Lekárska špecializácia v hepatológii sa zaoberá dysfunkciami a chorobami pečeň. Termín hepar je grécky názov pre orgán, ktorý vykonáva množstvo dôležitých úloh v metabolizme, krv formácie a detoxikácia organizmu.
Čo je to hepatológia?
Lekárska špecializácia v hepatológii sa zaoberá funkčné poruchy a choroby pečeň. Hepatológia je špecializáciou na gastroenterológiu. Funkcia pečeň nemožno posudzovať izolovane. Je to dôležitý faktor pre zdravé fungovanie tráviacich orgánov a celkového metabolizmu. Gastroenterológia sa zaoberá tráviacim systémom z žalúdok cez pečeň a žlčníka k jednotlivým črevným segmentom. Hepatológia sa osobitne zaoberá fyziológiou pečene a diagnostikou a liečbou malformácií a chorôb pečene, žlčníka a žlč potrubia. Pečeň je najväčší metabolický orgán. Musí si ho telo produkovať samo proteíny z bielkovín cudzích telu. Vyrába žlč a ďalšie enzýmy a posolské látky pre proces trávenia. Využíva komponenty potravín, obchody vitamíny a detoxikuje organizmus. Pečeň má obzvlášť výraznú schopnosť regenerácie. Tráviaca žľaza váži u dospelého človeka asi 1,500 XNUMX gramov. Štruktúra pečene pozostáva anatomicky zo štyroch rôznych pečeňových lalokov a funkčne z ôsmich rôznych pečeňových segmentov. Štruktúra pečeňového tkaniva je zrejmá u mnohých pečeňových lalôčikov. Toto sú skutočné funkčné tkanivá na kontrolu glukóza, metabolizmus tukov a bielkovín. Bunky pečene sa nazývajú hepatocyty. Tráviaca žľaza obsahuje aj intrahepatikum žlč kanály, ktoré vedú žlč do žlčníka. Okrem toho je pečeňové tkanivo popretkávané periportálnymi poľami, ktoré pozostávajú z spojivové tkanivo, dôležitý krv plavidlá prebiehať v štruktúre pečene.
Liečba a terapie
Mnoho chorôb môže poškodiť pečeňové tkanivo a funkciu tráviacej žľazy. Najbežnejšou príčinou poškodenia pečene sú infekcie vyvolané vírusy. Tu sú rôzne formy žltačka (zápal pečene) je obzvlášť dôležité myslieť. Baktérie môže tiež spôsobiť infekciu pečene. Okrem toho existujú parazity, ktoré môžu poškodiť pečeňové tkanivo a spôsobiť abscesy. Medzi parazity patrí pes a líška pásomnice, pečeňové motolice a améby. Medzi špeciality hepatológie patrí aj pečeň zápal spôsobené autoimunitným procesom. V autoimunitné ochoreniasa imunitný systém napáda a bojuje s vlastnými tkanivami a štruktúrami tela. Ďalšou oblasťou hepatológie sú choroby a dysfunkcie žlčníka. Akútne a chronické zápal žlčníka je často spôsobená tvorbou kameňov. Alkohol zneužívanie a užívanie určitých liekov môže viesť na mastná pečeň a dokonca aj cirhóza. Ťažké zápal a toxíny poškodzujú pečeňové tkanivo. Pečeňové bunky už nie sú schopné vykonávať svoje rozsiahle úlohy. To vedie k zlyhanie pečene. Medzi oblasti hepatológie patrí aj diagnostika a liečba malígnych bunkových zmien v pečeňovom tkanive. Najbežnejšou príčinou nádorov v pečeni sú rakoviny prsníka, čriev, prostaty a iné zhubné nádorové ochorenia. Okrem primárneho nádoru metastázy sa môžu vytvárať kdekoľvek v tele. Pečeň je obzvlášť často ovplyvnená metastázy. Existujú však aj druhy rakoviny, ktoré vznikajú v pečeni. Patria sem hepatocelulárny karcinóm a hepatoblastóm. Karcinómy sa môžu tvoriť aj v žlčových cestách. Hepatológia zahŕňa metabolické poruchy, ktoré majú pôvod vo funkcii pečene. Ide o pomerne zriedkavé choroby ako napr Wilsonova choroba (meď choroba z ukladania), hemochromatózy (železo skladovacia choroba) a porfýria (porucha vo výrobe červenej krv pigment). Bez fungujúcej pečene ľudia neprežijú. The úlohy pečene nemôžu prevziať iné orgány. Aj keď sa pečeňové tkanivo dokáže úžasne dobre regenerovať, existujú prípady, kedy to už nie je možné. Hepatológia sa potom pokúša umožniť pacientovi pokračovať v živote pomocou transplantácie pečene.
Diagnostika a vyšetrovacie metódy
Hepatológia má k dispozícii niekoľko možností na stanovenie diagnózy a na jej podporu laboratórnymi výsledkami a zobrazovacími technikami. Dôležitý pre pečeň laboratórne hodnoty sa dá určiť v krvi a moči. Patria sem priame a nepriame bilirubín a pečeň enzýmy ako sú AST, ALT a GLDH. Ak je prítomné poškodenie pečene, hladiny enzýmov sa zmenia a znamenajú zápal. Syntetickú kapacitu pečene je možné posúdiť, ak sú pri kontrole merateľné odchýlky od normálnej hodnoty Rýchla hodnota alebo percento bielkovín bielkovina tvorený v pečeni. Zmena hladín pečene enzýmy ako γ-GT a AP indikujú zápalový proces v žlči. Zmenené úrovne železo or meď v krvi naznačujú abnormálny metabolizmus železa a medi riadený pečeňou. Okrem tohoto laboratórne hodnoty, zobrazovacie postupy ako napr ultrazvuk, počítačová tomografia (CT) a magnetická rezonancia (MRI) sú dôležité vyšetrovacie metódy na stanovenie diagnózy. Novou metódou je vyšetrenie pečene fibroscanom. Toto Opatrenia pružnosť pečeňového tkaniva. Ak sa cirhóza už vyvinula, pečeň je plná nefunkčných spojivové tkanivo. Čím je tento proces pokročilejší, tým je pečeň tvrdšia. Vyšetrenie sa vykonáva hlavne na klinikách. Najmä pri podozrení na zhubné zmeny tkaniva pečeň biopsia sa vykonáva. Počas tohto invazívneho postupu sa pečeňové tkanivo odstráni a potom sa vyšetrí, či nie je nejaké rakovina bunky, ktoré môžu byť prítomné.
Typické a bežné ochorenia pečene
- Zlyhanie pečene
- cholestáza
- Pečeňová cysta
