Tractus solitarius je centrálna nervová vodiaca dráha s obklopeným nucleus tractus solitarii. Dráha vedenia zohráva úlohu predovšetkým v zmysloch klávesy a vôňa, ktorého senzorické bunky prenášajú signály do centrálnej nervový systém cez tractus solitarius. reflexy ako dávivý reflex zlyhá v léziách vodivej dráhy.
Čo je traktus solitarius?
V medicíne je trakt tkanivový trakt alebo skupina vlákien s rovnakým priebehom. Ako synonymum používa lekárska literatúra aj doslovný preklad „traktát“. V neurológii sa týmto výrazom rozumejú nervové dráhy, teda najmä nervové dráhy v strede nervový systém. V tejto súvislosti každý trakt zodpovedá vodivej dráhe. Traktus solitarius je tiež vodivá cesta s lokalizáciou v strede nervový systém. „Solitarius“ znamená v nemčine „solitary“. V lekárskej literatúre sa namiesto mena používajú aj synonymné názvy fasciculus solitarius a funiculus solitarius a fasciculus rotundus. Doslovný preklad latinského výrazu „fasciculus“ je „malý zväzok“, čo naznačuje kompaktnú anatómiu vodivého traktu. Trakt je v dorzálnej predĺženej mieche, to znamená v predĺženej mieche mozgový kmeň.
Anatómia a štruktúra
Traktus solitarius prechádza pozdĺžne cez bočnú zadnú časť drene oblongata. V tomto okamihu obklopuje trakt jadrový komplex združených nervových jadier nuclei tractus solitarii. Odtiaľto vlákna klesajú k horným cervikálnym segmentom v oblasti miecha. Rôzne kvality vlákien sa nachádzajú vo vodivej dráhe traktu. Napríklad visceroaferentné vlákna pochádzajú z lebky nervy ako sú tvárové, glossofaryngeálne a vagové nervy. Traktus solitarius nesie primárne primárne aferentné vlákna zostupujúce do rovnostranných jadrových oblastí. V menšej miere sa vzájomne stúpajúce vlákna nachádzajú aj v tractus solitarius, krížiace sa v kaudálnom segmente. Nucleus tractus solitarii sa nachádza priamo okolo tractus solitarius a zodpovedá vysoko myelinizovanej oblasti nervových vlákien.
Funkcia a úlohy
Tractus solitarius hrá úlohu ako vodivá cesta centrálneho nervového systému pre oba zmysly klávesy a vôňa. Trakt navyše vedie rôzne signály z koža zmyslové bunky. V tejto súvislosti sprostredkujú primárne viscerosenzorické vlákna dráhy signály primárne z chemoreceptorov, rozťahovacích receptorov a tlakových receptorov. Chemoreceptory sú senzorické bunky, ktoré detekujú chemicky založené látky rozpustené vo vzduchu alebo v kvapaline. Tieto receptory majú ústrednú úlohu v zmysle vôňa a klávesy. Stretch receptory zase zodpovedajú mechanoreceptorom a sú tak senzorickými bunkami koža zmysel alebo hlboká citlivosť. Navyše k koža a sliznice, sú umiestnené v plavidlá ľudského tela. Reagujú na strečing okolitého tkaniva s depolarizáciou a tvoria an akčný potenciál ako výsledok strečing podnety. Tlakové receptory súvisia s napínacími receptormi as lokalizáciou v plavidlá, hrajú dôležitú úlohu v kardiovaskulárny systém. Tractus solitarius vedie signály všetkých spomenutých typov receptorov z hlava, truhla a brušné oblasti. Receptory tvoria aferentnú (vzostupnú) končatinu mnohých dýchacích, kardiovaskulárnych a črevných reflex. Dráha truncus solitarius je teda významne zapojená do vitálnych reflexných reakcií. Dávivý reflex a dáviaci reflex sú také reflex. Tieto automatické reflexné reakcie, ktoré možno len ťažko dobrovoľne ovplyvniť, sa vyskytujú v reakcii na konkrétny pachový alebo chuťový stimul. Špeciálno-viscerosenzorické vlákna tractus solitarius zodpovedajú primárnym aferentom (vzostupným cestám) zmyslového vkusu. Tieto aferenty sa nazývajú chuťové vlákna a prenášajú chuťové informácie smerom do centrálneho nervového systému. Konkrétne nasmerovaním a distribúciou lícnej, glossofaryngeálnej a vagusovej lebky nervy, tractus solitarius sprostredkuje dôležité informácie z úseku a chemoreceptorov z gastrointestinálneho traktu vrátane jazyk.
Choroby
Rovnako ako každá iná nervová štruktúra, môže dôjsť k poškodeniu tractus solitarius. V niektorých prípadoch takémuto poškodeniu predchádza a mŕtvica. V tejto súvislosti môže byť lézia tractus solitarius príznakom Wallenbergovho syndrómu. Toto je neurologický klinický obraz nasledujúci po occlusion dolného zadného mozočku tepna or stavca. Dôsledok takéhoto occlusion je infarkt určitých častí medulla oblongata v mozog stonka. Táto forma mŕtvica je pomerne zriedkavý variant s porovnateľne nízkou prevalenciou. Príznaky v tomto prípade môžu byť mnohostranné a závisia silne od postihnutých štruktúr mozgový kmeň. Ak je infarktom postihnutý traktus solitarius vrátane nucleus tractus solitarii, zlyhávajú dôležité reflexy. Tractus solitarius vedie signály zo zmyslových buniek pre zmysel pre chuť a vôňu. Po infarkte opísanej oblasti je toto vedenie narušené. Signály z vôní a chutí hrajú rozhodujúcu úlohu v dáviacom a zvratkovom reflexe. Preto Wallenbergov syndróm v zmysle mozgový kmeň infarkt postihujúci nucleus tractus solitarii sa môže prejaviť úplným zlyhaním roubíka a zvratkového reflexu. Primárnou príčinou tohto javu je kyslík nedostatok príslušnej oblasti. Príčinná terapie nie je k dispozícii pre pacientov s touto formou mŕtvica. Liečba je čisto symptomatická. Profylaxia rekurencie mŕtvice je predpísaná dlhodobo. Predovšetkým pacientov rizikové faktory musí byť znížená. Nie len kyslík nedostatok, ale aj zápal vodivej dráhy môže spôsobiť zlyhanie roubíka a zvracanie reflex. Takéto zápaly môžu byť bakteriálne zápaly. V individuálnych prípadoch sú tiež možné autoimunologické zápaly. Možné je aj mechanické poškodenie tractus solitarius alebo nucleus tratus solitarii, ale je to skôr zriedkavé.
