať do úvahy pri budúcich operáciách. Tu môže mať zle fungujúca zrážanlivosť krvi fatálne následky. Preto sa musia tieto látky pred plánovaným chirurgickým zákrokom vysadiť na dostatočné obdobie.
Príznaky, sťažnosti a príznaky
Klinický obraz trombocytopatie vykazuje rôzne príznaky. Pacienti veľmi často trpia zvýšeným výskytom krvácanie z nosa. Typickým znakom je aj krvácanie z ďasien. Vnútorné krvácanie, napríklad gastrointestinálneho traktu, ktoré sa prejavuje ako krv v stolici, môže byť tiež indikáciou. Ľudia, ktorí objavia na tele nadpriemerný počet hematómov (modrín), by sa tiež mali poradiť s lekárom. U žien je trombocytopatia indikovaná neobvykle predĺženým menštruácie. Po menších chirurgických zákrokoch alebo vytrhnutie zuba, dlhodobé krvácanie potom môže byť známkou poruchy zrážania krvi.
Diagnóza a priebeh ochorenia
Ak sa vyskytne jeden alebo viac z vyššie opísaných príznakov, je potrebné vyhľadať lekára. Pri stanovení diagnózy je potrebné zohľadniť niekoľko aspektov. Najskôr sa uskutoční všeobecné vypočutie pacienta. Lekár sa tu zaujíma o udalosti krvácania, ktoré sa vyskytli, ako aj o príslušné udalosti u príbuzných. Po tejto anamnéze sa lekár pýta na možnú konzumáciu liekov, pretože ako už bolo opísané, je to hlavná príčina trombocytopatie. Ak sa podozrenie na ochorenie potvrdí, lekár určí zrážací čas takzvaným vyhľadávacím testom. Tu určuje čas zrážania po ľahkom rezaní. Záverečné laboratórne vyšetrenie poskytuje konečné potvrdenie potvrdenej diagnózy.
Komplikácie
Pri trombocytopatii trpia postihnutí jedinci rôznymi sťažnosťami. V prvom rade a krvácanie z nosa je v tomto veľmi časté stav. Táto sťažnosť môže mať veľmi negatívny vplyv na každodenný život a kvalitu života dotknutej osoby a môže ju výrazne obmedziť. Krvácanie z ďasná tiež sa vyskytuje často a môže viesť na infekcie ďasien. Pacienti tiež trpia žalúdok alebo črevné ťažkosti, aby sa mohli vyskytnúť aj krvavé pohyby čriev.Na koža, sa v dôsledku trombocytopatie vyskytuje vysoký počet modrín alebo krvácaní. U žien môže choroba spôsobiť aj predĺžené menštruačné krvácanie. Menšie rany alebo rezy tiež krvácajú dlhšie a pacient hojenie rán sa výrazne oneskoruje. Trombocytopatiu je možné obvykle regulovať pomerne ľahko pomocou liekov. Nijaké zvláštne komplikácie sa nevyskytujú. Táto liečba sa však musí vykonávať počas celého života pacienta. Počas chirurgických zákrokov sa musí tiež lepšie vyhodnotiť riziko krvácania. Týmto spravidla nedôjde k zníženiu strednej dĺžky života pacienta stav.
Kedy treba ísť k lekárovi?
Ak nie je možné zastaviť krvácanie u ľudí alebo je veľmi ťažké ho zastaviť, je potrebné ihneď vyhľadať lekára. Ak dôjde k strate veľkého množstva krvi aj z malého množstva rany, považuje sa to za neobvyklé a za znak a zdravie porucha. Lekár je potrebný, pretože pri nepriaznivom vývoji ochorenia bezprostredne hrozí život ohrozujúci stav. Ak krvácanie nie je možné zastaviť, existuje riziko krvácania aj z porezania. Časté krvácanie z nosa alebo krvácanie ďasná sú náznaky choroby. Ak sa vám podliatiny alebo hematómy tvoria, aj keď na ne vyvíjate mierny tlak koža, treba vyhľadať lekára. Zmena farby koža, nezvyčajná bledosť a nízka odolnosť by mali byť oznámené lekárovi. Ak majú sexuálne zrelé dievčatá alebo ženy veľmi silné menštruačné obdobie s enormnou stratou krvi, je potrebné vyhľadať lekára. Ak spôsobuje krvácanie závratmalátnosť, vnútorná slabosť alebo strata fyzickej hodnoty pevnosť, odporúča sa objasnenie príčiny. Všeobecná dysfunkcia, strata krvi pri návšteve toalety, ako aj mdloby a vyčerpanie sú ďalšie sťažnosti, ktoré je potrebné preskúmať. V prípade bolesti hlavy, nezrovnalosti v Pamäť, poruchy spánku a palpitácie, odporúča sa objasniť príčinu. Na stanovenie diagnózy a stanovenie liečebného plánu sú potrebné lekárske vyšetrenia.
Liečba a terapia
Pri liečbe trombocytopatie je potrebné predovšetkým identifikovať jej príčinu. Ak je choroba spôsobená užívaním liekov, dochádza k ich prerušeniu - ak je to možné. Na ďalšiu liečbu príčinného ochorenia lekár predpíše alternatívny liek. Ak sa má s ochorením zrážania aktívne bojovať, musí sa: správa takzvaného DDAVP (1-desamino-8-D-arginín vazopresín) je možné. Pomáhajú obnoviť prirodzenú funkciu krvných doštičiek. Zvyčajná forma správa je nosný sprej alebo infúzia. Lekár určí, či bola liečba látkou úspešná, pomocou testovacích aplikácií. V prípade núdze dostanú postihnutí pacienti transfúziu. To môže byť potrebné ako súčasť operácie, ak predtým nebola diagnostikovaná existujúca trombocytopatia. V takom prípade sa krvné doštičky od zdravého darcu dostanú do krvi chorého. Jedno riziko tu spočíva v tom, že príjemca nemusí tolerovať transfúziu a môže dôjsť k odmietnutiu podaných krvných doštičiek.
Prevencia
Ak porucha zrážania krvi je dostatočne známy pred nadchádzajúcim postupom, preventívny Opatrenia treba brať. Okrem ukončenia príčinnej súvislosti drogy ako je opísané, ošetrujúci lekár môže podať hormón dezmopresín. To spôsobí, že doštičky lepšie priľnú k poranenému miestu, a tým opäť urýchli proces zrážania. V závislosti od typu zákroku má lekár možnosť zvoliť si, či ho bude podávať ako a nosný sprej (napríklad v prípade a vytrhnutie zuba) alebo prostredníctvom žila (v prípade chirurgického zákroku). Deti a dospievajúci, ktorí majú vrodenú variantu trombocytopatie, tiež dostávajú početné preventívne opatrenia Opatrenia aby sa zabránilo zhoršeniu stavu. Patria sem pravidelné správa krvných doštičiek, ktoré preberajú funkciu poškodených krvných doštičiek. Okrem toho sa postihnutým deťom podávajú špeciálne lieky, ktoré viesť k zvýšenej tvorbe faktorov zrážania. Dievčatá trpiace touto chorobou to podporujú hormóny počas menštruácie. Od pečeň choroby sú príčinou poruchy zrážania krvi, očkovanie proti zápal pečene A a hepatitída B je vhodné.
domáce ošetrovanie
Vo väčšine prípadov sú možnosti priamej následnej starostlivosti o trombocytopatiu výrazne obmedzené alebo v niektorých prípadoch nie sú k dispozícii ani dotknutej osobe. Preto by mali vyhľadať lekársku pomoc pri prvých prejavoch a prejavoch tohto ochorenia a zároveň zahájiť liečbu, aby sa predišlo komplikáciám alebo iným ochoreniam na ceste. Čím skôr je trombocytopatia rozpoznaná a liečená lekárom, tým lepší je ďalší priebeh tejto choroby. Väčšina postihnutých je závislá od užívania rôznych liekov. To obmedzuje a tiež výrazne zmierňuje príznaky. Je potrebné dbať na to, aby bolo zaistené správne dávkovanie a pravidelné užívanie liekov. V prípade otázok alebo vedľajších účinkov je potrebné najskôr vyhľadať lekára. Ďalej by lekár mal vykonávať pravidelné kontroly a vyšetrenia. Osoby postihnuté trombocytopatiou sú často závislé od celoživotného života terapie na potlačenie príznakov. Očakávaná dĺžka života postihnutej osoby však nie je chorobou obmedzená. V niektorých prípadoch je užitočný aj kontakt s ostatnými postihnutými chorobou, pretože to môže viesť k výmene informácií.
Čo môžete urobiť sami
Trombocytopatia sa lieči, iba ak sú prítomné fyzické príznaky. Porušenie funkcie krvných doštičiek zvyčajne nemá za následok zdravie problémy. Svojpomoc Opatrenia sa obmedzujú na sledovanie neobvyklých príznakov po diagnostikovaní, ktoré môžu naznačovať ochorenie. O týchto príznakoch musí byť informovaný lekár. Ak nie zdravie by sa mali vyskytnúť problémy, mali by ste pravidelne konzultovať praktického lekára alebo internistu. Je indikované pravidelné meranie krvných hodnôt na kontrolu dysfunkcie krvných doštičiek a na detekciu akýchkoľvek sekundárnych fyzických príznakov. Ak sa zistia nejaké zdravotné problémy, liečba drogami, ako napr dezmopresín, sa zvyčajne podáva. Pacient môže liečbu podporiť uľahčením a udržiavaním zdravého životného štýlu. Okrem toho je potrebné venovať pozornosť všetkým vedľajším účinkom a interakcie liečby. Lekár musí byť informovaný o akýchkoľvek vedľajších účinkoch, aby bolo možné rýchlo začať s potrebnými opatreniami, zvyčajne so zmenou liečby. V prípade trombocytopatie nie sú zvyčajne potrebné ďalšie svojpomocné opatrenia. Dysfunkcia krvných doštičiek by sa preto mala liečiť hlavne preventívne prerušením spúšťania drogy ako diclofenac or penicilín.
