Byssinóza: príčiny, príznaky a liečba

Byssinóza je názov pre a pľúca choroba. Vyplýva to z dlhodobého hľadiska inhalácia z konope, sisalu, bavlny alebo ľan.

Čo je byssinóza?

Byssinóza je ochorenie pľúc, tiež známe ako tkáčske kašeľ, Pondelok horúčka alebo vata. Ochorenie je spôsobené inhalácia z konope, bavlny alebo ľan prachy po dlhú dobu. Byssinóza je jednou z pneumokonióz a je v Nemecku uznávanou chorobou z povolania. Ľudia, ktorí sa zaoberajú spracovaním textilu vyrobeného zo surového konope, surovej bavlny, surového ľan alebo sisal alebo pri výrobe lýkových vlákien sú obzvlášť postihnuté byssinózou. To môže zahŕňať, ale nie je to nijako limitované, lapanie po dychu surových vlákien. Byssinóza je najbežnejšia v rozvojových krajinách. Naproti tomu sa v moderných priemyselných krajinách prejavuje pomerne zriedka.

Spôsobiť

Byssinóza je spôsobená inhalácia jemného prachu. Presné spúšťače sú však do dnešného dňa zväčša neznáme. Ľudia, ktorí ochorejú, sú zvyčajne pracovníci, ktorí prichádzajú do styku so surovou a nespracovanou bavlnou. V tomto procese sa bavlna pradie alebo česá. Je možná akútna aj chronická forma byssinózy. Po pracovnej dobe 1.5 až 2 hodiny, počas ktorej sa vdychuje surová bavlna, ľan alebo sisal, sa objaví bronchospazmus. Na rozdiel od alergického bronchospazmu však neexistuje sprostredkovanie IgE. Surovina inhalovaná postihnutými jedincami obsahuje nízkomolekulárne peptidy. Po dlhodobej expozícii spôsobujú chronické bronchitída spojené so zvýšenou sekréciou hlienu, ako aj s hyperpláziou pohárikových buniek. Praná bavlna naopak nespôsobuje žiadne príznaky. U ľudí nie je možná degradácia prírodných vlákien a prachu na báze celulózy. Chýbajú im teda celulázy potrebné na tento účel. Antigény bakteriálnej alebo rastlinnej povahy navyše často spôsobujú vývoj imunitnej odpovede tela. Ak sú prírodné vlákna na báze celulózy pravidelne inhalované, vedie to k bioakumulácii v pľúcach.

Príznaky, sťažnosti a príznaky

Byssinóza je spočiatku viditeľná dýchavičnosťou. Toto čoskoro ustúpi. Po krátkej prestávke v práci sa sťažnosti potom znova vyskytli. Byssinóza je známa aj ako pondelok horúčka pretože chorý netrpí počas víkendového voľna príznakmi. Po návrate do práce v pondelok sa však príznaky opakujú. V priebehu času sa u pacientov vyskytujú typické príznaky chronickej bronchitída. Patria sem dýchavice pri námahe a kašeľ s chrchel. Často sa objavujú aj všeobecné nešpecifické príznaky. Ako choroba postupuje, môže sa vyvinúť pokojová dýchavičnosť. Možnou komplikáciou je opakujúca sa bakteriálna bronchitída. Lekári rozdeľujú byssinózu na tri rôzne stupne. V tretej etape sekundárne pľúca a srdce dochádza k zmenám, z ktorých niektoré sú nezvratné. Akútna byssinóza je viditeľná dýchavičnosťou (pískanie rhonchus) a tachypnoou (rýchla dýchanie). Naproti tomu suché chrasty sú počuť u ľudí trpiacich chronickou formou.

Diagnóza a priebeh

Dôležitý základ pre diagnostiku byssinózy tvorí anamnéza pacienta (história medicíny). Okrem toho sa vykonáva klinické vyšetrenie. Pri nastavení bronchospazmu je možné zistiť pískanie. Ak je prítomná chronická bronchitída, lekár môže pri počúvaní stetoskopom vnímať pískanie a hučanie. Röntgen vyšetrenia zvyčajne neposkytujú väčší prehľad o chorobe v počiatočných štádiách byssinózy. V neskoršej fáze niekedy dochádza k peribronchitickej proliferácii kreslenia. Ďalším dôležitým diagnostickým nástrojom je vykonávanie testov funkcie pľúc. Tieto často odhalia pokles pľúc vetranie ako aj obštrukčná porucha ventilácie, ktorá sa považuje za typickú pre byssinózu. Tiež nie je nezvyčajné vidieť bronchiálnu hyperreaktivitu na metacholín. Ďalej a odlišná diagnóza počas lekárskeho vyšetrenia je potrebné vziať do úvahy iné ochorenia dýchacích ciest. Patria sem exogénna alergická alveolitída a alergická reakcia bronchiálna astma. Ak ide o akútny bronchospazmus, pacient sa zvyčajne nemusí obávať trvalého poškodenia. Ak však postihnutá osoba trpí chronickou bronchitídou, pľúcne srdce ako aj globálna respiračná nedostatočnosť.

Komplikácie

Byssinóza môže spôsobiť množstvo komplikácií. Ochorenie sa spočiatku prejavuje dýchavičnosťou, ktorá sa objavuje v epizódach, keď postupuje. Neskôr môže bryssinóza viesť kašľať s chrchelnapríklad podporovať rozvoj chronickej bronchitídy alebo astmatického ochorenia. Typickou komplikáciou je napríklad opakované prepuknutie bakteriálnej bronchitídy, ktoré je spojené s ďalšími rizikami v závislosti od štádia ochorenia. V tretej fáze teda môžu nastať sekundárne pľúcne a srdcové zmeny, často sprevádzané sipotom (pískaním rhonchus) a rýchlymi dýchanie. Chronická byssinóza je niekedy sprevádzaná závažnou dýchanie ťažkosti, spočiatku prejavujúce sa suchými chrapotmi a krvavé chrchel, a neskôr vedúce k sekundárnym infekciám v pľúcach a hltane. Toto sa často spája s truhla kŕče a zastavenie dýchania, ktoré v závažných prípadoch môžu viesť do smrti. Okrem toho globálne zlyhanie dýchania a pľúcne srdce sa môžu vyskytnúť v závislosti od načasovania liečby a progresie byssinózy. Akútna byssinóza nemá pri včasnej liečbe zvyčajne závažné dlhodobé následky.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak sa vyskytnú epizódy dýchavičnosti a príznaky chronickej bronchitídy, je potrebné ihneď vyhľadať lekára. Byssinóza sa prejavuje predovšetkým dýchacími ťažkosťami, najmä kašeľ so spútom a podráždenými dýchacími cestami. Skupiny, ktorým hrozí byssinóza (pracovníci s konope, poľní pracovníci v bavlne atď.), By mali okamžite prestať pracovať, ak sa u nich vyskytnú tieto príznaky, a potom sa poradiť s lekárom. Kým nebude diagnostikovaná byssinóza a nebude liečená liekmi, spúšťacia aktivita sa za žiadnych okolností nesmie obnoviť. Ak dôjde k kontaktu so spúšťacími látkami aj napriek byssinóze, ochorenie spôsobí ďalšie ťažkosti, ktoré sa postupom času zvyšujú na intenzite a frekvencii. Často sa vyskytujú bakteriálne zápaly priedušiek, chronické choroby dýchacích ciest a život ohrozujúce zastavenie dýchania. Z tohto dôvodu je potrebné vyhľadať lekára najneskôr v prípade, že sa objaví dýchavičnosť a opakované záchvaty kašľa. Ak kŕče v truhla a dôjde k zastaveniu dýchania, musí sa okamžite zavolať pohotovostný lekár. Sprevádzajúci prvá pomoc Opatrenia možno bude treba vziať. Ak dôjde k bezvedomiu, je v každom prípade potrebné ďalšie ošetrenie v nemocnici.

Liečba a terapia

Pre úspešnú liečbu byssinózy je dôležité dôsledne sa vyhýbať kontaktu so spúšťacími látkami. Pri práci s bavlnou je potrebné ju pred kontaktom s ľuďmi vyčistiť. Preto je pre pacienta zásadný zdravie na zníženie množstva škodlivého prachu z vlákien. Užívanie špeciálnych liekov, ako sú inhalačné kortikosteroidy alebo sympatomimetiká zriedka zlepšuje akútny bronchospazmus. Naproti tomu správa kortikosteroidov a sympatomimetiká je vhodný na liečenie chronickej bronchitídy. To isté platí pre liečbu inhalačnými látkami, ako sú napr teofylín a anticholinergiká. Bronchodilatátory zvyčajne zlepšujú príznaky. Ak nie je možné znížiť vystavenie pacienta časticiam, liečba trvá podstatne dlhšie, najmä preto, že existuje aj riziko pľúca poškodiť.

Výhľad a prognóza

Ďalší priebeh byssinózy relatívne závisí od toho, ako dlho bola spúšťacia látka inhalovaná a čo to vlastne je za látku. Spravidla nemožno úplne obnoviť funkciu pľúc, ak sú poškodené po mnoho rokov, preto sa podáva iba symptomatická liečba. V prvom rade sú príznaky byssinózy zmiernené zabránením kontaktu so spúšťacou látkou. V niektorých prípadoch príznaky úplne zmiznú a je možné ich zmierniť užívaním liekov, aj keď k úplnému vyliečeniu nedôjde. Liečba sa oneskorí, ak sa nepreruší kontakt s jemným prachom alebo s inými látkami. Prítomnosť byssinózy spravidla zvyšuje riziko poškodenia pľúc. Preto, ak sa choroba ignoruje, v najhoršom prípade môže viesť na pľúcnu nedostatočnosť, ktorá môže viesť k smrti. Sú aj také domáce opravné prostriedky postihnutému k dispozícii na boj proti tejto chorobe. Medzi najefektívnejšie prostriedky však obvykle patrí opustenie profesionálnej činnosti, ak to viedlo k byssinóze.

Prevencia

Prevencia byssinózy je možná, iba ak nedochádza k dlhodobému kontaktu s pôvodcami. Pracovne zdravie dohľad a skríning textilných pracovníkov je možné vykonať ako súčasť včasného odhalenia.

domáce ošetrovanie

Byssinóza rýchlo prechádza vhodnou liečbou. Následná starostlivosť zahŕňa pravidelné kontroly u rodinného lekára alebo ucha, nosa špecialista na hrdlo, ako aj užívanie predpísaných liekov. Postihnutí musia navyše určiť príčinu pľúcneho ochorenia a odstrániť ju cielenou zmenou životného štýlu. Ak sú príznaky dôsledkom vystavenia sa znečisťujúcim látkam v práci, odporúča sa zmena kariéry. V závažných prípadoch to však na zotavenie nestačí. Postihnutí potom po celý život vyžadujú pravidelné vyšetrenia, aby boli nevyhnutné Opatrenia môžu byť rýchlo zahájené v prípade akýchkoľvek komplikácií. Okrem toho by sa mala vo všeobecnosti venovať pozornosť zdravému životnému štýlu. Dostatok pohybu je rovnako dôležitý ako vyvážený strava. Nemali by sa konzumovať žiadne jedlá ani nápoje, ktoré by mohli dodatočne zaťažovať pľúca. Svetlo strava s dostatkom vitamíny a minerály sa odporúča. Byssinóza bude z dlhodobého hľadiska slabnúť za predpokladu, že sa zabráni spúšťaču a pacient bude postupovať podľa pokynov lekára strava a hygiena. Doma by sa malo zabrániť všetkým alergénom. To sa dá dosiahnuť pravidelnou výmenou oblečenia a posteľnej bielizne a používaním jemných mydiel a šampóny. Keby napriek všetkému Opatrenia, problémy s dýchaním sa opakujú, je nutná lekárska pomoc.

Čo môžete urobiť sami

Ak sa byssinóza nelieči odborne, hrozí chronická bronchitída a vážne poškodenie pľúc. Postihnuté osoby by sa preto za žiadnych okolností nemali ošetrovať samy, mali by však určite okamžite vyhľadať lekára. Pacienti však môžu robiť sami, aby sa vyhli príčine choroby. Musí sa okamžite zabrániť kontaktu alebo aspoň do veľkej miery obmedziť kontakt s vláknitými látkami, ktoré vyvolávajú poruchu. Môže to vyžadovať zmenu pracoviska, zamestnávateľa alebo povolania. Pretože byssinóza je v Nemecku uznávanou chorobou z povolania, sú postihnutí celkom dobre chránení pred finančnými dôsledkami stav. Chorí zamestnanci by mali určite vyhľadať radu od svojho odborového zväzu, zamestnaneckej rady alebo odborného právnika pre pracovné právo. Príznaky ochorenia môžu byť okrem lekársky predpísaných terapie, tiež bojovať s miernou domáce opravné prostriedky a prírodné liečebné metódy. Najčastejšími príznakmi pneumokoniózy sú silný kašeľ a zápal priedušiek. Inhalátory s mentol or kapsule obsahujúce mentol na vnútorné použitie, ktoré sú dostupné v lekárňach, pomáhajú proti akútnym respiračným problémom. Pri silnom kašli parné kúpele so soľou voda or harmanček čaj poskytuje úľavu. Pri naturopatii skorocel lekársky sa používa ako džús alebo čaj v boji proti silnému kašľu.