Spolu s bolesťou brucha (bolesťou brucha) sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky a ťažkosti.
Vedúce príznaky
- Štípanie / pálenie / trhanie
- Nepohodlie podobné kolike
- Žiarenie do iných oblastí tela
- Výskyt po námahe, po jedle a pod.
- Prekážka dýchanie; dýchavičnosť (dýchavičnosť).
Súvisiace príznaky
- Nevoľnosť
- Zvracanie
- Hnačka (hnačka)
- Zápcha (zápcha)
- Meteorizmus (plynatosť)
Oblasti bolesti / miesta bolesti ako indikácia chorého orgánu
Následné triedenie je zostupné spoľahlivosť.
| Lokalizácia | Choroby |
| Ľavé krídlo | Dermatologické príčiny: subkutánne abscesy, granulómy alebo herpes zoster (pásový opar) |
| Hneď pod pobrežným oblúkom | Pečeň a žlčový systém: hlavne zápal žlčníka), cholangitída (zápal žlčových ciest), choledocholitiáza (ochorenie žlčových kameňov: u bežných žlčovodov) |
| Pravý bok | Močové cesty: va nefrolitiáza (obličkové kamene) / urolitiáza močové kamene) |
| Stredné podbruško | Črevá (črevá): va enteritída (zápal čreva), gastroenteritída (gastroenteritída), zápcha (zápcha) |
| Vľavo pod pobrežným oblúkom | Muskuloskeletálna príčina: kontúzia (kontúzia), myalgia (bolesť svalov), pooperačná bolesť |
| Epigastrická („vzťahujúca sa na hornú časť brucha (epigastrium)“). | Pažerák (fajka), žalúdok, dvanástnik (dvanástnik): va ochorenie žalúdka a čriev, reflux pažeráka (reflux (lat. refluere = spätný tok) kyslej žalúdočnej šťavy a iného žalúdočného obsahu do pažeráka s následnou ezofagitídou), Barrettov syndróm (zmeny sliznice pažeráka v dôsledku nahradenia plochého epitelu cylindrickým epitelom; uvažuje sa o zmene. fakultatívny (možný) prekancerózny stav) |
| Ľavé krídlo | Močové cesty: va nefrolitiáza / urolitiáza) |
Poznámka: Autori varujú, že by si nemali byť používatelia príliš istí asociáciami. Pravdepodobnosť po teste (verzus pravdepodobnosť pred testom) ochorenia konkrétneho orgánu alebo orgánového systému sa zvyšuje o 15-25% za prítomnosti zodpovedajúcich bolesť.V neprítomnosti bolesť na zodpovedajúcom mieste klesá pravdepodobnosť ochorenia pridružených orgánov asi o 15%.
Výstražné značky (červené vlajky)
Anamnestické informácie
- Horúčka/zimnica nejasnej príčiny.
- Synkopa (okamžitá strata vedomia), kolaps.
- Trvalé zvracanie po nástupe bolesti
- vyžarujúci bolesť - možné sú tiež najmä v oblasti ľavého ramena, ľavej ruky a ľavej ruky bolesť hrdla a bolesť čeľuste → myslite na: infarkt myokardu (srdce útok).
- Krv strata (hemateméza, meléna (dechtová stolica)).
- ochorenie žalúdka a čriev (gastroenteritída) → premýšľajte o: akútnom zápal slepého čreva (zápal slepého čreva).
- Chronické (> 2 týždne), najmä nočné hnačka.
- Analýza krvi
- Dyzúria (bolesť počas močenia)
- Úbytok hmotnosti
- Gravidita (pozri nižšie)
Klinické nálezy
- Peritonizmus (stav v ktorej pobrušnice (brušná membrána) je podráždená bez toho, aby bola úplne vyvinutá zápal pobrušnice (zápal pobrušnice)).
- Nestabilita obehu
- Potenie
- ospalosť
- Veľmi silná bolesť nekonzistentná s diskrétnymi klinickými nálezmi → myslite na: napr. Ischémia / mezenterický infarkt / akútna obštrukcia črevnej cievy, obštrukcia / volvulus (črevné krútenie).
- Epigastrická (horná časť brucha) bolesť + chudnutie + normálny endoskopický nález → premýšľajte o: Karcinóm pankreasu (rakovina slinivky) (asi 50% prípadov).
- Ikterus (žltačka) S horúčka → premýšľajte o: cholangitíde (žlč zápal potrubia).
- Zväčšenie supraklavikulárnych lymfatických uzlín (Virchowova žľaza) → premýšľajte o: Karcinóm žalúdka (rakovina žalúdka)
- Anémia (anémia)
- Tehotenstvo:
- Jednostranne nižšia bolesť brucha in skoré tehotenstvo (skoré tehotenstvo) svetlom špinenie (čierny výboj) by sa malo vždy považovať za mimomaternicové tehotenstvo (tehotenstvo, pri ktorom dochádza k implantácii mimo maternica) pokiaľ sa nepreukáže opak.
- Myslite na možnosť predčasného pôrodu!
- Výhrada. zápal slepého čreva/ indukovanú apendicitídu je ťažké diagnostikovať v 3. trimestri / XNUMX. trimestri tehotenstva).
- V prípade silnej, pretrvávajúcej bolesti a stredne silného tlaku (bolestivého tlaku) a tvrdého maternica (maternica) s obvykle iba slabým vaginálnym krvácaním, myslite na predčasné prerušenie placenty (urgentná situácia! Okamžitá hospitalizácia).
Výstražné značky (červené vlajky) u detí a dospievajúcich
Anamnestické informácie
- Rodinná anamnéza: zápalové ochorenie čriev (IBD), gastroduodenálne vred, Alebo celiakia.
- ťažký hnačka (hnačka) a / alebo nočné hnačky.
- Viditeľná krv v stolici
- Menštruačné nepravidelnosti
- Pubertas tarda - oneskorený alebo dokonca úplne neprítomný vývoj puberty; oneskorená puberta je, keď puberta nie je prítomná u inak zdravého dievčaťa alebo chlapca vo veku nad 13.5 rokov (u dievčat) alebo 14 rokov (u chlapcov).
Klinické nálezy
- Bolesť preč od pupka
- Vyžarovanie bolesti
- Horúčka
- Nežiaduce chudnutie alebo porucha rastu.
- Pokles výkonu
- Citeľný odpor
- Análne zmeny, ako napríklad marisky (ochabnuté koža záhyby (mariscoes) okolo vonkajšej anus), trhliny; fistuly (→ myslíte si: Crohnova choroba).
- Artritída (zápal kĺbov)
