Streptococcus mutans je grampozitívny, nepohyblivý, fakultatívne anaeróbny patogén rodu Streptococcus. Sú sférické baktérie ktoré sa zvyčajne pripájajú v reťazovej forme. S. mutans sa vyskytuje ako komenzál v ústna dutina a je do značnej miery zodpovedný za vývoj zubný kaz.
Čo je Streptococcus mutans?
Streptococcus mutans patria medzi grampozitívne gule baktérie, ktoré sa fyziologicky nachádzajú v orálnej flóre takmer všetkých ľudí. Títo rast za fakultatívne anaeróbnych podmienok, čo znamená, že sa môžu množiť za prítomnosti kyslík ale aj v jeho neprítomnosti. Streptococcus mutans, ako aj iné streptokoky, sa označujú ako také, pretože rast v retiazkach (gr. streptos = náhrdelník). streptokoky sú kataláza-negatívne aj oxidáza-negatívne. Špeciálna funkcia v rámci streptokoky je ich odlišné správanie pri hemolýze krv agar pôdy. Dajú sa teda rozdeliť do troch skupín: S. mutans vykazuje α-hemolytické správanie, čo znamená, že môžu degradovať iba čiastočne hemoglobín in agar na produkt podobný biliverdínu. Výsledkom je zelenkavo vyzerajúca hraničná zóna okolo kolónie, preto sa S. mutans a ďalšie streptokoky (napríklad S. bovis alebo S. mitis) nazývajú ekologickejšie streptokoky. Pri správaní β-hemolýzy úplná degradácia hemoglobín na bilirubín nastáva, zatiaľ čo γ-hemolýza je zavádzajúci pojem, pretože k žiadnej hemolýze nedochádza.
Výskyt, distribúcia a vlastnosti
Streptococcus mutans je súčasťou normálnej flóry človeka ústna dutina a je prítomný takmer u každého. V tejto súvislosti sú rodičia zvyčajne zodpovední za prvý kontakt so S. mutans u dieťaťa, napríklad vložením detskej lyžičky alebo cumlíka do ústa, kde sa baktéria nachádza v masách. Okrem toho sa početné mikroorganizmy prenášajú prostredníctvom bozkov. Prítomnosť S. mutans však nie je synonymom pre vývoj zubný kaz. Baktérii je potrebné najskôr poskytnúť vhodné podmienky konzumáciou mnohých sladkých jedál a nápojov. Iba potom môže baktéria vytvoriť kyslé prostredie, ktoré napáda zub smalt. Počet S. mutans koreluje s rizikom vývoja pacienta zubný kaz, tj. čím viac baktérie sú v slina, tým vyššia je pravdepodobnosť vzniku kazu. S. mutans a ďalšie streptokoky obsahujú hemolyzín. To im umožňuje zničiť erytrocyty na krv agar, čo vedie k typickému a-hemolytickému správaniu, ktoré je charakteristické tým, že kolónie na krvnom agare sú obklopené nazelenalým trblietavým halo. Okrem toho má S. mutans ďalšie faktory virulencie spojené s tvorbou kazu. Napríklad patogén môže vytvárať glukánové polyméry zo sacharózy, a cukor nachádzajú v potravinovej buničine, ktoré sú produkované glukozyltransferázami. To umožňuje baktérii pripojiť sa k zubu smalt a tým sa pevne drží. Ďalej môže S. mutans kvasiť sacharidy nájdené v potravinách až laktát (kyselina mliečna). kyselina mliečna tvorí kyslé prostredie, ktoré napáda smalt, čo vedie k demineralizácii látky. Pretože S. mutans je schopný vylučovať kyseliny, musí byť schopný prežiť v tomto prostredí, takže si patogén vytvoril určitú odolnosť voči kyselinám, aby sa chránil pred rozkladom kyselina mliečna. Okrem ochrany proti kyselinám tvorí S. mutans aj ochranu pred imunitnou obranou človeka. protilátky typu imunoglobulínu A (IgA) sa nachádzajú predovšetkým v slina. S. mutans vytvára takzvanú IgA proteázu, ktorá ich môže deaktivovať protilátky a tým oslabiť imunitnú obranu. Ďalej môže S. mutans konkurovať potravinám o ďalšie baktérie. Aby to vyhral, produkuje S. mutans bakteriocíny, ktoré sa dajú použiť na napadnutie cudzích baktérií.
Choroby a choroby
Streptococcus mutans je hlavným pôvodcom zubného kazu, ktorý je jednou z najbežnejších chorôb na celom svete. Samotný kaz nie je nákazlivý, ale patogén sa môže prenášať. Zuby sú zvyčajne obklopené biofilmom, ktorý je plný baktérií, takže tiež obsahuje S. mutans. Ak je však zub vystavený rizikové faktory, zvyšuje sa pravdepodobnosť, že baktérie budú kvasiť sacharidy z potravy a tvoria z nich kyselinu mliečnu, ktorá napáda zub a vedie tak ku vzniku kazu. Taký rizikové faktory zahŕňajú počet S. mutans, nesprávnu dentálnu hygienu alebo sladké jedlá. Zubný lekár rozdeľuje kaz do rôznych fáz podľa toho, ako hlboko baktérie prenikli do zuba. Ak má zub výplň, môže sa uvoľniť a oddeliť. Okrem toho sa pacienti zvyčajne sťažujú na nepríjemné situácie klávesy or zápach z úst. Ak patogén prenikne blízko buničiny, môžu sa uvoľnené toxíny uvoľniť a spôsobiť ich zápal. Citlivosť nervových vlákien sa zvyšuje a pacient má zvýšený pocit studený alebo teplo. Okrem toho existuje silný pocit bolesť, ktoré môžu byť trvalé alebo opakujúce sa. Ak sa patogén dostane až do buničiny, an absces sa môžu tvoriť a zub môže zomrieť a musí sa odstrániť.
