Dôsledky zlomeniny bazálnej lebky
Dôsledky a lebka základňa zlomenina závisí do veľkej miery od možných sprievodných poranení a (neskorých) komplikácií. Nekomplikovaný bazál lebka zlomenina bez sprievodných poranení alebo komplikácií a bez vytesnených úlomkov sa zvyčajne zahojí bez následkov po niekoľkých dňoch alebo týždňoch. Nežiaduce komplikácie a následky komplikovaného lebka základňa zlomenina patrí napríklad infekcia vírusu mozog or meninges (encefalitída/zápal mozgových blán), zvýšenie intrakraniálneho tlaku s rizikom bezvedomia alebo zastavenia dýchania a / alebo obehu, slepota v dôsledku uväznenia šliach, krvácania z väčších plavidlá s nasledujúcim mŕtvica príznaky, poruchy v vyvážiť a sluch, trvalé hučanie v ušiach alebo úplná strata vôňa.
Riziko utrpenia navyše epileptický záchvat or epilepsie sa časom zvyšuje, tým je trauma závažnejšia a zlomenina bázy lebky je komplikovanejšia. Za normálnych okolností zlomenina základ lebky lieči bez následkov a nevyžaduje lekársky zásah. Táto prognóza je obzvlášť pravdivá, ak nedôjde k úniku mozgovomiechového moku, tj meninges sú nepoškodení.
Môžu sa však vyskytnúť komplikácie, ktoré robia terapiu nevyhnutnou pre prežitie. Závisí tiež od týchto komplikácií, či a do akej miery dôjde k trvalému a reverzibilnému sekundárnemu poškodeniu. V závislosti od počtu a závažnosti komplikácií sa prognóza pohybuje medzi veľmi dobrými a veľmi zlými. Ak meninges sú poškodené, likvor (mozgovomiechový mok) sa zvyčajne vypúšťa, čo je zvyčajne viditeľné vylučovaním tekutiny unikajúcim z nos (nazálna tekutina).
V takom prípade by sa mala podať antibiotická liečba, pretože inak hrozí riziko vzostupu zápal mozgových blán (meningitída) je zvýšená. Navyše, mozgovomiechový mok môže spôsobiť a mozog absces aby sa vytvorili v dôsledku infekcie. Zápal lebečnej kosti (osteomyelitída) v dôsledku infekcie je tiež možné.
Okrem toho likér fistula, tj. Môže sa vytvoriť priechod medzi mozgovými blanami alebo inými štruktúrami s vonkajším spojením, čo v konečnom dôsledku podporuje vstup baktérie a ďalšie patogény do lebky cez ucho alebo nos. Okrem následkov baz zlomenina lebky spôsobené klíčky, tlak v mozog sa môžu zvýšiť aj v dôsledku opuchu alebo krvácania po poranení cievy. Zvýšenie intrakraniálneho tlaku predstavuje osobitné nebezpečenstvo, pretože mozog reaguje na tlak veľmi citlivo.
Dôsledky môžu byť strata vedomia, kŕče alebo dokonca zástava dýchania. V takom prípade hrozí akútne nebezpečenstvo udusenia a pacient musí byť vetraný. Všeobecne platí, že ak utrpíte zlomeninu základ lebky, môžete stratiť vedomie a vtedy hrozí akútne nebezpečenstvo udusenia.
Ďalšie následné škody môžu byť slepota pacienta, je toto nebezpečenstvo bezprostredné, ak línia zlomeniny vedie cez obežnú dráhu a vedie k zúženiu optický nerv. Ďalším následným poškodením ovplyvňujúcim nervové štruktúry je tvárový nerv paréza (ochrnutie lícneho nervu). Ak tvárový nerv je paralyzovaný uviaznutím kostných štruktúr, má to rozsiahle následky.
Napríklad je ochrnuté celé mimické svalstvo. Okrem toho nervy, plavidlá môžu byť tiež poškodené. Tu interné krčnej tepny je zvlášť potrebné spomenúť; ak sa roztrhne, môže to viesť k silnému krvácaniu.
V závislosti od línie lomu sú poranené rôzne štruktúry. Ak to prejde vnútorné ucho, poškodenie sluchu a vyvážiť môžu nastať problémy. Okrem toho vývoj hučanie v ušiach (vytrvalý pískavý zvuk).
Ak existuje obzvlášť vysoké riziko a v závislosti od závažnosti zlomenina základne lebkymôžu ošetrujúci lekári rozhodnúť o umiestnení pacienta do umelej hmoty kóma. Umelé kóma je dlhodobá anestézia, ktorá sa sleduje pomocou intenzívnej medicíny. Používa sa, keď je ohrozený život pacienta.
V prípade veľmi vážnych chorôb, ako je napríklad závažná infekcia po zlomenine základ lebky, telo často nadmerne reaguje. Vlastné záchranné systémy tela sú potom týmto obrovským stresom úplne ohromené. Umelé kóma chráni pacienta a upokojuje organizmus. Zatiaľ čo všetky dôležité funkcie tela ako napr krv tlak a srdce sú neustále monitorovaní, lekári môžu liečiť pacienta efektívnejšie.
Všetky články v tejto sérii:
