Ranná tuhosť často ovplyvňuje osteoartritída pacientov, ale je to sprievodný príznak aj pri iných ochoreniach. Nepohodlie sa prejavuje stuhnutosťou kĺby, tj obmedzená pohyblivosť, a rozbeh bolesť. To druhé znamená, že prvé pohyby ráno sú ťažké. To všetko je známkou toho, že niečo nie je v poriadku kĺby.
Čo je ranná strnulosť?
Ranná tuhosť popisuje symptóm, ktorý sa môže vyskytnúť pri mnohých rôznych stavoch. Najmä choroby kĺbov sú spojené s ťažkými ranná stuhnutosť, Najmä osteoartritída a reuma. To, čo zvyčajne začína zákerne, je nakoniec prvý badateľný znak narušenia zdravie. U postihnutých kĺby sú po dlhšej dobe odpočinku menej pohybliví ako obvykle, napríklad ráno po vstávaní. Rozsah príznakov opäť klesá v priebehu dňa, ale aj so zvýšeným pohybom kĺbov. Asi päť miliónov ľudí v Nemecku trpí ochorením kĺbov opotrebovaním, a teda aj rannou stuhnutosťou. Výstražné signály by sa mali brať vážne. Ak sa proti tomu neurobí dosť skoro, je potrebné očakávať vážne zhoršenie choroby. Príznaky môžu siahať až do imobility. Preto, ak dôjde k rannej stuhnutosti, treba konať.
Príčiny
Kĺby sú namáhané hlavne nočnými zápalovými procesmi, ktoré vedú k rannej stuhnutosti a obmedzeniu pohyblivosti. Normálny čas nočného odpočinku je na regeneráciu. Nastáva obnovenie tkaniva a odstránenie bunkových zvyškov. Preto Kortizol úrovne v noci klesajú, takže imunitný systém je inhibovaný. To však môže robiť problém v artriticky zmenených kĺboch. Obrana tela je veľmi zaneprázdnená pokusom o odstránenie chrupavka zvyšky spôsobené opotrebovaním kĺbov. Ak je však imunitná odpoveď nadmerná, sú napadnuté aj zdravé bunkové štruktúry, čo má za následok zápal a zhoršenie choroby. chrupavka môžu dobre fungovať po celý život, ale iba ak nie sú nadmerne využívané. Patrí sem napríklad nesprávne načítanie, ale príčinou môže byť aj príliš veľa odpočinku. Po určitú dobu je možné nadmerné napätie kompenzovať, ale po dlhšom čase osteoartritída je predprogramovaný. Ak sa však objaví ranná stuhnutosť, môže to mať množstvo rôznych príčin. Tie sa dajú určiť iba podrobným vyšetrením a testami. Preto ak sú zaznamenané príznaky, je dôležité vyhľadať lekára.
Choroby s týmto príznakom
- artróza
- Spondylartróza
- Reuma
- Ankylozujúca spondylitída
- Arteritis temporalis
- zápal šliach
Diagnóza a priebeh
Pri rannej stuhnutosti je veľmi dôležitá starostlivá diagnostika, pretože umožňuje zahájiť vhodnú liečbu. Na začiatku robí anamnézu vždy lekár. Tu sa pýta pacienta na predchádzajúcu históriu. Nasleduje vyšetrenie a palpácia. Okrem toho má lekár špeciálne funkčné a bolesť testy, ktoré má k dispozícii a ktoré mu umožňujú skontrolovať stabilitu väzov a svalov, ako aj pohyblivosť kĺbov. Ak existuje podozrenie na artrózu, lekár sa uchýli napríklad k inštrumentálnej diagnostike ultrazvuk, Röntgen alebo MRI vyšetrenia. To dáva dobrý signál o stav kĺbu a kosti. V prípade začervenania a silného opuchu kĺb pichnutie sa tiež často vykonáva s cieľom analyzovať kĺbovú tekutinu v laboratóriu. Krv testovanie je ďalšou vyšetrovacou metódou. To sa môže použiť na vyšetrenie počtu imunitných buniek v synoviálna tekutinaviskozita synoviálnej tekutiny a prítomnosť reumatoidných faktorov. To pomáha určiť, či ide o osteoartrózu, reumatoidnú artritída or dna kvôli ktorej je spôsobená ranná stuhnutosť.
Komplikácie
scintigrafia a magnetická rezonancia sú dostupné pre poškodenie menisku alebo zmeny kostného metabolizmu. Vždy je dôležité navštíviť lekára včas, aby určil príčinu a zahájil vhodné nápravné opatrenia terapie. Choroba môže inak viesť k postupnej deštrukcii kĺbov. Ranná stuhnutosť je spôsobená hlavne ochorením kĺbov. Môžu mať rôzne komplikácie. Jednou z možností rannej stuhnutosti je dna, V tomto prípade kyselina močová kryštály, ktoré sa ukladajú v kĺboch, sa môžu zapáliť a spôsobiť vážne javy bolesť a opuch kĺbu. Okrem toho existuje aj horúčka, Okrem toho kyselina močová môžu byť tiež uložené v kosti a viesť zodpovedajúce škody. V niektorých prípadoch sa môžu usadeniny vyskytovať aj v obličkách, čo môže viesť na oblička zlyhanie (renálna insuficiencia). Opotrebovanie kĺbovej časti chrupavka (artróza) tiež vedie k trvalým komplikáciám. Podobný dna, vyskytujú sa zápalové reakcie a výpotky kĺbov. Okrem toho sa mení štruktúra kĺbu. Odkedy artróza sa nedajú vyliečiť, dochádza k neustálemu obrusovaniu chrupavky až po kosť, takže v neskorých štádiách môže kosť trieť o kosť. Nielenže to spôsobuje silné bolesti, ale môže to tiež spôsobiť zrútenie kosti a rozptýlenie zvyškov. Okrem toho zápalové ochorenie kĺbu (artritída) môže tiež vyvolať stuhnutosť. Príkladom toho je reumatoid artritída. Toto autoimunitné ochorenie postihuje nielen kĺby a spôsobuje ich zničenie, ale môže postihnúť aj ďalšie orgány, ako napr srdce or krv plavidlá, čo vedie k zápalovým degeneratívnym reakciám.
Kedy by ste mali navštíviť lekára?
Ranná stuhnutosť môže mať rôzne príčiny a býva dočasná. Ak sa príznaky objavia niekoľko dní po sebe alebo vedú k významným obmedzeniam v súkromnom a pracovnom živote, je potrebné vyhľadať lekára. Ak už nie je možné vykonávať jednoduché pohyby a pohyb je výrazne obmedzený, postihnuté kĺby a svaly musia byť ošetrené lekárom. Sťažnosti niekedy spôsobujú aj nesprávne držanie tela alebo preťaženie chrbta. Postihnutí potom môžu často rannú stuhnutosť zmierniť svetlom strečing cvičenia a odpočinok. Ak však ťažkosti pretrvávajú alebo sa dokonca zväčšujú, je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Ak je artritický stav or stres- existuje podozrenie na rannú stuhnutosť, odporúča sa návšteva rodinného lekára. To isté platí, ak sa stuhnutosť postupne šíri do ďalších častí tela a spôsobuje sprievodné príznaky ako napr bolesť kĺbov or migréna. Pacienti, ktorí už trpia ochorením kĺbov alebo svalov, by sa mali o rannej stuhnutosti poradiť s ošetrujúcim lekárom. Návšteva lekára je obzvlášť naliehavá, ak sa ťažkosti objavia pomerne náhle a rýchlo stúpajú. Potom možno existuje herniovaný disk podklad, ktorý musí byť okamžite ošetrený pohotovostnou lekárskou službou, aby sa zabránilo vážnemu priebehu.
Liečba a terapia
V prípade rannej stuhnutosti je liečba vždy založená na zistenej príčine. Ak je prítomná artróza, zvyčajne nestačí iba diskutovať o liečebnom pláne predpísanom lekárom. Často sa musia zmeniť aj návyky životného štýlu. Patria sem napríklad typy cvičení, ktoré sú ľahšie na kĺby alebo iné strava. Ranná stuhnutosť sa dá vyriešiť prostredníctvom fyzická terapia, ale malo by sa to robiť pod odborným vedením. V opačnom prípade by sa klinický obraz a príznaky mohli zhoršiť. Navyše sa na minimalizáciu často používajú liekové terapie zápal v kĺbe a tým zastaviť alebo aspoň spomaliť ďalšiu alebo horšiu progresiu ochorenia. Protizápalové drogy sú napríklad takzvané NSAID ibuprofen a diclofenac. Jedná sa o základné lieky na choroby ako napr reuma a artróza, ktoré sú veľmi často príčinou rannej stuhnutosti. Okrem toho, ak je prítomné autoimunitné ochorenie, najmä v reumatoidná artritída, drogy ktoré potláčajú imunitný systém sú často dobrou podporou. Kortizol predstavuje veľmi dôležitú súčasť liečby v reuma.
Výhľad a prognóza
Ranná stuhnutosť primárne spôsobuje, že pacienti majú obmedzenia v pohybe a bolesti. Vyskytujú sa častejšie ráno po vstávaní, ale môžu tiež zaťažiť celý každodenný život a výrazne znížiť kvalitu života. Nie je nezvyčajné, že u mnohých pacientov sa vyskytnú psychologické ťažkosti a depresia v dôsledku bolesti a obmedzení je nevyhnutná aj psychologická liečba. Nie je nezvyčajné, že v dôsledku rannej stuhnutosti dôjde k opuchu a začervenaniu kĺbov. Diagnostiku je možné pomerne dobre stanoviť pomocou rôznych zobrazovacích techník, takže liečba môže začať v ranom štádiu. Vo väčšine prípadov trpia postihnutí artritídou alebo osteoartritídou. Ak nie je liečená ranná stuhnutosť, môžu sa zapáliť kĺby. Môže to byť aj dna, ktorú musí v každom prípade liečiť lekár. Tam je zvýšená horúčka a veľmi silná bolesť. V závažných prípadoch môžu byť obličky tiež poškodené usadeninami, čo má za následok renálna insuficiencia, V prípade, že kosti trieť o seba, môžu sa poškodiť. Z tohto dôvodu je ošetrenie rannej stuhnutosti v každom prípade nevyhnutné, aby sa zabránilo sekundárnemu poškodeniu.
Prevencia
Pretože pre rannú stuhnutosť môže byť preťaženie, ale rovnako aj nedostatok pohybu, mali by sa v tejto súvislosti zahájiť zmeny. Nesprávne zaťaženie v práci a nedostatok mobility, dokonca aj v nadváha ľudí, podporujú osteoartrózu a tým spôsobujú rannú stuhnutosť. Dobrou prevenciou je preto dostatočné cvičenie bez nadmerného zaťaženia. Zdravý a vyvážený strava je tiež dôležité, aby sa v čo najväčšej miere zabránilo priemyselne spracovaným potravinám, aby sa zabránilo metabolickým chorobám. V prípade genetickej predispozície sa okrem Opatrenia spomínané. Okrem toho je vhodné nevystavovať telo príliš veľa studený, pretože to zhoršuje rannú stuhnutosť.
Tu je to, čo môžete urobiť sami
Pravidelná ranná stuhnutosť naznačuje osteoartrózu alebo podobne stav a treba ich prekonzultovať s lekárom. Sprevádzanie postihnutých osôb môže zmierniť nepohodlie tým, že sa uchýli k rôznym Opatrenia. Často pomáha zmeniť strava a dávať pozor na pohyby, ktoré sú šetrné ku kĺbom. Je tiež možné, že ranná stuhnutosť je dôsledkom nedostatku pohybu, čo sa dá kompenzovať športom a gymnastikou. V prípade genetickej predispozície sa odporúča chrániť telo pred horúčavou resp studený, pretože môžu zhoršiť rannú stuhnutosť. Ak je ranná stuhnutosť spôsobená a chronická choroba, musí sa najskôr liečiť. Ráno gymnastika a jóga pomôcť uvoľniť kĺby. Pred spaním ľahká relaxácie cviky, ako aj tepelné zábaly a studený môžu zmierniť nepríjemné pocity. Ranná stuhnutosť spojená s bolesťou sa dá liečiť rôznymi spôsobmi domáce opravné prostriedky ako švédske bylinky alebo jonenová masť, ako aj éterické oleje z borovica, gáfor, mäta, cyprus alebo eukalyptus. Medzi liečivé rastliny, o ktorých sa hovorí, že majú upokojujúci účinok, patrí Angelica, arnika, kostihoj a jalovec. Bolesť pacientov a alergie chorí by si mali vopred objasniť vhodné žiadosti u svojho rodinného lekára.