Synonymá v najširšom zmysle
Zápal pečene B infekcia vírusom, zápal pečene, zápal pečeňového parenchýmu, akútny a chronický vírusový zápal pečene B, vírus hepatitídy B (HBV), infekčný žltačka vírusu typu B.
Definícia Hepatitída B.
Zápal pečene Vyvolané vírusom B. pečeň zápal podlieha hláseniu a je celosvetovo najbežnejšou príčinou vírusovej hepatitídy. U asi 90% infikovaných osôb sa choroba lieči bez následkov. U zvyšných 10% sa infekcia stáva chronickou a asi u 1% chronicky infikovaných pacientov s hepatitídou B sa pečeň v dôsledku trvalého zápalu sa vyvíja cirhóza a / alebo hepatocelulárny karcinóm (HCC). Liečba chronickej hepatitídy B je možná pomocou takzvaných vírusových statických liekov, nie je však vždy úspešná. Preto je preventívne očkovanie najdôležitejším a najbezpečnejším opatrením, aby sa zabránilo infekcii hepatitídou B a decimovaniu nosičov vírusu ako neustálemu zdroju infekcie.
Frekvencia
V Nemecku je 55% všetkých vírusových hepatitíd vyvolaných HBV (vírus hepatitídy B) a populácia je infikovaná 0.2%. Na celom svete je chronicky infikovaných HBV 300 až 420 miliónov ľudí, čo zodpovedá asi 5 až 7% celkovej svetovej populácie. Počet infikovaných ľudí, a teda potenciálnych nositeľov hepatitídy B, sa v Nemecku odhaduje na asi 600,000 XNUMX.
Každý rok pribudne asi 50 až 60,000 2000 nových prípadov. Na hepatitídu B ročne zomrie približne 0.5 XNUMX infikovaných osôb. Každý rok sa rozvinie priemerne XNUMX% všetkých pacientov s chronickou hepatitídou B. pečeň bunka rakovina.
Príznaky hepatitídy
Príznaky pacientov infikovaných hepatitídou B sa veľmi líšia. U asi 1/3 pacientov sa nikdy nevyvinú príznaky (asymptomatické) a ochorenie často zostáva nezistené. Asi u 1/3 pacientov sa vyvinú všeobecné nešpecifické príznaky ochorenia asi 60 - 120 dní po infekcii (inkubačná doba), ako sú bolesti hlavy, únava, vyčerpanie, strata chuti do jedla, strata váhy, horúčka, kĺbov a svalov bolesť a mierny pocit tlaku v pravej hornej časti brucha.
Tento proces sa nazýva „anicterický“, pretože nedochádza k zožltnutiu kože a očí (ikterus). Približne 1/3 pacientov trpiacich na hepatitídu B sa rozvinie žltačka po vyššie uvedených všeobecných ťažkostiach so zožltnutím bielka očí a kože, sfarbením stolice a stmavnutím moču (pivný moč). Táto takzvaná „ikterická“ forma začína asi po 3 - 10 dňoch, vrcholí asi po 1 - 2 týždňoch a zvyčajne opäť zmizne po 2 - 4 týždňoch.
Ako rýchlo sa vylieči akútna infekcia hepatitídou B a aký závažný je priebeh ochorenia, závisí od celkového stavu pacienta zdravie a vek. Napríklad akútna infekcia hepatitídou B u dospelých sa úplne vylieči v 90% prípadov. Naproti tomu infekcia hepatitídou B u detí zvyčajne vedie k oveľa horšiemu priebehu choroby a úplne sa vylieči iba v 10% prípadov.
U 90% detí sa akútna infekcia zmení na chronickú infekciu hepatitídou B (> 6 mesiacov je vírus zistiteľný v krv). Chronická hepatitída B je charakterizovaná priaznivým vývojom a spojivové tkanivo transformácia pečeňového tkaniva (fibróza pečene) a zmenšenú pečeň (cirhóza pečene), ktorá so sebou nesie zvýšené riziko pečene rakovina. Pri chronickej infekcii hepatitídou B môže byť funkcia pečene čoraz viac narušená a vedie k tomu, aj keď len u niekoľkých pacientov zlyhanie pečene.
Žltačka je typickým príznakom ochorenia hepatitídy B, ale vyskytuje sa iba u asi 1/3 infikovaných pacientov. Zvyčajne nasleduje po prvej etape, ktorej dominuje chrípka-ako príznaky. Celá pokožka alebo iba skléry (biele v očiach) môžu žltnúť. Toto žlté sfarbenie sa nazýva žltačka. Trvá niekoľko týždňov a potom úplne zmizne.
