Patelárna dysplázia je malformácia, ktorá vedie k asymetrii jabĺčka a môžu byť vrodené alebo získané. Vrodená dysplázia patela je často príznakom malformačného syndrómu, zatiaľ čo získané formy sú výsledkom úrazov. Terapia pozostáva predovšetkým z fyzická terapia a správa analgetík.
Čo je to patelárna dysplázia?
Patella je tiež známa ako jabĺčka. Je to plochá, v tvare disku, trojuholníková kosť pred kolenný kĺb. Patella je zapojená do kĺbových povrchov kolenný kĺb a vykonáva funkciu sezamoidnej kosti v šľache susedného svalu. Hlavnou funkciou patelly je šnurovanie kolenný kĺb a predĺženie ramena páky štvorhlavý sval femoris sval. V medicíne je dysplázia malformáciou alebo malformáciou tkanív alebo orgánov. V tejto súvislosti zodpovedá patelárna dysplázia malformácii kostného patela. Vývoj nie je malformáciou v užšom slova zmysle. Nedostatočný vývoj alebo nadmerný vývoj patela sa však môže dobre nazývať patelárna dysplázia. Malformácia patela môže byť výsledkom dedičného ochorenia, ale môže sa tiež vyskytnúť v dôsledku úrazu v priebehu života. V užšej definícii iba my hovoriť o patelárnej dysplázii, keď jabĺčka má asymetrický tvar.
Príčiny
Príčiny patelárnej dysplázie siahajú od genetických mutácií po procesy patelárneho tkaniva po traume. Dá sa teda rozlišovať medzi vrodenými a získanými príčinami v súvislosti s patelárnou dyspláziou. Napríklad dysplázia patela sa môže vyskytnúť v súvislosti s rôznymi malformačnými syndrómami a potom je vo väčšine prípadov spôsobená genetickými mutáciami. Takéto mutácie môžu mať dedičný základ a môžu sa tak prenášať napríklad v autozomálne dominantnom alebo autozomálne recesívnom dedičstve. Ak sa malformácia patela vyskytne ako súčasť syndrómu, je to iba príznak nadradeného javu. Dysplázia však môže byť tiež získaná, a zodpovedá tak napríklad komplikácii po chirurgickom zákroku alebo poranení patelly. V závislosti od konkrétnej príčiny sa deformácia niekedy prejaví klinicky rôznymi príznakmi.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Príznaky patelárnej dysplázie veľmi závisia od príčiny deformácie. Spoločná pre dyplázie pately je v úzkej definícii asymetria, ktorá spôsobuje obrusovanie chrupavka vrstva v dôsledku načítania. Výrazná dysplázia patela tak môže byť už v kojeneckom veku značná bolesť. Diskrétna malformácia patela však môže zostať aj bez príznakov po celé desaťročia, a preto nespôsobuje žiadne sťažnosti. Väčšina postihnutých sa spočiatku sťažuje výlučne na záťaž bolesť, Neskôr bolesť sa môžu vyskytnúť aj v relaxácie situáciách. Progresívna patelárna dysplázia je zreteľná aj pri chrumkavých zvukoch počas nosenia a podliatinách na koža. Ako rýchlo postupuje patelárna dysplázia a aká silná je bolesť, ktorá postupuje, závisí od príčiny. Napríklad geneticky podmienené dysplázie môžu byť v jednotlivých prípadoch charakterizované rýchlou progresiou. Stupeň stres hrá tiež rolu v progresii.
Diagnóza a progresia ochorenia
Dysplázia jabĺčka môže byť zobrazená rádiografickým zobrazením a nepochybne takto diagnostikovaná. Nájsť príčinu je o niečo ťažšie. The história medicíny môže poskytnúť lekárovi prvotné náznaky minulých nehôd s poranením patela alebo genetickými dedičnými poruchami. Špecialista dokáže detekovať výraznú dyspláziu patela voľným okom. Rádiografické zobrazovanie je napriek tomu pre diagnózu relevantné, pretože uľahčuje hodnotenie rozsahu dysplázie. V mnohých prípadoch nie je diagnostikovaná dysplázia pately, kým nie je v pokročilom štádiu, pretože dovtedy nemusí nevyhnutne spôsobovať príznaky. Typické príznaky bolesti závislej od zaťaženia a chrumkavých zvukov v kolenách sú dôvodom na to, aby lekár mohol urobiť snímkovanie. Prognóza pacientov s patelárnou dyspláziou závisí od jej príčiny. Akákoľvek asymetria patela je celkovo nezvratná. Náhodná patelárna dysplázia je však často diagnostikovaná skôr ako genetická dysplázia, a preto ju možno ľahšie zablokovať.
Komplikácie
V dôsledku patelárnej dysplázie trpia pacienti predovšetkým silnými bolesťami. Vyskytujú sa tým najmä pri bremenách a pohybe, takže pacienti sú v každodennom živote silne obmedzovaní. To má za následok obmedzený pohyb a všeobecné zníženie schopnosti niesť váhu. Kolená sú často opuchnuté a pokryté modrinami. Aj bez váhovej dysplázie patela môže viesť do výraznej bolesti, takže mnoho pacientov trpí aj psychickými sťažnosťami resp depresia. Okrem toho sa bolesť tohto ochorenia môže vyskytnúť aj v noci, a teda viesť na problémy so spánkom alebo podráždenosť postihnutého. Kvalita života pacienta je tak značne obmedzená a znížená. Aj u detí sa toto ochorenie už môže vyskytnúť, a tým pravdepodobne tiež významne obmedziť vývoj. Kauzálna liečba patelárnej dysplázie nie je možná. Postihnutí sú teda závislí od rôznych terapií a od užívania lieky proti bolesti v ich živote zmierniť tieto príznaky. Očakávaná dĺžka života sa chorobou neznižuje. Choroba však môže obmedziť život pacienta tak, že sa už nemôže zúčastňovať športových aktivít.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ak sa u novorodenca pozorujú vizuálne abnormality kostného systému v oblasti kolena, je potrebné vykonať lekárske vyšetrenie existujúcich zmien. Za normálnych okolností sa narodí pôrod, ktorého sa zúčastňujú pôrodníci v nemocničnom aj domácom prostredí. Ihneď po pôrode pôrodné asistentky, zdravotné sestry a ošetrujúci lekári vykonajú počiatočné vyšetrenia dieťaťa. V týchto prípadoch nemusia príbuzní podniknúť žiadne ďalšie kroky na vyšetrenie príčiny vizuálnych zvláštností. Ak sa malformácia patela prejaví až v priebehu života, je potrebné konať. V prípade porúch lokomócie, obmedzení pohyblivosti kolenného kĺbu, ako aj nízkej fyzickej odolnosti je potrebný lekár. Bolesť, slabé svalstvo pevnosť, opuch, ako aj poruchy krv obeh musia byť vyšetrené a ošetrené. Ak je počas lokomócie v oblasti kolena hluk, je to alarmujúci signál. Je potrebné navštíviť lekára, aby sa zabránilo ďalšiemu poškodeniu. Ak napriek zjavnej malformácii patelly nie sú žiadne sťažnosti, odporúča sa lekárska prehliadka. Funkcie kolena sa kontrolujú a dokumentujú. Následné návštevy lekára sú nevyhnutné iba v týchto prípadoch, ak sa v priebehu života prejavia zmeny alebo objavia ťažkosti.
Liečba a terapia
Terapia pre patelárnu dyspláziu nie je možné príčinne spôsobiť. Genetické príčiny ani trauma pately sa nedajú zvrátiť, aby sa revidoval príznak asymetrie. Pre pacientov s dyspláziou patela je k dispozícii symptomatická liečba. V jednotlivých prípadoch možnosti liečby závisia od súčasného vývoja chrupavka poškodenie. Zničený chrupavka sa nedá prestavať. Ak je však dysplázia patela diagnostikovaná dostatočne včas, progresia poškodenie chrupavky môžu byť obmedzené. Terapia preto sa zameriava na Opatrenia ktoré pomáhajú zachovať stále prítomnú chrupavku. Napríklad postihnuté koleno by malo byť chránené pred nadmerným pôsobením stres, V tomto kontexte, fyzioterapia môže pacienta naučiť stratégie znižovania stres. Pri fyzioterapeutickej starostlivosti si pacient tiež vytvára svaly, ktoré sú umiestnené okolo kolien, a môže tak pôsobiť tlmivo a stabilizačne na koleno. Konzervatívna terapia analgetikami môže pacientovi zmierniť bolesť. V extrémnych prípadoch sa chirurgická náhrada postihnutej patelly uskutoční v neskoršej fáze, aby sa zachovala schopnosť pacienta chodiť. Fyzická terapia po takomto chirurgickom zákroku je tiež nevyhnutné.
Výhľad a prognóza
Prognóza patelárnej dysplázie by sa mala hodnotiť podľa individuálnych okolností. Liečba sa však nedá predpokladať. V prípade vrodenej poruchy nie je zotavenie možné, pretože lekárski odborníci z právnych dôvodov nemôžu genetický materiál človeka meniť. Liečba závisí od individuálneho prejavu malformačného syndrómu. Normálne je proces vývoja a rastu pacienta neustále sprevádzaný fyzioterapia. Takto sa postihnutý človek už na začiatku svojho života dozvie, ako by malo na telo pôsobiť optimálne zaťaženie. Aj keď nemožno očakávať úplné vyliečenie, môže dôjsť k značnému zmierneniu existujúcich sťažností. Zároveň je možné dosiahnuť, aby sa zabránilo závažným následným poruchám. Obnova je tiež nepravdepodobná v prípade získanej patelárnej dysplázie. Ak bola chrupavka v oblasti kolena poškodená alebo úplne zničená, nemožno ju obnoviť. Je tiež nevyhnutná dlhodobá terapia, aby sa bolo možné naučiť zmenu fyzickej záťaže. Cieľom terapie je minimalizovať bolesť a stále to pacientovi umožniť viesť optimálny každodenný život. V obzvlášť závažných prípadoch sa vykonáva chirurgická intervencia. Toto rozhodnutie je nezávislé od príčiny a zakladá sa na existujúcej škode. Ak operácia bude prebiehať bez ďalších komplikácií, možno potom začať s fyzioterapeutickou starostlivosťou.
Prevencia
Dysplázii kolena patella sa nedá úplne zabrániť. Niektoré získané patelárne dysplázie sú výsledkom vychýlenia alebo nesprávneho držania tela. Tomuto typu dysplázie sa dá zabrániť cvičením.
domáce ošetrovanie
V mnohých prípadoch dysplázie patela nemajú postihnutí jedinci nijaké zvláštne alebo iba obmedzené Opatrenia následnej starostlivosti k dispozícii. Preto by pacienti mali vyhľadať lekársku pomoc pri prvých príznakoch alebo prejavoch stav vyhnúť sa ďalším komplikáciám alebo iným zdravotným stavom. Keďže ide o genetické ochorenie, nemožno ho úplne vyliečiť. Ak existuje túžba mať deti, odporúča sa genetické vyšetrenie a poradenstvo, aby sa zabránilo opakovaniu patelárnej dysplázie. Najčastejšie postihnuté osoby sa spoliehajú na Opatrenia of fyzická terapia or fyzioterapia. V tejto súvislosti môže postihnutá osoba vykonávať mnohé z cvičení aj doma, a tak zvýšiť pohyblivosť tela. Rovnako je väčšina postihnutých odkázaná na pomoc a podporu vlastnej rodiny v každodennom živote. Nie je neobvyklé, že je potrebné predchádzať psychologickej podpore depresia alebo iné psychologické ťažkosti. Pravidelné návštevy lekára sú tiež veľmi užitočné na kontrolu stav sťažností. Či sa to cez dyspláziu patela dostane k zníženiu strednej dĺžky života postihnutej osoby, sa v tomto prípade nedá všeobecne predpovedať.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
S patelárnou dyspláziou, kolenom a postihnutými noha by nemali byť vystavené ťažkým nákladom. Športové aktivity by mali byť prispôsobené potrebám postihnutého, aby sa organizmus ďalej nepoškodil. Spolu s lekárom alebo fyzioterapeutom je možné vypracovať cvičenia a tréningy, ktoré sa denne vykonávajú z vlastnej iniciatívy a zodpovednosti pacienta. To slúži na podporu optimálneho zásobenia svalov, šľachy a nervové vlákna. Okrem toho požiadavky kosti a kĺby možno podporiť najlepším možným spôsobom. Je potrebné vyhnúť sa prenášaniu a zdvíhaniu ťažkých predmetov. Mali by ste sa tiež vyhnúť jednostranným pohybom a nesprávnemu držaniu tela. Aby sa zabezpečilo, že kostná sústava nebude vystavená ďalšiemu preťaženiu, mala by sa venovať pozornosť vlastnej hmotnosti pacienta. Nadmerná hmotnosť alebo silné zvýšenie hmotnosti majú negatívny vplyv na zdravie dotknutej osoby. Odporúča sa telesná hmotnosť podľa pokynov pre BMI. Kognitívne zvládnuť bolesť alebo iné nepohodlie, použitie relaxácie techniky môžu viesť k úľave. Prostredníctvom metód ako napr rozjímanie or jóga, znižuje sa vnútorné napätie a zároveň sa zvyšuje pohoda. Za propagáciu vlastných zdravie, optimálne strava je vhodné. Absorbované živiny z čerstvých potravín alebo tekutín spôsobujú regeneráciu a posilňujú vlastný obranný systém tela.
