Ak máte kŕčové žily, lekár skontroluje, či je konzervatívna liečba Opatrenia či je chirurgický zákrok nevyhnutný. Rozhodujúci je typ liečby kŕčové žily, okrem závažnosti ochorenia.
Druhy kŕčových žíl
Všeobecne sa rozlišujú nasledujúce typy kŕčových žíl:
- Pavúčie žily sú dilatácie najmenších koža žily.
- sieťový kŕčové žily sú dilatácie najmenších koža žily, ktoré sú distribuované v sieti a majú mierne kľukatý tvar.
- Truncal varices sú rozšírenia hlavných žíl (truncal žil) povrchového žilového systému. Patrí k nim veľká ruža žila na vnútornej strane nôh a malá ružová žila na zadnej strane lýtok. Obzvlášť častá je dilatácia kmeňových žíl, ktorá postihuje tieto žily asi v 85 percentách všetkých prípadov.
- Varixy bočných vetiev sú rozšírenia bočných vetiev kmeňových žíl. Často sú silne kľukaté a ľahko viditeľné cez koža.
- Perforujúce varixy sú rozšírenia spojení medzi povrchovými a hlbokými žilami.
Fyzikálna terapia a lieky na liečbu žíl
Existuje niekoľko možností liečby kŕčových žíl. Fyzická terapia možno považovať za doplnkové opatrenie. Medzi túto konzervatívnu liečbu patrí napríklad svetlo noha masáže. Tieto sa však nesmú robiť v prípade zapálených žíl resp trombóza. Okrem masáží majú Kneippov kúry aj pozitívny vplyv na žily. Bezat, chôdza a žila gymnastika tiež pomáha propagovať krv obeh a posilniť funkciu svalovej pumpy. Často stačí len 10 minút denného cvičenia, aby sa príznaky výrazne zmiernili. Tzv žila medzi konzervatívne metódy liečby patria aj lieky. Rovnako ako fyzická terapia, používajú sa ako doplnok. Liečba žíl má zvyčajne dekongestívny účinok a je k dispozícii vo forme kapsule, spreje, masti a gély. Medzi bežné účinné látky patrí pagaštanu extrakty, výťažky z listov červeného viniča a arnika.
Liečba kŕčových žíl: kompresná terapia
V prípade začínajúcej žilovej slabosti je možné rozvoju kŕčových žíl zabrániť alebo aspoň oddialiť včasnou kompresnou liečbou. Aj keď je choroba už pokročilá, príznaky sa dajú zmierniť nosením kompresné pančuchy. Kompresia podporuje funkciu žilových chlopní a svalovej pumpy. Tým sa zabráni krv od združovania v nohách. Pre optimálny efekt kompresné pančuchy by mali byť jednotlivo namontované a vymenené asi po šiestich mesiacoch.
Odstránenie kŕčových žíl
Ak už konzervatívne metódy nepostačujú a kŕčové žily je potrebné odstrániť, môžete si vybrať z rôznych postupov:
- Sclerotherapy
- Laserová terapia
- Terapia rádiovými vlnami
- Operácie
Sklerotizujúce kŕčové žily
Sklerotizujúca kŕčové žily (skleroterapia) zahŕňajú injekciu sklerotizujúceho činidla do vydutej žily. Pre malé sa používa tekutý prostriedok pavúčie žily, a na väčšie žily sa používa penidlo. Spôsobuje zlepenie vnútorných stien žily a a spojivové tkanivo- ako vlákno, ktoré sa časom vyvinulo. Všeobecne je skleroterapia zvlášť vhodná pre pavúčie žily, retikulárne kŕčové žily a bočné vetvové kŕčové žily. Pri väčších kŕčových žilách je naopak vhodnejšia operácia. Aj pri menších kŕčových žilách môže byť potrebných niekoľko sedení, kým sa liečba nedokončí. Potom, kompresné pančuchy obvykle musia byť nosené po určitú dobu.
Laserová a rádioterapia
In laserová terapia, sa do postihnutej kŕčovej žily vloží tenká laserová sonda. Laser spôsobuje, že sa steny žíl značne zahrievajú a zväčšujú sa. Táto metóda je vhodná najmä pre kŕčové žily, ktoré nie sú príliš výrazné a majú priamy priebeh. Zákrok sa dá obvykle vykonať ambulantne pod lokálna anestézia. Po liečbe musia pacienti nosiť kompresné pančuchy asi štyri týždne. Rádiová vlna terapie je podobný laserová terapia. Aj tu sú rozšírené žily teplom uzavreté. Pri obidvoch postupoch je na uzavretie postihnutej cievy potrebný iba jeden zásah vo viac ako 90 percentách prípadov.
Chirurgické odstránenie kŕčových žíl
Úplným alebo čiastočným odstránením kŕčových žíl (odstránenie / čiastočné odstránenie) existuje veľmi malé riziko recidívy po operácii. Počas zákroku sa do postihnutej žily vloží malá sonda, ktorá sa vytlačí na koniec kŕčovej žily. Potom sa žila prerezá a vytiahne pomocou sondy. Alternatívne je možné kŕčovú žilu odstrániť pomocou a studený sonda. Operácia sa vykonáva minimálne invazívnym spôsobom, takže takmer vôbec jazvy zostať. Operáciu je možné vykonať buď ambulantne, alebo stacionárne. Ak je niekoľko kŕčových žíl, je možné ich odstrániť aj jednou operáciou. Poraďte sa so svojím lekárom, či a lokálne anestetikum či je potrebné čiastočné anestetikum. Po operácii by ste mali vždy dodržiavať pokyny lekára, aby ste predišli komplikáciám. Vo väčšine prípadov sa kompresné pančuchy musia nosiť niekoľko týždňov.
Prehľad ďalších možností liečby
Okrem doteraz predložených postupov existujú aj ďalšie spôsoby liečby kŕčových žíl:
- Metóda CHIVA: pri tejto metóde používa lekár ultrazvuk hľadať kŕčové žily a pripútať choré časti žily. To spôsobuje, že časom ustupujú a sklerotizujú. Tento postup by sa však nemal používať v prípade veľmi výrazných kŕčových žíl.
- Vonkajšia valvuloplastika: v miernych prípadoch varikózy truncalu sa dá otvor ružovej žily trochu zúžiť pripojením malého polyesterového puzdra. Toto umožňuje venóznym chlopniam získať späť svoju funkciu bez toho, aby ste museli odstraňovať časť žily.
- Miniflebektómia: Ak existujú iba malé rozšírené bočné vetvy, je možné ich odstrániť pomocou miniflebektómie. Prostredníctvom malých rezov sa žily odstránia podobne ako háčik.
- Crossektómia: Crossektómia zahŕňa prerušenie spojenia medzi povrchným a hlbokým noha žily, ktoré ústia do hlbokých žíl. Operácia sa často vykonáva bezprostredne pred odstránením žíl.
Zabráňte kŕčovým žilám
Ak existuje genetická predispozícia, nie je vždy možné s istotou zabrániť rozvoju kŕčových žíl. Určité preventívne opatrenia však môžu významne znížiť riziko:
- Cvičte pravidelne: vytrvalosť športy ako napr bezat, plávanie alebo bicyklovanie sú zvlášť vhodné na prevenciu kŕčových žíl. Športy ako napr tenis alebo bedminton, ako aj silový tréningsú však menej odporúčané pre už existujúcu venóznu slabosť.
- Sledujte svoju váhu: tým, že ste nadváha, je možné uprednostniť vývoj kŕčových žíl.
- Choďte Kneipp: Brodte kolo dokola a studený Kneippov bazén dokáže zázraky. Inak to tiež urobte studený nižšia noha a odhodenie kolena alebo striedavá sprcha.
- Žilová gymnastika pomáha: posilniť žily cielenými gymnastickými cvičeniami.
- Malé státie: Dlhodobé státie alebo sedenie má nepriaznivý vplyv na žily nôh. To isté platí aj pre tesné oblečenie a vysoké topánky.
- Zdvihnite nohy: zdvihnutím nôh, krv môže ľahšie prúdiť a zabráni sa prekrveniu krvi v žilách.
- Vyvarujte sa vysokej horúčave: V horúčave plavidlá sa rozšíria a prietok krvi sa spomalí. To môže podporiť vývoj kŕčových žíl.
Toto správanie vám pomôže nielen zabrániť rozvoju kŕčových žíl, ale odporúča sa tiež, ak už boli kŕčové žily odstránené.
