Schrunde, tiež známy v lekárskej terminológii ako ragáda, je a koža trhlina, ktorá sa formuje ako trhlina. Najmä tie časti tela, ktoré sú pravidelne vystavované intenzívnemu pôsobeniu stresochorením sú obzvlášť často postihnuté chodidlá alebo dokonca dlane.
Čo je to trhlina?
V medicíne je Schrunde definovaná ako „obyčajne zjazvená hojivá medzera v tvare slzy v koža v dôsledku preťaženia so zníženou elasticitou “. V medicíne je trhlina definovaná ako trhlina v medzere koža, zvyčajne sa hoja bez jaziev v dôsledku preťaženia so zníženou elasticitou. V tomto ohľade tento výraz charakterizuje nerovnú, krehkú, popraskanú a drsnú pokožku. Hlavným rysom je, že v pokročilom štádiu sú postihnuté oblasti poznačené viditeľnými prasklinami. V obzvlášť závažných prípadoch môžu praskliny zasiahnuť aj hlboké vrstvy kože, čo je pre postihnutých zvyčajne veľmi bolestivé. Okrem toho infekcie alebo absces môže sa dokonca rozšíriť tvorba, takže je nevyhnutná lekárska starostlivosť. Medzitým, ak sa na slizniciach vytvoria praskliny, napríklad v análnej oblasti, potom stav sa nazýva puklina.
Príčiny
Ako príčiny vzniku trhlín možno považovať rôzne faktory. Tieto však nemajú spoločné to, že sa znižuje prirodzená pružnosť pokožky. V súlade s tým suchá koža je klasickým prípadom rozvoja choroby. Pokožka je spočiatku krehká až potom, čo nakoniec praskne. Suchá koža je zvýhodňovaný z rôznych príčin, vnútorných aj vonkajších. Počas studený sezóny a s tým spojeným suchým vykurovacím vzduchom je trvale narušený kyslý plášť, ktorý obklopuje pokožku. To isté platí pre použitie drsných domácich čistiacich prostriedkov. Praskanie je tiež často spôsobené skutočnosťou, že postihnutí nosili príliš tesné topánky. Ďalej sa nesprávna poloha chodidiel považuje za hlavnú príčinu ochorenia, pretože sa v dôsledku toho vylučujú fyzické podnety. To vedie v prvom kroku k vytvoreniu mozoľ. Len čo sa však vytvrdne, vzniknú praskliny typické pre toto ochorenie. Postihnutá je najmä starnutá pokožka. Ten by mal byť pravidelne zásobovaný dostatkom vlhkosti, inak sa podporuje tvorba trhlín. Choroby súvisiace s inými chorobami, ako napr svrab alebo dokonca neurodermatitída, môže tiež stres vlhkosť pokožky, takže sa vytvorí ideálna živná pôda pre popraskanú pokožku.
Choroby s týmto príznakom
- svrab
- Diabetes mellitus
- Nedostatok vitamínov
- neurodermatitída
- Obezita
- Plochá noha
- Kožná huba
- Dutá noha
- Arteriálna okluzívna choroba
Diagnóza a priebeh
V počiatočných štádiách je pre lekárov obzvlášť ťažké diagnostikovať ochorenie pomocou trhliny. Diagnostický proces je problematický, pretože v tomto štádiu sa na koži vytvorili sotva znateľné praskliny. V tomto štádiu pacienti spravidla nevyhľadávajú lekársku pomoc. Len čo však choroba prejde a dôjde k vyvolaniu príznakov, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Lekársky pracovník okrem zjavného posúdenia vykoná aj fyzické vyšetrenia. Ochorenie môže najmä spôsobiť aj krvácanie a vytekanie z postihnutých oblastí pokožky. Pri stanovení diagnózy sa špecialista bude pravidelne orientovať na klasické príznaky ochorenia. Patrí sem najmä nápadný vzhľad spôsobený tvorbou puklín. Závery možno tiež vyvodiť zo zvýšeného mozoľ tvorba a žltkasté sfarbenie postihnutých oblastí pokožky. V zložitých prípadoch môže ošetrujúci lekár odobrať aj malé vzorky kože na laboratórne vyšetrenie. Týmto sa zvyčajne končí diagnostický postup, ktorý sa vzťahuje aj na trhliny.
Komplikácie
Vo väčšine prípadov sa trhlina zahojí bez toho, aby spôsobila ďalšie komplikácie. Vo väčšine prípadov nie je tiež potrebné žiadne ošetrenie, takže sa trhlina hojí sama. Môže však viesť na pomerne ťažké bolesť. To platí najmä vtedy, ak sa trhlina vyskytuje v oblastiach, ktoré sú v každodennom živote namáhané. Patria sem napríklad ruky, nohy a paže. Tlak bolesť a v týchto regiónoch sa môžu vyvinúť nepríjemné pocity napätia. Rana tak obmedzuje činnosť pacienta a sťažuje každodenný život. Ak nie je rana hygienicky ošetrená, môže viesť na zápal a infekcie. Tieto by mali byť vždy ošetrené lekárom. Liečba prebieha antibiotiká, chirurgický zákrok zvyčajne nie je potrebný. Ovplyvnená oblasť by mala byť vystavená malému množstvu stres. K uzdraveniu vo väčšine prípadov dôjde po niekoľkých dňoch a nedochádza k ďalším komplikáciám alebo nepríjemným pocitom. Ak je postihnutá oblasť naďalej zaťažovaná, môže sa trhlina šíriť ďalej a viesť až ťažké bolesť. Plesňové choroby sa môžu na trhline vyvinúť aj z dôvodu neopatrnosti a nehygienickosti stav.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Popraskaná pokožka je hlboká prasklina kože, ktorú by mal spravidla vždy vyšetriť lekár. Nezáleží na tom, či postihnutý navštívi dermatológa alebo svojho rodinného lekára. Oba lekári môžu brať účinné Opatrenia ktoré pomôžu urýchliť hojenie a zotavenie. Pri prvých príznakoch popraskanej kože sa postihnutá osoba môže samozrejme uchýliť aj k domáce opravné prostriedky alebo lekárnička. Pretože k popraskanej pokožke dochádza v dôsledku nadmerne suchej a krehkej pokožky, je veľmi dôležitá hydratácia. Upokojujúci a zvlhčujúci krémy or masti môže byť preto veľmi užitočný. Ak sa však už vyvinula popraskaná pokožka, je potrebná maximálna opatrnosť. Keďže popraskaná rana je otvorená rana, je veľmi dôležité udržiavať ho čistý a čistý. Inak an zápal sa môže vyvinúť, takže v najhoršom prípade dokonca aj absces sa vyvíja. V takom prípade existuje riziko krv otravy, preto je návšteva lekára veľmi vhodná. Platí teda všeobecné pravidlo: Ak sa rana už vyvinula, návšteve lekára sa nedá vyhnúť. Pri prvých príznakoch popraskanej kože by mala byť pokožke zabezpečená dostatočná vlhkosť, aby mohla popraskaná pokožka prípadne pomaly ustupovať.
Liečba a terapia
Pri ošetrení popraskanej kože je prvým krokom stanovenie vzťahu k stav. Od vzniku popraskaná pokožka môžu byť dôsledkom iných chorôb, musí sa s nimi zaobchádzať ako s hlavnou príčinou. Týmto spôsobom je možné účinne ošetriť aj popraskanú pokožku. Pokiaľ však nemožno diagnostikovať ako spúšťač žiadne základné ochorenie, je potrebné ošetriť postihnuté oblasti pokožky, čím sa: terapie môžu byť niekedy zdĺhavé. Problém spočíva v tom, že sú postihnuté najmä tie oblasti pokožky, ktoré sú pravidelne namáhané pohybom. To podporuje riziko infekcie a tiež tvorbu abscesov, takže v takýchto prípadoch je potrebná sterilná následná starostlivosť. Teda vírusy a baktérie sa dá efektívne liečiť. Na druhej strane sa ošetrenie môže uskutočniť v samotnom počiatočnom štádiu. Tu je dôležité dať pokožke to, o čo bola zbavená. Tvorbu zdravej pokožky podporujú najmä tuky a vlhkosť. Obzvlášť efektívne je použitie masti pre popraskanú pokožku, ktoré majú vysoký obsah močovina. Ďalej napr masti obsahovať pokožku vitamín panthenol, ako aj bisabolol, ktorý má protizápalový účinok. Ošetrujúce prostriedky by sa mali prednostne nanášať na noc. Predchádza sa tak riziku nadmerného stresu. Okrem toho je regenerácia pokožky obzvlášť intenzívna počas nočných hodín. Len čo však choroba pokročila, treba vyhľadať dermatológa alebo pediatra, ktorý dezinfikuje oblasti pokožky. Ďalej odstráni nadmerné praskanie a tiež zaháji liečbu terapie.
Výhľad a prognóza
Presná prognóza v prípade popraskanej kože je veľmi ťažká, pretože v takom prípade veľmi závisí od stavu postihnutej kože. Ak je pokožka od základu veľmi suchá a krehká, obdobie hojenia sa môže posunúť na niekoľko týždňov. Ak je však pokožka stále dosť mladá a pružná, vyliečenie je možné do niekoľkých týždňov. Ak sa nepodarí poskytnúť ošetrenie popraskanej kože, je ťažké zápal môžu sa vyskytnúť, ktoré by rozhodne mal liečiť lekár. Pretože trhlina na koži sa môže prehĺbiť, takže baktérie sa môže ideálne vyrovnať. Iba pomocou vhodných liekov sa dá takýto zápal dostať pod kontrolu. Ak sa trhlina ošetrí vhodnou liečbou, rôzne masti a krémy sa používajú. Trhlina pomaly ustúpi a v ideálnom prípade sa natrvalo uzavrie v priebehu niekoľkých týždňov. Počas procesu hojenia však môžu nastať prekážky. Aj pri explicitnom ošetrení sa môže trhlina v dôsledku opakovaného stresu roztrhnúť. Ak je však oblasť okolo trhliny udržiavaná čo najtichšie, rýchlemu procesu hojenia by nemalo nič stáť v ceste.
Prevencia
Aby ste zabránili popraskanej pokožke, je vhodné sa o ňu pravidelne starať a nepreťažovať kyslý plášť. Odporúčajú sa pH neutrálne mydlá alebo špeciálne prísady do kúpeľa. Ďalej by mala byť pokožka ošetrovaná niekoľkokrát denne krémy a masti, ktoré ju zvlhčujú. Každý, kto má častý kontakt s dráždivými prísadami, ako sú napr alkohol alebo chemikálie, mali by ste používať rukavice tak, aby pokožka neprišla do priameho kontaktu s dráždivými látkami. Zdravý strava, pozostávajúce najmä z dodávok vitamíny a príjem dostatočného množstva tekutín, ďalej chráni pokožku pred popraskaním.
Toto môžete urobiť sami
Za popraskanými nohami sú popraskané päty, ktoré si môžete optimálne liečiť sami. Odreté nohy sa dajú vynikajúco vyliečiť pomocou olejových masáží. Oleje poskytujú vlhkosť. Môžete si vyrobiť vlastnú zmes s olejmi z mandle, olivy, kokosové a hroznové semená, ako aj sezam. Olej masáž by sa malo urobiť asi desať minút pred spaním. Potom sa odporúča navliecť si hrubé vlnené ponožky, aby olej naďalej pôsobil. Ovocné masky navyše poskytujú úľavu. Cenné zložky ovocia poskytujú upokojujúcu a jemnú pokožku. Masku je potrebné vmasírovať na postihnutú pätu a nechať pôsobiť asi desať minút. Potom musia byť chodidlá dobre umyté a krémované. Pre ovocnú masku trpiaci potrebujú banán, dužinu kokosu a polovicu avokádo. To sa zmieša na pastu a nanesie sa. Popraskaná pokožka môže byť tiež ošetrená a mlieko a med kúpeľ. Na tento účel je zvlášť vhodný kúpeľ na nohy. Kúpeľ poskytuje nielen vlhkosť, ale aj med má tiež antibakteriálny účinok. Postihnutí zmiešajú pol litra mlieko s trochou med. Nohy by sa v ňom mali kúpať desať minút. Potom trpiaci masáž nohy asi päť minút.
