Porucha rastu

Definícia

Porucha rastu je jav, pri ktorom sa veľkosť, dĺžka alebo tvar určitej časti tela alebo celého tela odchyľuje od normy buď nadmerným alebo zníženým rastom. Poruchami rastu sa často rozumejú hlavne rast dĺžky, tj odchýlka výšky postihnutého človeka. Rozlišuje sa medzi krátkym a vysokým rastom. Ďalej sa rozlišuje medzi primárnymi (= dedičnými) poruchami rastu a sekundárnymi (= získanými) poruchami rastu:

• Vrodené poruchy rastu často zahŕňajú poruchu genetického materiálu, ktorá spôsobuje nadmerný alebo znížený rast.
• Získané poruchy rastu môžu mať veľa príčin a môžu sa vyskytnúť po prvýkrát od kojenia do dospievania. Postihnutými pacientmi sú preto väčšinou deti a dospievajúci.

Príčiny

Vrodené poruchy rastu sa často prejavia pri narodení nízkou pôrodnou hmotnosťou a zníženou dĺžkou tela, a tak ich už môže zistiť ultrazvuk vyšetrenia pred narodením. V iných prípadoch má dieťa normálnu pôrodnú hmotnosť a v novorodeneckom a dojčenskom veku sa primerane nezvyšuje. Jednou z možných príčin sú chromozomálne anomálie, kde je počet alebo štruktúra chromozómy (normálne 46, XX u žien alebo 46, XY u mužov) je zmenené, čo sa prejavuje rôznymi príznakmi a fyzickými abnormalitami.

Napríklad Downov syndróm (trizómia 21) alebo Turnerov syndróm (ženy s iba jedným chromozómom X) sú spojené so zníženou výškou. Iné genetické chyby (napr osteogenesis imperfectasa krehké ochorenie kostí) sú spojené aj so zníženou výškou. Ďalej môže hormonálna nerovnováha viesť k poruchám rastu.

Môže to mať vrodené alebo získané príčiny, známym príkladom je hypotyreóza. Črevné choroby, ako je celiakia, môžu viesť k poruchám rastu v dôsledku podvýživa, ako aj podvýživa v dôsledku nedostatočného príjmu potravy. A nakoniec, niektoré formy lekárskeho ošetrenia, najmä chemoterapeutické činidlá na rakovina, dlhý termín kortizón príjem alebo radiačná terapia môžu tiež viesť k poruchám rastu.

Od poruchy rastu je potrebné odlíšiť fázy, v ktorých deti rastú silnejšie ako obvykle, sú však úplne normálne. Viac informácií o tejto téme nájdete pod: Rast bol rýchly kortizón je hormón produkovaný prirodzene v tele, čo znamená, že samotné ľudské telo trvale produkuje malé dávky. V tele plní množstvo dôležitých funkcií, ktoré slúžia predovšetkým na potlačenie zápalu.

Ako droga kortizón sa často používa u detí ako sprej alebo tableta pri liečbe bronchiálna astma. Kortizón vo forme masti sa tiež používa pri mnohých kožných ochoreniach, ako je napr neurodermatitída. Rozhodujúcim faktorom pre vznik vedľajších účinkov je množstvo kortizónu, ktoré sa vstrebáva vo forme tabliet cez črevá alebo ako sprej v pľúcach alebo ako masť cez pokožku a vstupuje do obehu tela.

Tu môže potlačiť produkciu vlastného rastu tela hormóny, okrem iného, ​​pomocou komplikovaných riadiacich obvodov (na princípe negatívnej spätnej väzby). To má za následok znížený rast, ale k tomu dochádza iba pri dlhodobej liečbe vysokými dávkami kortizónu. Z tohto dôvodu by mal lekár vždy kriticky skontrolovať dávku kortizónu a zvoliť najnižšiu možnú dávku.

S zlomeninami v detstva, vždy existuje riziko porúch rastu v dôsledku chybného hojenia. V závislosti od typu a umiestnenia zlomeninaje možný nadmerný alebo znížený rast liečivej kosti. Najmä zlomeniny hriadeľa (v strednej časti dlhej rúrkovitej kosti rúk a nôh) alebo zlomeniny epifýzy (zlomeniny v oblasti rastovej platničky, zvyčajne pri zlomeninách kĺbov) nesú zvýšené riziko následnej poruchy rastu.

Ak je postihnutý iba jeden koniec, môžu to mať za následok dve nohy a ruky rôznych dĺžok. Najmä v oblasti nôh to môže z dlhodobého hľadiska viesť k predčasnému opotrebovaniu kĺbov (artróza) a nevyhnutnosť nosiť špeciálnu ortopedickú obuv na podpätkoch. Z tohto dôvodu by mali byť zlomeniny kostí u detí vždy adekvátne liečené a malo by sa sledovať liečenie.