Vulvovaginálna atrofia, syndróm genitálnej menopauzy: terapia

Všeobecné opatrenia

Konvenčné nechirurgické terapeutické metódy

  • K dispozícii sú konvenčné nechirurgické terapeutické postupy
  • Ako nehormonálna lokálna terapia vo forme zdravotníckych pomôcok:
    • Mazivá Ich účinnosť je krátka a obmedzuje sa iba na pohlavný styk. Používajú sa, keď nie je vagína dostatočne vlhká na „normálny styk“ alebo na špeciálne sexuálne praktiky (napr. Análny styk / análny sex, sexuálne hračky). Podľa potreby (antikoncepcie; bez obmedzenia spermie pohyblivosť (pohyblivosť spermií); dlhý pohlavný styk; použitie v voda alebo s vodou (vaňa, sprcha), je potrebné zvoliť produkt.
      • vodalubrikanty na báze: obvykle obsahujú glycerín ako rezervoár vody.
        • Sú priateľské pre kondómy
        • Dá sa kombinovať so sexuálnymi hračkami z latexu alebo silikónu
        • Sú ľahko umývateľné
        • Nie sú vhodné na sex vo vani
        • Môže podporovať infekcie kandidami alebo infekcie močového mechúra v prípade predispozície
      • Mazivá na báze oleja (väčšinou minerálne oleje, napr. Petrolejový olej alebo vazelína alebo rastlinné oleje: olivový olej, palmový olej: sú vhodné
        • Pre dlhotrvajúce sexuálne stretnutia, v voda (plávanie bazén, vaňa, sprcha).
        • Ťažko odstrániteľné (jaskyňa: vaginálne sprchy).
        • Nie je vhodné pre kondómy, bránice, sexuálne hračky (jaskyňa: toxické plastifikátory alebo iné toxíny, ktoré sa môžu absorbovať).
        • Na bielizni a oblečení urobte škvrny
      • Lubrikanty na báze silikónu (dimetikóny sú názov pre základné silikónové oleje. Často sa tiež označujú ako dimetylpolysiloxány alebo polydimetylsiloxány).
        • Vhodné na dlhé sexuálne stretnutia
        • Vhodný na kondómy
        • Nevhodné pre sexuálne hračky na báze silikónu (jaskyňa: vstrebávanie toxických látok).
        • Ťažko odstrániteľné
        • Vhodné pre análny sex / análny sex s kondómom

      Najlepšie sa tolerujú lubrikanty na báze vody. Dlhodobé účinky silikónu sú zatiaľ známe iba nedostatočne (napr. Silikón v prsníkoch) implantáty). Mazivá neobsahujú iba vodu, glycerín, oleje alebo silikón, ale zvyčajne tiež prísady, napr. Syntetické vonné látky, konzervanty, farbivá a mnoho ďalších. konzervanty zahrnúť parabény napr. metylparabén, propylparabén, butylparabén, etylparabén. parabény sú spojené s chorobami prsného tkaniva (karcinóm prsníka /karcinóm prsníka). parabény mať negatívne účinky na spermie počet a kvalita spermií prostredníctvom slabého estrogénového efektu. Sodík benzoát, a konzervačné v mnohých mazivách sa považuje za karcinogénny (rakovina), toxický pre bunky a mutagénny (spôsobujúci mutácie / genetické zmeny).

    • Domáce mazivá
      • Kokosový olej: obsahuje antifungálnu kyselinu kaprylovú. Môže sa veľmi dobre použiť ako prírodné mazivo. Obsahuje olej a nie je vhodný na kondómy a sexuálne hračky. Pôsobí upokojujúco a chladivo a aplikuje ho veľa žien po sprchovaní blarney a vnútorné sliznice.
      • aloe gél: má zvlhčujúci, hojenie rán, regeneračný, protisvrbivý a mierne protiplesňový účinok.
      • Rastlina kiwi: lubrikant na báze vody vyrobený z miazgy rastliny kiwi. Obsahuje iba veľmi malé množstvo glycerínu, takže nie je náchylný na mykózu (plesňové infekcie). Môže byť použitý s kondómy, bránice, sexuálne hračky bez problémov. Nezanecháva škvrny.
    • hydratačné:
    • Zvlhčovače sú prostriedky zadržujúce vodu a uvoľňujúce vodu (hydrogély) s prísadami alebo bez nich. Spôsobujú zvlhčenie suchej vagíny. s dobou pôsobenia až 24 hodín. Obsahujú látky viažuce vodu ako napr kyselina hyalurónová, propylénglykol, hydroxyetyletylcelulóza s prísadami alebo bez nich. Hlavným zameraním použitia je nepohodlie spôsobené vaginálnej suchosti a nie sexualita, ako je to v prípade mazív. Môžu sa však samozrejme použiť aj na pohlavný styk v predklimatickom a klimakterickom období, ako je to veľmi bežné. Či je možné podať žiadosť s kondóm závisí od zloženia a musí byť objasnené na základe príbalového letáku.
    • Zmäkčovadlá (zmäkčovadlá): zmäkčovadlá slúžia ako ošetrovací prostriedok (rovnako ako na zvyšok koža) s vysokým obsahom vlhkosti a opätovným mastením lipidy (doba pôsobenia asi 24-48 hodín). Sú to voda v oleji alebo olej vo vode emulzie, Obsahujú lipidy, voda a v niektorých prípadoch látky viažuce vodu ako napr močovina, glycerín alebo dexpantenolTieto zvyšujú väzbu vody a vytvárajú svoje vlastné lipidové vrstvy, ktoré znižujú stratu vody. Rovnako ako zvlhčovače, ťažiskom použitia je nepohodlie, ktoré z toho vyplýva vaginálnej suchosti a nie, rovnako ako u lubrikantov, túžby po sexualite.
  • V konkrétnych problémových oblastiach funkcie močového mechúra.
    • Inkontinencia moču (slabosť močového mechúra):
    • Cystitída (infekcia močového mechúra):
      • Postmenopauzálne pacientky (12 mesiacov po poslednej menštruácii (menopauza)): Lokálne-vaginálna profylaktická estrogénová terapia na prevenciu opakujúcich sa (opakujúcich sa) infekcií.

Pravidelné kontroly

  • Pravidelné lekárske kontroly sú indikované v prípade cystitídy, močovej inkontinencie

Nutričný liek

Fyzikálna terapia (vrátane fyzioterapie)

Psychoterapie

  • Psychoterapeutické opatrenia sú indikované v prípadoch stresovej inkontinencie (s psychosomatickými zmenami), dyspareunie (s psychickými konfliktmi).
  • Podrobné informácie o psychosomatika (Vrátane zvládanie stresu) je k dispozícii u nás.

Doplnkové liečebné metódy

  • Doplnkové liečebné opatrenia sú indikované pri stresovej inkontinencii, urgentnej inkontinencii (tréning biofeedbacku, elektrická stimulácia, obe v kombinácii),