Poruchy rastu u detí sa týkajú nápadného rastového správania počas dospievania. Ako orientácia pre klasifikáciu a porucha rastu, používa sa takzvaná rastová krivka.
Čo sú poruchy rastu?
A porucha rastu u detí sa považuje rast, ktorý sa významne odchyľuje od normálneho modelu rastu pre daný vek. Na stanovenie tejto skutočnosti sa použije rastová krivka. Toto popisuje vekovo ideálny ideálny rastový model, ale zahŕňa aj nízke a vysoké hodnoty, ktoré sa považujú za normálne. Ak rastový vzorec dieťaťa leží mimo tohto rozsahu, má sa za to, že má dieťa porucha rastu. Deti sú potom klasifikované ako krátka postava or vysoký vzrast. Iba 0.05 percenta všetkých detí je postihnutých takými vývojovými poruchami, ktorých príčiny môžu mať rôznu povahu. Drsne sa rozlišuje medzi hormonálne indukovanými, geneticky podmienenými a chorobami podmienenými poruchami rastu. Ak možno tieto príčiny identifikovať ako spúšťače vývojovej poruchy a ak navyše niekoľko vyšetrení preukáže odchýlky od rastovej krivky, hovorí sa o rastovej alebo vývojovej poruche u detí.
Príčiny
Príčiny poruchy rastu u detí sú rôzne. Napríklad genetická predispozícia a rast rodičov ovplyvňujú krivku rastu ich detí. Špeciálny prípad je v tejto súvislosti ústavný krátka postava. Hodnoty rastu detí, ktorých sa to týka, sú v dolnom normálnom rozmedzí krivky rastu a krivka rodičov je tiež stále normálna. Napriek tomu je u týchto detí vývoj kostry oneskorený. Aj keď sa ich puberta tiež často oneskoruje, postihnutým jedincom sa v dospelosti vráti normálna výška. Hypofýzový nanizmus sa považuje za hormonálne indukovanú poruchu rastu a je spôsobený hypofýzy neprodukuje dostatočný rast hormóny. Nakoniec chronické srdce a pľúca choroby môžu tiež spôsobiť poruchy rastu u detí, napríklad takzvané sekundárne krátka postava.
Príznaky, sťažnosti a znaky
Okrem veľkosti tela, ktorá je príliš malá alebo príliš veľká mimo normálneho rozsahu veku, môžu rôzne poruchy naznačovať poruchu rastu u detí. Medzi ne patrí aj neprirodzený hlava obvod, ktorý nezodpovedá veku a príliš malé alebo príliš veľké ruky a nohy. V mnohých prípadoch je spomalenie vývoja zubov tiež znakom rastu retardácia. Zmena zubov sa preto vyvíja aj neskôr ako u detí porovnateľného veku. K dispozícii je tiež zvýšené tukové tkanivo a tvár podobná bábike. U chlapcov je genitálny vývoj viditeľne malý. Po dlhú dobu zostáva hlas vysoký a piskľavý. Sval hmota je menej rozvinutý, čo spôsobuje menej pevnosť. Rovesníci majú viac energie. Poruchy rastu u detí často viesť na posmešné komentáre ostatných detí, ktoré môžu viesť k prejavom depresívnych nálad. Ako sťažnosti sa môžu tiež vyskytnúť komplexy menejcennosti a nedostatok sebaúcty. Príznak poruchy rastu u detí môže byť výrazne nízky krv cukor úrovni. Porucha rastu spôsobená nedostatkom rastového hormónu zvyčajne postihuje všetky časti tela (proporcionálne nízky vzrast). Ak hypotyreóza je zodpovedný za nízky vzrast, ktorým môžu deti trpieť únava, suchá koža rovnako ako zápcha. Nedostatok rastového hormónu môže spôsobiť, že deti často nebudú chcieť jesť alebo piť dosť. Môže to spôsobiť nadmerný rast bolesť v končatinách, najmä počas odpočinku.
Diagnóza a priebeh
Viaceré vyšetrenia progresie rastu pomáhajú zosúladiť ich rastový vzorec s celkovou vekovo typickou rastovou krivkou a identifikovať poruchy rastu u detí. Predkoncepčné vyšetrenia môžu pomôcť identifikovať vývojové abnormality u detí pred narodením. Ďalšie pravidelné merania rastu a hmotnosti potom odhalia individuálnu krivku rastu dieťaťa. Pre predčasne narodené deti by sa mali uplatňovať samostatné pravidlá. Ak sa zistí odchýlka od normálnej rastovej krivky súvisiacej s vekom, ktorú možno klasifikovať ako významnú, možno predpokladať poruchu rastu u detí. Potom sa vykonajú následné vyšetrenia a identifikácia ďalších faktorov, ako sú napr. strava a trávenie, fyzická aktivita a príznaky iných stavov pomáhajú určiť akékoľvek hormonálne a s chorobami súvisiace príčiny porúch rastu u detí.
Komplikácie
Poruchy rastu u detí sa môžu prejavovať veľmi rôznymi spôsobmi a spravidla vždy viesť k výrazne oneskorenému vývoju. To má veľmi negatívny vplyv na ďalší život a dospelosť postihnutého dieťaťa. Mnoho detí trpí aj šikanou resp depresia s týmito poruchami a niekedy sa u nich prejaví psychická porucha alebo dokonca depresia. V takom prípade sa tiež môžu vyskytnúť výrazne znížené komplexy sebaúcty alebo menejcennosti, ktoré dieťaťu sťažujú každodenný život. Poruchy rastu u detí sú často spojené aj s inými chorobami, takže deti trpia veľmi krehkosťou kosti alebo rôzne nádory. V dôsledku toho môže byť pravdepodobne tiež obmedzená dĺžka života pacienta. Veľmi často trpia aj rodičia a príbuzní depresia alebo psychologické sťažnosti. Liečba porúch rastu u detí sa vykonáva pomocou liekov. V prípade nádorov musia byť tieto odstránené. Úplne pozitívny priebeh ochorenia sa vo väčšine prípadov nedostaví. S pomocou doplnky, v niektorých prípadoch je možné rast urýchliť. Včasná diagnostika týchto porúch má vždy pozitívny vplyv na priebeh ochorenia.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Ak sa u detí vyskytnú abnormality počas procesu ich prirodzeného rastu a vývoja, pozorovania by sa mali prekonzultovať s lekárom. Nesprávna poloha, obmedzenia rozsahu pohybu, bolesť alebo iné abnormality naznačujú a zdravie porucha. Mali by ste sa poradiť s lekárom, aby bolo možné začať vyšetrovanie príčiny. Ak dieťa vykazuje výrazný znížený alebo zvýšený rast v priamom porovnaní so spoluhráčmi rovnakého veku, odporúča sa navštíviť lekára. V prípade porúch chôdze, vizuálneho videnia lokomócie a nerovnakej dĺžky končatín je potrebné vyhľadať lekársku pomoc. Ak sa vyskytnú problémy v každodennom živote alebo pri športových aktivitách, dieťa potrebuje podporu. Úprava Opatrenia sú nevyhnutné, aby sa neznížila kvalita života. V prípade porúch rastu by sa mala reakcia uskutočniť vždy čo najskôr. To je nevyhnutné pre najlepšiu možnú stratégiu liečby. Čím sú poruchy pokročilejšie, tým zložitejšie sú nevyhnutné Opatrenia stať sa. V niektorých prípadoch existujú celoživotné poruchy. Ak okrem fyzických abnormalít existujú aj emočné stresy, dieťa potrebuje aj primeranú podporu. V prípade zmeny nálady, problémy so správaním a odchod zo spoločenského života, je vhodné objasniť príčiny a dôvody. V prípade depresívnych stavov, vyčíňania, porúch stravovacieho správania alebo nepravidelností spánku sa odporúča konzultácia s lekárom.
Liečba a terapia
Geneticky podmienené poruchy rastu možno u detí zistiť predbežnými vyšetreniami plodu a pozorovaním rastových vzorcov rodičov. Napríklad hypochondroplázia aj krehké ochorenie kostí sú poruchy rastu u detí, ktoré sú dôsledkom ich zmien gen. Tieto zmeny sa však prejavujú veľmi rozdielnymi poruchami kostí a chrupavka štruktúry, z ktorých je viac ako 200 rôznych variantov. Hormonálne indukované poruchy rastu je možné liečiť cieleným prísunom hormóny. Ak je nádor zodpovedný za zodpovedajúcu žľazu produkujúcu prebytok alebo príliš málo rastového hormónu, chirurgické odstránenie nádoru môže mať pozitívny vplyv na poruchu rastu. V každom prípade sú v tomto prípade potrebné presné predbežné vyšetrenia. Ak sa u detí vyskytnú poruchy rastu v dôsledku chronických chorôb, ich terapie môže tiež kompenzovať vývojovú poruchu. Napríklad následky chronických podvýživa je možné čeliť cielenou zmenou v strava alebo doplnok výživy. Vzhľadom na množstvo možných príčin, ako aj rôzne prejavy porúch rastu, v neposlednom rade kvôli vždy individuálnemu modelu rastu každého dieťaťa, by sa liečba poruchy rastu mala plánovať aj individuálne.
Prevencia
Poruchy rastu u detí z dôvodu nedostatku resp podvýživa zdravému sa už dá zabrániť strava počas tehotenstva. V tejto súvislosti je rozhodujúca aj strava dieťaťa. Hormonálnym a genetickým poruchám rastu u detí sa však dá ťažko zabrániť, pretože tieto faktory nepodliehajú vonkajším vplyvom. Pravidelné vyšetrenia pediatrom a stanovenie individuálnej rastovej krivky napriek tomu môžu pomôcť včas odhaliť poruchu rastu u detí.
Nasleduj
To, či je následná liečba pri poruchách rastu u detí nevyhnutná, závisí od príčin a následkov poruchy rastu a od jej intenzity. Ak sa vyskytla iba mierna porucha rastu, ktorá nemala za následok žiadne následky, nie je potrebná žiadna následná liečba. Ak je naopak nedostatočná endogénna produkcia rastu hormóny je príčinou poruchy rastu, pravidelné kontroly hladín rastového hormónu v krv sa musí uskutočňovať aj v dospelosti, pretože aj dospelí stále vyrábajú rastové hormóny a telo ich potrebuje. Ak pacient neprodukuje dostatočné množstvo rastové hormóny dokonca aj v dospelosti sa tieto musia umelo dodávať pomocou liekov. Okrem toho pravidelné kontroly hustota kostí malo by sa vykonávať svalstvo, pretože poruchy rastu u detí zvyšujú neskoršie riziko vzniku osteoporóza, malformácie kosti a chorôb kostí všetkých druhov, ako aj svalových chorôb. Ak sa zistí ochorenie kostí, musí sa liečiť osobitne. Aby sa zabránilo chorobám kostí a iným následkom porúch rastu, je potrebné neustále podávanie vápnik a magnézium ako diétne doplnky okrem dennej stravy môže byť užitočný. Platí to najmä vtedy, ak malý pre gestačný vek, tj. Nízky rast, bol už pri narodení alebo ak a vápnik or magnézium nedostatok bol diagnostikovaný v kombinácii s poruchou rastu. Navyše, ak sa popri diéte trvale užívajú doplnkové výživové prípravky, hladiny výživných látok v organizme krv by sa mali pravidelne kontrolovať.
Čo môžete urobiť sami
V prípade porúch rastu u detí sa kladie dôraz na terapie lekárom. Napriek tomu môžu rodičia konať podporne a podniknúť kroky, aby si pomohli. Situácia je spravidla veľmi stresujúca pre postihnuté deti a celú ich rodinu. Často sa u nich dokonca vyvinú komplexy menejcennosti alebo iné psychologické problémy. Rodičia by mali byť k chorobe otvorení a úprimní a mali by odpovedať na všetky otázky dieťaťa. Dieťaťu by mal byť umožnený prístup ku všetkým informáciám. V závislosti od konkrétnej príčiny poruchy rastu môžu postihnuté deti aj ich rodiny získať pomoc od svojpomocných skupín alebo na internetových fórach. Kvôli malej veľkosti tela vznikajú v každodennom živote detí určité problémy, napríklad pri výbere oblečenia alebo otváraní dverí. Je dôležité deti čo najviac podporovať a uľahčiť im každodenný život. Napriek tomu by za žiadnych okolností nemali byť sponzorovaní. Rodičia by im mali zveriť určité úlohy v domácnosti, ktoré môžu napriek svojim obmedzeniam vykonávať. Všeobecne platí, že stav treba brať vážne, ale nemali by dominovať v každodennom živote rodiny. Bez ohľadu na príčinu poruchy rastu je dôležité zabezpečiť postihnutým deťom zdravú a vyváženú stravu.
